Alai

AK vzniká při silném poškození kůže ultrafialovým (UV) zářením ze slunce nebo opalováním v místnosti. Většina lidí má více než jednu AK. Pokud máte více než jednu AK, jedná se o aktinickou keratózu neboli AK. AK jsou velmi časté a jsou jedním z nejčastějších důvodů návštěvy dermatologa.

Každý, kdo má mnoho AK, by měl být v péči dermatologa. Většina lidí, kteří mají mnoho AK, má po celý život stále nové AK. AK jsou považovány za prekancerózy. Neléčené AK se mohou změnit v typ rakoviny kůže zvaný spinocelulární karcinom.

Návštěvou dermatologa na preventivních prohlídkách lze AK léčit dříve, než se z nich stane rakovina kůže. Pokud se rakovina kůže přece jen vyvine, lze ji zachytit včas, kdy léčba často rakovinu kůže vyléčí.

Příznaky aktinické keratózy

Příznaky aktinické keratózy

Většina lidí, kteří onemocní AK, nemá žádné příznaky. Pozorují pouze změny na své kůži. Příznaky se mohou vyskytnout. Několik příznaků, které je třeba sledovat:

• Drsně působící skvrna na kůži, která není vidět
• Drsná skvrna nebo výrůstek, který je při tření bolestivý
• Svědění nebo pálení
• Pocit neustále suchých rtů

AK může vznikat a zanikat. AK se může na kůži objevit, zůstat několik měsíců a pak se odlupovat a zmizet. Kůže může být náhle hladká. Mnoho AK se znovu objeví za několik dní až týdnů. Často se znovu objeví, když člověk chodí ven bez ochrany před sluncem.

I když se AK znovu neobjeví, měli byste navštívit dermatologa. AK vznikají při silném poškození vrchní vrstvy kůže. AK se vám může objevit více. Pokud se poškození prohloubí, může vzniknout rakovina kůže.

Jak dermatologové diagnostikují aktinickou keratózu?

Dermatologové diagnostikují aktinickou keratózu (AK) podrobným vyšetřením kůže.

Pokud dermatolog při vyšetření zjistí výrůstek, který je silný nebo vypadá jako rakovina kůže, provede pravděpodobně kožní biopsii. Váš dermatolog může bezpečně provést kožní biopsii během návštěvy v ordinaci.

Při včasném zjištění a léčbě se rakovina kůže často vyléčí.

Jak dermatologové léčí AK?

Existuje mnoho způsobů léčby AK. Některé zákroky může váš dermatolog provést v ordinaci. Jiné léčby budete používat doma. Cílem léčby je zničení AKs. Někteří pacienti dostávají více než jeden typ léčby. Mezi léčbu AKs patří např:
Postupy v ordinaci

• Cyroterapie: Ničí viditelné AK zmrazením. Na ošetřené kůži často vzniknou puchýře a během několika dnů až týdnů se odlupuje. Jedná se o nejběžnější léčbu. Po zahojení kůže může být vidět malá bílá stopa.
• Chemický peeling: Jedná se o lékařský chemický peeling. Tento peeling nemůžete získat v salonu ani ze soupravy prodávané pro domácí použití. Tento silný peeling ničí vrchní vrstvy kůže. Ošetřená oblast bude zanícená a bolestivá, ale nahradí ji zdravá nová kůže.
• Kyretáž: Váš dermatolog opatrně odstraní viditelnou AK pomocí nástroje zvaného kyreta. Po kyretáži může dermatolog použít elektrochirurgický zákrok k odstranění další poškozené tkáně. Elektrochirurgický zákrok kauterizuje (popálí) kůži. Objeví se nová zdravější kůže.
• Fotodynamická terapie (PDT): Aplikuje se roztok, který zvýší citlivost kůže na světlo. Po několika hodinách je ošetřená kůže vystavena viditelnému světlu, například modrému nebo laserovému. Světlo aktivuje roztok a ničí AK. Jak se kůže hojí, objeví se nová zdravá kůže.
• Laserový resurfacing: Podobně jako chemický peeling může laser odstranit povrchovou vrstvu kůže. Tím se zničí buňky AK. Po ošetření bude kůže syrová a bolestivá. Kůže se zahojí během 1 až 2 týdnů a odhalí zdravější novou kůži.

Léky na předpis
Dermatolog vám může předepsat lék, který můžete používat doma k léčbě AK. Mezi léky, které dermatologové předepisují, patří:

• 5-fluorouracil (5-FU) krém: Jedná se o chemoterapeutikum, které se nanáší na kůži. Způsobuje dočasné zarudnutí a tvorbu krust. Pacienti obvykle aplikují 5-FU dvakrát denně po dobu 2 až 4 týdnů. Osoba, která má hodně poškozenou kůži, může potřebovat používat 5-FU déle. 5-FU způsobuje, že místa poškozená sluncem jsou drsná a podrážděná. Jak se kůže hojí, objeví se zdravá kůže. K léčbě silných AK může být nutná jiná léčba, například kryoterapie.
• Diklofenak sodný gel: Jedná se o nemastný gel. Aplikuje se na kůži s velkým množstvím AK. Pacienti si lék aplikují dvakrát denně po dobu přibližně 2 až 3 měsíců. Během této doby je třeba chránit kůži před sluncem. Nejlepší výsledky se dostaví asi 30 dní po ukončení aplikace gelu. Některé AK mohou zůstat zachovány. Vaše dermatoložka je bude léčit, často pomocí kryoterapie.
• Imiquimod krém: Tento krém pomáhá posílit imunitní systém vašeho těla, aby se tělo mohlo zbavit nemocných kožních buněk. Tento krém si budete nanášet na kůži podle pokynů svého dermatologa. Většina pacientů používá imiquimod po dobu několika týdnů. Imiquimod způsobuje zčervenání a otok kůže. Poté, co přestanete lék používat, se kůže zahojí.
• Ingenol mebutátový gel: Tento gel působí dvěma způsoby. Posiluje imunitní systém organismu. Je to také druh chemoterapie pro kůži. Jeden přípravek se používá k léčbě AK na hlavě a pokožce hlavy a aplikuje se 3 dny po sobě. Druhý přípravek léčí AKs na nohou, rukou a trupu. Tento vzorec pacienti aplikují 2 dny po sobě. Oba přípravky mohou způsobit rychlé zarudnutí a otok. Jak se kůže hojí, zarudnutí a otok zmizí.

Výzkumníci nadále hledají nové způsoby léčby AKs. Žádná léčba nezabírá na všechny AK.

Výsledky

U některých lidí se objeví jen několik AK. Tyto AKs často léčbou vymizí.

Pokud máte mnoho AK, musíte být v péči dermatologa. AK se tvoří v kůži, která byla silně poškozena sluncem nebo opalováním v místnosti. Toto poškození často způsobuje, že lidé mají nové AK po celý život. Neléčené AK se mohou změnit v dlaždicobuněčný karcinom, což je druh rakoviny kůže. Při častých prohlídkách lze tuto rakovinu kůže včas odhalit a odstranit. Při včasném zjištění a léčbě lze většinu rakoviny kůže vyléčit.

Váš dermatolog vám řekne, jak často byste se měli vracet na kontroly. Někteří pacienti potřebují kontrolu jednou za 8 až 12 týdnů. Jiní se na kontroly vracejí 1 až 2krát ročně.

Každou návštěvu byste měli dodržet. Pokud se objeví rakovina kůže, čím dříve je odhalena a odstraněna, tím lepší je výsledek.

Zpět na začátek

.