Brachiální plexopatie je typ periferní neuropatie. Dochází k ní při určitém typu poranění brachiálního plexu, což je soubor nervů, které se stýkají mezi krkem a ramenem (na každé straně).
Brachiální plexus zahrnuje axilární nerv, loketní nerv, mediánní nerv, radiální nerv a muskulokutánní nerv. Vedou z krční a hrudní míchy na krku do axily v podpaží a odtud slouží autonomním (mimovolním), senzorickým a motorickým funkcím paží.
Poškození brachiálního plexu obvykle vzniká jako přímé poranění těchto nervů. K tomu může dojít u dítěte během porodu (což způsobí Erbovu obrnu), může k tomu dojít v důsledku tlaku vytvořeného nádorem nebo může být poškození způsobeno ozařováním při léčbě rakoviny. Může tak vzniknout bolestivý tlak na nerv v oblasti krku.
Příznaky brachiální plexopatie
Příznaky se mohou u jednotlivých osob značně lišit v závislosti na závažnosti a místě poškozeného nebo skřípnutého nervu. Nejtypičtějším příznakem je tzv. píchnutí nebo pálení při plnokontaktním sportu. Může se projevovat jako šok nebo pocit pálení, případně jako necitlivost a slabost v paži.
Příznaky mohou trvat několik dní nebo jen několik minut. V každém případě mohou mít za následek ztrátu schopnosti používat určité svaly nebo provádět určité pohyby rukou, ramenem nebo paží.
Brachiální plexopatie může také způsobit úplnou neschopnost vůbec hýbat paží. Pokud po obou pažích probíhá silná bolest, necitlivost nebo slabost, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Možné příčiny tohoto nervového onemocnění
Pohyb, který nejčastěji způsobuje brachiální plexopatii, je takový, kdy je rameno tlačeno dolů, zatímco krk a hlava jsou tlačeny nahoru, směrem od ramene. To způsobí přetržení jednoho nebo více nervů.
Tento stav mohou způsobit nádory, které rostou kolem brachiálního plexu a vyvíjejí tlak na nerv. Zvýšené riziko vzniku brachiální plexopatie hrozí také při účasti na plnokontaktních sportech, zejména při sportech s vysokou intenzitou nárazů.
Může se brachiální plexopatie vyléčit?
Ve většině případů u dětí a dospělých se brachiální plexopatie vyléčí s velmi malým trvalým poškozením. Během procesu hojení však může pacient pociťovat ztuhlost kloubů, bolest, necitlivost a atrofované svaly. Vzhledem k tomu, že nervy se hojí velmi pomalu, závisí hojení na závažnosti poranění a na věku a zdravotním stavu pacienta.
Během hojení může ztuhnutí kloubů pomoci zabránit každodenní provádění cviků na rozsah pohybu. V případě sportovního zranění může být nutné nosit ochranné vycpávky přes oblast ramen, ale sportovci se obvykle plně zotaví.
Testování a léčba brachiální plexopatie
Při testování tohoto onemocnění se obvykle provádí studie nervového vedení. Další vyšetření mohou zahrnovat magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii.
Pokud snímky prokáží, že nerv byl pouze natažen, a ne přetržen, obvykle se zhojí sám bez další léčby. Pokud se použije fyzikální terapie, ale nepomůže, je možné nerv opravit chirurgicky.
Chirurgové ramene v Marylandu
Pokud máte nějaké problémy s pohybovým aparátem a nacházíte se v oblasti Marylandu, obraťte se na náš zkušený lékařský tým v Greater Chesapeake Hand to Shoulder. Máme výhodné pobočky v Baltimoru a po celém státě.
Zavolejte nám ještě dnes na telefonní číslo (410) 296-6232 nebo si vyžádejte schůzku online a nechte si jednou provždy vyřešit bolestivou oblast ruky, paže nebo ramene.