El Dr. José Barrera, MD, cirujano plástico facial de San Antonio, realiza la cirugía maxilomandibular en pacientes con apnea obstructiva del sueño y maloclusión. Los pacientes se someten a la evaluación de ortodoncia, análisis de la mordida, y el análisis facial antes de la consideración de la cirugía maxilofacial. Una mejor sonrisa, mordida alineada, y la mejora en la apariencia facial cosmética son objetivos comunes de avance maxilomandibular. Además, la corrección y la mejora de la apnea obstructiva del sueño se pueden conseguir con la MMA.
Antes y después del avance maxilomandibular para la AOS
Opciones quirúrgicas para corregir la apnea obstructiva del sueño
Existen muchas opciones quirúrgicas para corregir la apnea obstructiva del sueño. La gravedad del polisomnograma o del estudio del sueño y la saturación de oxihemoglobina más baja (LSAT) deben equilibrarse con los deseos del paciente de someterse a una cirugía correctiva, la capacidad de tolerar o adherirse a la CPAP y la oclusión del paciente y la obstrucción de los tejidos blandos. La combinación de estos factores junto con el fenotipo del paciente y el grado de endoscopia del sueño inducido por fármacos (DISE) puede ayudar a determinar qué operación es la más adecuada para el paciente. Para los pacientes con anomalías dentales esqueléticas y maloclusión, puede ser necesario recurrir a la cirugía maxilar. La cirugía maxilar puede realizarse como parte de un protocolo por fases o como cirugía primaria. El avance maxilomandibular tiene las tasas de éxito más elevadas, con un éxito superior al 90% en la consecución de un descenso del índice de apnea-hipopnea a la mitad y por debajo de 20 eventos por hora, así como en la mejora de los niveles de oxigenación nocturna en pacientes con apnea obstructiva del sueño.
