používá
Tento kombinovaný hormonální lék se používá k prevenci těhotenství. Obsahuje 2 hormony: levonorgestrel (progestin) a ethinyl estradiol (estrogen). Působí hlavně tak, že zabraňuje uvolnění vajíčka (ovulaci) během Vašeho menstruačního cyklu. Rovněž zahušťuje poševní tekutinu, aby pomohla zabránit spermiím dostat se k vajíčku (oplodnění), a mění sliznici dělohy (dělohy), aby zabránila uchycení oplodněného vajíčka. kromě prevence otěhotnění mohou antikoncepční pilulky zvýšit pravidelnost menstruace, snížit ztrátu krve a bolestivost menstruace, snížit riziko vzniku cyst na vaječnících a také léčit akné.Užívání tohoto přípravku nechrání Vás ani Vašeho partnera před pohlavně přenosnými chorobami (např. HIV, kapavka, chlamydie).
Jak používat
Přečtěte si příbalovou informaci pro pacienta, kterou Vám poskytne lékárník, dříve než začnete tento přípravek užívat a při každém doplnění. Příbalový leták obsahuje velmi důležité informace o tom, kdy máte užívat tablety a co dělat, pokud vynecháte dávku. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. tento lék užívejte ústy podle pokynů svého lékaře, obvykle jednou denně. Zvolte si denní dobu, kterou si snadno zapamatujete, a užívejte tablety každý den ve stejnou dobu. je velmi důležité, abyste tento lék nadále užíval(a) přesně podle pokynů svého lékaře. Postupujte podle pokynů na obalu, abyste našla první tabletu, začněte první tabletou v balení a užívejte je ve správném pořadí. Nevynechávejte žádné dávky. Těhotenství je pravděpodobnější, pokud vynecháte tablety, začnete nové balení pozdě nebo užijete tabletu v jinou denní dobu než obvykle. užívání tohoto léku po večerním jídle nebo před spaním může pomoci, pokud máte žaludeční potíže nebo nevolnost při užívání léku. Můžete se rozhodnout užívat tento lék v jinou denní dobu, která je pro Vás lépe zapamatovatelná. Bez ohledu na to, jaký dávkovací plán použijete, je velmi důležité, abyste tento lék užíval(a) každý den ve stejnou dobu s odstupem 24 hodin. pokud máte zvracení nebo průjem do 4 hodin po užití tablety, přečtěte si část příbalové informace pro pacienta nazvanou „Co dělat, když vynecháte tabletu“. Postupujte podle pokynů, jako byste vynechal/a dávku, protože zvracení/průjem může zastavit účinek tablety. balení Vašich tablet obsahuje 28 tablet s účinnou látkou. Užívejte jednu aktivní tabletu (s hormony) jednou denně po dobu 28 dní v kuse. Po užití poslední tablety ve starém balení začněte následující den užívat nové balení. Mezi jednotlivými baleními není žádná přestávka a nejsou zde žádné „připomínací“ tablety (tablety bez léčiva). Většina žen nemá při užívání tohoto léku pravidelnou menstruaci. Můžete mít krvácení nebo špinění. Pokud k tomu dojde, nepřestávejte tablety užívat. pokud tento lék užíváte poprvé a nepřecházíte z jiné formy hormonální antikoncepce (např. náplasti, jiné antikoncepční tablety), užijte první tabletu v balení v první den menstruace. Pokud Vám lékař nařídí začít užívat tento lék v jiný den, používejte prvních 7 dní další nehormonální formu antikoncepce (např. kondom, spermicid), abyste zabránila otěhotnění, dokud tento lék nebude mít dostatek času působit. Pokud začnete užívat přípravek v první den menstruace, nemusíte první týden používat záložní antikoncepci. požádejte svého lékaře nebo lékárníka o informace, jak přejít z jiných forem hormonální antikoncepce (např. náplast, jiné antikoncepční pilulky) na tento přípravek. Pokud jsou některé informace nejasné, poraďte se s příbalovou informací pro pacienta nebo se svým lékařem či lékárníkem.
Nežádoucí účinky
Může se objevit nevolnost, zvracení, bolest hlavy, křeče v břiše/nadýmání, citlivost prsou, otoky kotníků/nohou (zadržování tekutiny) nebo změna hmotnosti. Pokud některý z těchto účinků přetrvává nebo se zhoršuje, sdělte to neprodleně svému lékaři nebo lékárníkovi. mnoho žen nebude mít při užívání tohoto léku pravidelnou menstruaci. To je normální. Pravděpodobně se objeví vaginální krvácení/špinění, zejména během několika prvních měsíců užívání. Pokud je krvácení neobvykle silné nebo trvá déle než 7 dní v kuse, neprodleně kontaktujte svého lékaře. pamatujte, že Vám lékař předepsal tento lék, protože usoudil, že přínos pro Vás je větší než riziko nežádoucích účinků. Mnoho lidí užívajících tento lék nemá závažné nežádoucí účinky. tento lék může zvýšit Váš krevní tlak. Pravidelně si kontrolujte krevní tlak a v případě vysokých výsledků informujte svého lékaře. ihned informujte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytnou závažné nežádoucí účinky, včetně: bulky v prsou, psychické/náladové změny (např. nová/zhoršující se deprese), neobvyklé změny vaginálního krvácení (např. nepřetržité špinění, náhlé silné krvácení), silná bolest žaludku/břicha/pánve, tmavá moč, zežloutnutí očí/kůže.Tento lék může vzácně způsobit závažné (někdy smrtelné) problémy způsobené krevními sraženinami (jako je hluboká žilní trombóza, srdeční infarkt, plicní embolie, mrtvice). Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte: dušnost/zrychlené dýchání, bolest na hrudi/čelisti/levé ruky, neobvyklé pocení, zmatenost, náhlé závratě/mdloby, bolest/otékání/teplo v tříslech/lýtkách, náhlé/silné bolesti hlavy, problémy s mluvením, slabost na jedné straně těla, náhlé změny vidění. velmi závažná alergická reakce na tento lék je vzácná. Pokud však zaznamenáte jakékoli příznaky závažné alergické reakce, včetně: vyrážky, svědění/opuchu (zejména obličeje/jazyka/krku), silných závratí, potíží s dýcháním, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. toto není úplný seznam možných nežádoucích účinků. Pokud zaznamenáte další účinky, které nejsou uvedeny výše, kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka. v USA -Vyžádejte si lékařskou pomoc ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit FDA na čísle 1-800-FDA-1088 nebo na adrese www.fda.gov/medwatch.In. Kanada – O nežádoucích účincích se poraďte se svým lékařem. Nežádoucí účinky můžete hlásit kanadskému zdravotnímu úřadu na čísle 1-866-234-2345.
opatření
Viz také bod Upozornění.
Před užitím levonorgestrelu/ethinyl estradiolu informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud jste na něj alergická; nebo na jakékoli estrogeny (např. ethinyl estradiol, mestranol); nebo na jakékoli progestiny (např. norethindron, desogestrel); nebo pokud máte jakékoli jiné alergie. Tento přípravek může obsahovat neúčinné látky, které mohou způsobit alergické reakce nebo jiné problémy. O dalších podrobnostech se poraďte se svým lékárníkem.Před použitím tohoto přípravku informujte svého lékaře nebo lékárníka o své anamnéze, zejména o: krevních sraženinách (např. v nohách, očích, plicích), poruchách srážlivosti krve (např. nedostatek proteinu C nebo proteinu S), vysokém krevním tlaku, abnormálním vyšetření prsu, rakovině (zejména rakovině děložní sliznice a prsu), vysoké hladině cholesterolu nebo triglyceridů (tuků v krvi), depresi, cukrovce, rodinné nebo osobní anamnéze určité poruchy otoků (angioedém), problémech se žlučníkem, silné bolesti hlavy/migrény, srdeční problémy (např. onemocnění srdečních chlopní, nepravidelný srdeční tep, předchozí srdeční infarkt), žloutnutí očí/kůže (žloutenka) v anamnéze během těhotenství nebo při užívání hormonální antikoncepce (např. pilulky, náplasti), onemocnění ledvin, problémy s játry (včetně nádorů), mrtvice, otoky (edémy), problémy se štítnou žlázou, nevysvětlitelné vaginální krvácení, obezita.Pokud máte cukrovku, může tento lék ovlivnit hladinu cukru v krvi. Pravidelně si kontrolujte hladinu cukru v krvi podle pokynů a výsledky sdělte svému lékaři. Pokud máte příznaky vysoké hladiny cukru v krvi, jako je zvýšená žízeň/močení, ihned to sdělte svému lékaři. Váš lékař může potřebovat upravit Vaši léčbu cukrovky, cvičební program nebo dietu. informujte svého lékaře, pokud jste právě prodělal(a) nebo budete prodělávat operaci nebo pokud budete dlouhodobě upoután(a) na lůžko nebo křeslo (např. dlouhý let letadlem). Tyto stavy zvyšují riziko vzniku krevních sraženin, zejména pokud užíváte hormonální antikoncepci. Možná bude nutné tento lék na určitou dobu vysadit nebo přijmout zvláštní opatření. před operací informujte svého lékaře nebo zubaře o všech přípravcích, které užíváte (včetně léků na předpis, léků bez předpisu a rostlinných přípravků). tento lék může způsobit skvrnité, tmavé oblasti na obličeji a kůži (melasma). Sluneční záření může tento účinek zhoršit. Omezte svůj pobyt na slunci. Vyhýbejte se soláriím a slunečním lampám. Při pobytu venku používejte opalovací krém a noste ochranný oděv. pokud jste krátkozraký/á nebo nosíte kontaktní čočky, mohou se u Vás objevit problémy se zrakem nebo problémy s nošením kontaktních čoček. Pokud se tyto problémy objeví, informujte svého očního lékaře. po ukončení užívání antikoncepčních tablet může trvat déle, než otěhotníte. Další informace získáte od svého lékaře. tento lék se nesmí užívat během těhotenství. Pokud otěhotníte nebo se domníváte, že byste mohla být těhotná, sdělte to ihned svému lékaři. Pokud jste právě porodila nebo došlo ke ztrátě těhotenství či potratu po prvních 3 měsících, poraďte se se svým lékařem o spolehlivých formách antikoncepce a zjistěte, kdy je bezpečné začít používat antikoncepci, která obsahuje formu estrogenu, jako je tento lék. tento lék může snížit tvorbu mateřského mléka. Malé množství přechází do mateřského mléka a může mít nežádoucí účinky na kojené dítě. Před kojením se poraďte se svým lékařem.
lékové interakce
Lékové interakce mohou změnit účinek Vašich léků nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků. Tento dokument neobsahuje všechny možné lékové interakce. Veďte si seznam všech přípravků, které užíváte (včetně léků na předpis/bez předpisu a rostlinných přípravků), a sdělte jej svému lékaři a lékárníkovi. Bez souhlasu lékaře nezačínejte, nepřerušujte ani neměňte dávkování žádných léků. některé přípravky, které mohou s tímto přípravkem interagovat: inhibitory aromatázy (např. anastrozol, exemestan), ospemifen, tamoxifen, tizanidin, kyselina tranexamová, některé kombinované přípravky používané k léčbě chronické hepatitidy C (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir s dasabuvirem nebo bez něj).Některé léky mohou způsobit horší účinek hormonální antikoncepce tím, že snižují množství antikoncepčních hormonů ve Vašem těle. Tento účinek může mít za následek otěhotnění. Mezi příklady patří griseofulvin, modafinil, rifamyciny (např. rifampin, rifabutin), třezalka tečkovaná, léky používané k léčbě záchvatů (např. barbituráty, karbamazepin, felbamát, fenytoin, primidon, topiramát), léky proti HIV (např. nelfinavir, nevirapin, ritonavir) a další. informujte svého lékaře, když začnete užívat jakýkoli nový lék, a poraďte se, zda byste měla používat další spolehlivou antikoncepci. Informujte také svého lékaře, pokud se u Vás objeví nové špinění nebo průlomové krvácení, protože to mohou být známky toho, že Vaše antikoncepce nefunguje dobře. tento lék může ovlivňovat některé laboratorní testy (např. krevní testy na srážlivé faktory, štítnou žlázu), což může způsobit falešné výsledky testů. Ujistěte se, že laboratorní personál a všichni Vaši lékaři vědí, že tento lék užíváte.
předávkování
Pokud se někdo předávkuje a má závažné příznaky, jako jsou mdloby nebo potíže s dýcháním, volejte záchrannou službu. V opačném případě ihned volejte toxikologické středisko. Obyvatelé USA mohou volat místní toxikologické centrum na číslo 1-800-222-1222. Obyvatelé Kanady mohou volat provinční toxikologické centrum. Příznaky předávkování mohou zahrnovat: silnou nevolnost a zvracení, náhlé/neobvyklé vaginální krvácení.
poznámky
Nesdílejte tento lék s ostatními.dodržujte všechny pravidelné lékařské a laboratorní prohlídky. Měla byste pravidelně absolvovat kompletní lékařské prohlídky včetně vyšetření krevního tlaku, prsou, pánve a screeningu na rakovinu děložního čípku (Pap stěr). Dodržujte pokyny lékaře k vyšetření prsů a ihned nahlaste případné bulky. Podrobnější informace získáte od svého lékaře.