Editorial original – Edema Emmanuel Oluwatosin
Contribuidores principales – Edema Emmanuel, Mande Jooste, Leana Louw y Kim Jackson
Introducción
El canal de Hunter (subsartorial, aductor) es un túnel aponeurótico en el tercio medio del muslo, que se extiende desde el vértice del triángulo femoral hasta la abertura del aductor mayor, el hiato aductor.
Mide 15 cm de largo y sirve de paso para las estructuras que se mueven entre la parte anterior del muslo y la posterior de la pierna.
Estructura
El canal de Hunter está limitado por estructuras musculares:
- Anterior: Sartorio.
- Lateral: Vastus medialis.
- Posterior: Aductor largo y aductor mayor.
El vértice del canal aductor está marcado por el hiato aductor – un hueco entre las inserciones aductoras e isquiotibiales del aductor mayor.
Está cubierto por una fuerte aponeurosis, el tabique intermuscular anteromedial (fascia subsartorial) que se extiende desde el vasto medial, a través de los vasos femorales hasta el aductor largo y el aductor mayor. Recostado sobre la aponeurosis se encuentra el músculo sartorio (sastre).
Contenido
El canal contiene lo siguiente:
- Arteria femoral,
- Vena femoral,
- Ramas del nervio femoral (concretamente, el nervio safeno, y el nervio del vasto medial).
Consta de tres forámenes: superior, anterior e inferior.
La arteria femoral con su vena y el nervio safeno entran en este canal por el foramen superior. Luego, el nervio safeno y la arteria y vena del género descendente salen por el foramen anterior, perforando el tabique intermuscular vastoaductor. Por último, la arteria y la vena femoral salen por el foramen inferior (habitualmente llamado hiato) a través del espacio inferior entre las cabezas oblicua y medial del aductor mayor.
Relevancia clínica
Bloqueo del canal del aductor
En el bloqueo del canal del aductor, se administra anestesia local en el canal del aductor para bloquear el nervio safeno de forma aislada, o junto con el nervio del vasto medial. El bloqueo puede utilizarse para proporcionar anestesia sensorial en procedimientos que afectan a la parte distal del muslo y el fémur, la rodilla y la parte inferior de la pierna en el lado medial. El sartorio y la arteria femoral se utilizan como puntos de referencia anatómicos para localizar el nervio safeno.
Síndrome de compresión del canal aductor
El síndrome de compresión del canal aductor describe el atrapamiento del haz neurovascular dentro del canal aductor. Se trata de una afección poco frecuente, que suele estar causada por la hipertrofia de los músculos adyacentes, como el vasto medial. Es más común en varones jóvenes, que pueden presentar síntomas de claudicación debido a la oclusión de la arteria femoral (más común) o síntomas neurológicos debido al atrapamiento del nervio safeno.
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- El Profesor Funky. Canal de los aductores – Tutorial de anatomía. Disponible en: http://www.youtube.com/watch?v=NsnVLiIZJmE
- Sauerland, Eberhardt K.; Patrick W. Tank; Tank, Patrick W. (2005). El disector de Grant. Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. p. 128. ISBN 0-7817-5484-4.