Plakát CDC varující, že antibiotika neúčinkují na viry.
Definice
Antibiotika jsou sloučeniny, které jsou účinné při léčbě infekcí způsobených organismy, jako jsou bakterie, houby a prvoci. Antibiotika jsou většinou malé molekuly, menší než 2000 daltonů. Vakcíny jsou sloučeniny, které se používají k zajištění imunity proti určité nemoci. Vakcíny jsou obvykle mrtvé nebo inaktivované organismy nebo sloučeniny z nich přečištěné.
Tady je video, které ukazuje, jak funguje náš imunitní systém s ohledem na vakcíny a protilátky:
Rozdíly ve zdrojích
Proces vývoje vakcíny proti ptačí chřipce pomocí technik reverzní genetiky.
Antibiotika mohou být odvozena z přírodních, polosyntetických a syntetických zdrojů a zdrojem vakcín jsou živé nebo inaktivované mikroby, toxiny, antigeny atd.
Vakcíny jsou obvykle odvozeny ze samotných mikrobů, proti kterým má vakcína chránit. Vakcína obvykle obsahuje látku, která se podobá mikroorganismu způsobujícímu onemocnění, a často se vyrábí z oslabených nebo usmrcených forem mikroba. Tato látka stimuluje imunitní systém organismu, aby ji rozpoznal jako cizorodou, zničil ji a „zapamatoval si ji“, takže imunitní systém může snáze rozpoznat a zničit jakýkoli z těchto mikroorganismů, se kterým se později setká.
Různé druhy antibiotik a vakcín
Typy antibiotik
Třídění podle účinku na bakterie
Antibiotika jsou převážně dvojího druhu, ta, která bakterie zabíjejí (baktericidní), a ta, která inhibují jejich růst (bakteriostatická). Tyto sloučeniny se klasifikují podle své struktury a mechanismu účinku, například antibiotika mohou působit na bakteriální buněčnou stěnu, buněčnou membránu nebo zasahovat do bakteriálních enzymů či důležitých procesů, jako je syntéza bílkovin.
Klasifikace podle zdroje
Kromě této klasifikace se antibiotika také dělí na přírodní, polosyntetická a syntetická podle toho, zda jsou odvozena z živých organismů, jako aminoglykosidy, modifikované sloučeniny jako beta-laktamy – např. penicilin – nebo čistě syntetická, jako sulfonamidy, chinolony a oxazolidinony.
Klasifikace na základě spektra bakterií
Abiotika s úzkým spektrem působí na určité bakterie, zatímco antibiotika s velkým spektrem působí na široké spektrum bakterií. V posledních letech byla antibiotika klasifikována do tří tříd, cyklických lipopeptidů, oxazolidinonů a glycylcyklinů. První dvě jsou zaměřeny na grampozitivní infekce, zatímco poslední je širokospektrým antibiotikem, které léčí mnoho různých typů bakterií.
Typy vakcín
Vakcíny jsou různých typů – živé a oslabené, inaktivované podjednotkové, toxoidové, konjugované, DNA, vakcíny s rekombinantními vektory a další experimentální vakcíny.
Živé, oslabené vakcíny jsou oslabené mikroby, které pomáhají vyvolat celoživotní imunitu tím, že vyvolávají silnou imunitní odpověď. Obrovskou nevýhodou tohoto typu vakcín je, že protože je virus živý, může mutovat a způsobit závažné reakce u lidí se slabým imunitním systémem. Dalším omezením této vakcíny je, že se musí uchovávat v chladu, aby zůstala účinná. Příkladem tohoto typu jsou vakcíny proti planým neštovicím, spalničkám a příušnicím.
Inaktivované vakcíny jsou mrtvé mikroby a jsou bezpečnější než živé vakcíny, i když vyvolávají slabší imunitní odpověď a často musí následovat posilovací očkování. Vakcíny DTap a Tdap jsou inaktivované vakcíny.
Subjednotkové vakcíny obsahují pouze podjednotky nebo antigeny či epitopy (1 až 20), které mohou vyvolat imunitní odpověď. Příkladem tohoto typu je vakcína proti viru hepatitidy C.
Toxoidní vakcíny se používají v případě infekcí, kdy organismy vylučují do těla hostitele škodlivé toxiny. U tohoto typu se používají vakcíny s „detoxikovanými“ toxiny.
Konjugované vakcíny se používají v případě bakterií, které mají polysacharidový obal, který není imunogenní nebo není rozpoznán imunitním systémem. U těchto vakcín se k polysacharidovému povlaku přidává antigen, který umožní organismu vyvolat proti němu imunitní odpověď.
Rekombinantní vektorové vakcíny využívají fyziologii jednoho organismu a DNA jiného organismu k cílení na komplexní infekce.
DNA vakcíny se vyvíjejí vložením DNA infekčního agens do lidské nebo zvířecí buňky. Imunitní systém je tak schopen rozpoznat a vyvinout imunitu proti proteinům organismu. Ačkoli se jedná stále o experimentální fázi, účinek těchto typů vakcín slibuje delší trvání a lze je snadno skladovat.
Další experimentální vakcíny zahrnují vakcíny s dendritickými buňkami a peptidové vakcíny s T-buněčnými receptory.
Podávání vakcín vs. antibiotik
Dítě očkované proti dětské obrně.
Antibiotika se obvykle podávají perorálně, intravenózně nebo lokálně. Léčba může trvat minimálně 3-5 dní nebo i déle v závislosti na typu a závažnosti infekce.
Velké množství vakcín a jejich posilovacích očkování se u dětí obvykle plánuje do dvou let věku. Ve Spojených státech mezi rutinní očkování dětí patří očkování proti hepatitidě A, B, dětské obrně, příušnicím, spalničkám, zarděnkám, záškrtu, černému kašli, tetanu, planým neštovicím, rotavirům, chřipce, meningokokovým onemocněním a zápalu plic. Tento rutinní program se může v jiných zemích lišit a je průběžně aktualizován. K dispozici je také očkování proti dalším infekcím, jako je pásový opar, HPV.
Nežádoucí účinky
Ačkoli antibiotika nejsou považována za nebezpečná, mohou tyto látky způsobovat určité nežádoucí účinky. Patří mezi ně horečka, nevolnost, průjem a alergické reakce. Antibiotika mohou způsobit závažné reakce, pokud jsou užívána v kombinaci s jiným lékem nebo alkoholem. Antibiotika mají také tendenci zabíjet „dobré“ bakterie, jejichž přítomnost v těle – zejména ve střevech – je důležitá pro zdraví.
Bezpečnost vakcín
V minulosti se vedlo mnoho sporů, týkajících se účinnosti a etických a bezpečnostních aspektů používání vakcín. Například studie zveřejněná v červnu 2014 v Canadian Medical Association Journal zjistila, že kombinovaná vakcína proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám a planým neštovicím (MMRV) zdvojnásobuje riziko febrilních záchvatů u batolat v porovnání s podáváním samostatných vakcín proti MMR a planým neštovicím (MMR+V).
V souladu s Národním zákonem o úrazech způsobených očkováním v dětství (NCVIA) federální zákon vyžaduje, aby byly pacientům nebo jejich rodičům při každém podání určitých vakcín distribuovány informační listy o očkování (VIS). CDC tvrdí, že nyní vyráběné vakcíny splňují velmi vysoké bezpečnostní standardy, takže celkový přínos a ochrana, kterou vakcíny poskytují proti nemocem, daleko převažuje nad nežádoucími účinky, které by mohly u některých jedinců vyvolat.
Historie
Ještě předtím, než byl pochopen pojem mikrobů a nemocí, používali lidé v Egyptě, Indii a domorodci v Americe k léčbě některých infekcí plísně. První průlom v oblasti antibiotik přinesl objev penicilinu Alexandrem Flemingem v roce 1928. Následoval objev sulfonylmočoviny, streptomycinu, tetracyklinu a mnoha dalších antibiotik pro boj s různými mikroby a nemocemi.
První zprávy o vakcínách zřejmě pocházejí z Indie a Číny ze 17. století a jsou zaznamenány v ajurvédských textech. První popis úspěšného očkovacího postupu pochází od Dr. Emmanuela Timoniho z roku 1724, o půl století později následoval nezávislý popis metody očkování lidí proti neštovicím od Edwarda Jennera. Tuto techniku dále rozvinul Louis Pasteur v průběhu 19. století při výrobě vakcín proti sněti slezinné a vzteklině. Od té doby byly učiněny pokusy o vývoj dalších vakcín proti mnoha dalším nemocem.