Para muchas mujeres, los cambios fisiológicos que se producen durante el embarazo pueden ir acompañados de molestias físicas e incluso de un intenso dolor. A veces tenemos una buena explicación para los síntomas y otras no. He aquí una guía de los dolores más comunes y de cuándo debe llamar a su médico.
Calambres del primer trimestre
Durante las primeras semanas de embarazo, muchas mujeres experimentan calambres difusos que parecen el comienzo de la menstruación. No hay que preocuparse por estas molestias ni llamar al médico a menos que haya un sangrado asociado o que el dolor sea agudo y persistente en un lado o en otro. Estos calambres normales son probablemente el resultado del crecimiento temprano del útero. Incluso el manchado y el dolor en un lado pueden ser resultado de cambios fisiológicos normales, pero también podrían ser signos de un embarazo ectópico o tubárico. Si tiene una prueba de embarazo positiva y tiene dolor en un lado o en el otro, especialmente acompañado de alguna hemorragia, debe llamar a su médico.
Dolor de ligamentos en el segundo trimestre
Durante el segundo trimestre, el dolor en uno o ambos lados de la parte inferior del abdomen que se irradia a la ingle probablemente sea el resultado del estiramiento de los ligamentos que sostienen el útero en la pelvis. El estiramiento de estos ligamentos redondos, especialmente cuando es causado por movimientos repentinos como una tos o un estornudo, puede ser bastante intenso. Levantarse rápidamente o darse la vuelta en la cama también puede estirar estos ligamentos y causar dolor. Mantener los músculos abdominales centrales fuertes y evitar los movimientos bruscos ayudará a minimizar las molestias del dolor de los ligamentos redondos. El dolor en el lado derecho asociado a síntomas como náuseas, vómitos o fiebre podría tratarse de una apendicitis y debe informarse al médico.
Dolor nervioso en el tercer trimestre
La compresión de los nervios puede causar varios tipos de dolor durante el embarazo.
El síndrome del túnel carpiano, resultado de la inflamación de los tejidos que rodean los nervios que entran en la mano, puede causar entumecimiento y hormigueo en una o ambas manos, especialmente por la mañana. Este síntoma suele persistir durante todo el embarazo, y los síntomas tardan en desaparecer después del parto. Puede ser útil usar una muñequera para mantener la muñeca en una posición neutral y minimizar la presión sobre los nervios.
La ciática, dolor que se irradia desde las nalgas hacia la parte posterior de la pierna, es otro dolor común causado por la compresión de los nervios durante el embarazo. Es más frecuente hacia el final del embarazo y puede ser intermitente. Se cree que se debe a que la cabeza del bebé presiona los nervios de esta zona. Este dolor puede ser debilitante y, en casos graves, puede causar una pérdida de movilidad. Hay una serie de estiramientos que pueden ser útiles y, para muchas mujeres, la fisioterapia es muy útil.
Otro dolor nervioso común en el tercer trimestre se produce en la pared abdominal, normalmente en la parte superior derecha o izquierda del abdomen, justo debajo de las costillas, y se siente como un ardor o un pinchazo. Este dolor suele deberse a que el útero en crecimiento comprime los nervios de la piel. Algunas posiciones lo mejoran y otras lo empeoran, pero, por desgracia, no se puede hacer nada al respecto. El dolor que se produce en la parte superior del abdomen, ya sea en el centro o en la derecha, que se siente más profundo y más severo podría indicar un problema con el hígado o la vesícula biliar y debe ser reportado a su médico.
Algunas mujeres también experimentan el mismo dolor de hormigueo o ardor en un pequeño parche de piel en la parte delantera o interna del muslo superior. Esto ocurre por la compresión de un nervio cutáneo, y normalmente sólo ocurre en un lado. Aunque no es peligroso, puede ser muy molesto. Aunque no hay forma de solucionarlo, se pueden encontrar posturas que alivien las molestias.
Acidez de estómago
La mayoría de las personas saben que la acidez de estómago no tiene nada que ver con el corazón. Muchos hombres y mujeres no embarazadas sufren de acidez estomacal, que en realidad es ácido estomacal que sube a la parte inferior del esófago, o reflujo.
Las hormonas del embarazo hacen que el músculo o esfínter entre el estómago y el esófago se afloje, permitiendo que el ácido refluya hacia la parte inferior del esófago con mayor facilidad. A medida que avanza el embarazo, la presión del útero sobre el estómago agrava este problema. Además del dolor, algunas mujeres tienen vómitos asociados al reflujo que pueden confundirse con un retorno de las náuseas matutinas.
Puede ser útil no acostarse completamente por la noche y apoyar la cabecera de la cama. El uso de un antiácido como Tums puede ser todo lo que necesita para combatir la acidez estomacal, y Tums aporta calcio, que es importante en el embarazo. A veces, un antiácido como Gaviscon líquido funciona mejor porque flota sobre el contenido del estómago para bañar la parte inferior del esófago. Cuando estas medidas no funcionan, el uso de algo como Pepcid o Zantac puede ser útil porque disminuyen la producción de ácido en el estómago. El dolor constante en la parte superior del abdomen por debajo del esternón o en el lado derecho que no mejora con antiácidos puede ser un signo de problemas hepáticos graves en el tercer trimestre y debe ser visto por su médico.