Cíl: Cíl: Sledovat klinickou účinnost akupunktury a moxování při periodické terapii folikulární maldevelopment diferencované jako nedostatek jangu sleziny a ledvin.
Metody: Šedesát pacientů s folikulárním maldevelopmentem diferencovaným jako nedostatek jangu sleziny a ledvin bylo randomizováno jako pozorovací skupina a kontrolní skupina, 30 případů v každé z nich. V kontrolní skupině byla použita konvenční akupunkturně-moxibustační terapie a u pozorovací skupiny byla aplikována akupunkturně-moxibustační periodická terapie. V kontrolní skupině byly vybrány akupunkturní body z hlediska nedostatku jangu sleziny a ledvin, například Guanyuan (CV 4), Qihai (CV 6), Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6), Taixi (KI 3), Xuehai (SP 10) a Zigong (EX-CA 1). Ve sledované skupině byly akupunkturní body vybrány s ohledem na fyziologické charakteristiky folikulární fáze, ovulační fáze, luteální fáze a menstruační fáze. Hlavními akupunkturními body byly Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6), Taixi (KI 3) a Xuehai (SP 10). Ve folikulární fázi byly přidány akupunkturní body pro příznivé působení na ledvinový jin, například Guanyuan (CV 4) a Dahe (KI 12) atd. V ovulační fázi byly přidány akupunkturní body pro regulaci qi a aktivaci krevního oběhu, například Hegu (LI 4) a Taichong (LR 3) atd. V luteální fázi byly přidány akupunktury pro tonizaci jangu ledvin, například Qihai (CV 6) a Guanyuan (CV 4). Léčba byla v průběhu menstruační fáze u obou skupin přerušena. V klidových fázích se akupunktura a moxování prováděly jednou za dva dny, vždy 30 min. Po 3 měsících menstruace byla u pacientek sledována celková účinnost, bazální tělesná teplota (BBT), vývoj folikulů, průměrná tloušťka a morfologie endometria a také skóre TCM syndromu nedostatku sleziny a jang ledvin. Nežádoucí účinky byly zaznamenány u obou skupin.
Výsledky: Ve sledované skupině se jeden případ vzdal léčby z osobních důvodů a další přerušil léčbu kvůli tomu, že trpěl jiným druhem onemocnění. Celkem bylo zařazeno 28 případů. V kontrolní skupině upustily od léčby 3 případy, protože se pokoušely o oplodnění in vitro – embryotransfer (IVF-ET), a nakonec bylo zařazeno 27 případů. Celková efektivita byla 92,9 % (26/28) ve sledované skupině, což je lepší než 85,2 % (23/27) v kontrolní skupině (P<0,05). Kromě morfologie endometria v kontrolní skupině se po léčbě zjevně zlepšil BBT, vývoj folikulů, průměrná tloušťka a morfologie endometria i skóre syndromu TCM v obou skupinách (vše P<0,05). Zlepšení vývoje folikulů, morfologie endometria a skóre syndromu TCM ve sledované skupině bylo ve srovnání s kontrolní skupinou zřejmější (vše P<0,05). Výskyt nežádoucích účinků byl 7,1 % (2/28) ve sledované skupině a 3,7 % (1/27) v kontrolní skupině, což svědčí o mírných nežádoucích účincích, které lze přirozeně zmírnit.
Závěry: Léčba akupunkturou a moxováním dosahuje významné účinnosti na folikulární maldevelopment diferencovaný jako nedostatek jangu sleziny a ledvin. Ve srovnání s konvenční léčbou akupunkturou a moxováním dosahuje periodická léčba akupunkturou a moxováním mnohem lepší klinické účinnosti.