„Terapeutický přístup je omezený, i když se provádí mnoho výzkumů. Vitamin E se používá u nediabetických pacientů a u léků zaměřených na inzulinovou rezistenci,“ říká Romero.
Nealkoholické ztukovatění jater (NAFLD) znásobuje rizika cévních onemocnění, protože 90 % pacientů s NAFLD má některé z příznaků metabolického syndromu, jako je abdominální obezita, hypertenze, cholesterol nebo diabetes, a 33 % má komplexní diagnózu.
Nová studie publikovaná v časopise Journal of Hepatology nyní ukazuje, že cvičení, bez ohledu na frekvenci nebo intenzitu, je prospěšné u dospělých s nadváhou a obezitou s nealkoholickým ztukovatěním jater, což je nejčastější příčina chronického onemocnění jater v západním světě.
NENÍ ŽÁDNÁ LÉČBA HEPATICKÉ SSTEATÓZY
Neexistuje žádná schválená farmakologická léčba tohoto onemocnění, ale bylo prokázáno, že zásahy do životního stylu, jako je dieta, cvičení a následné snížení hmotnosti, pomáhají tento stav zlepšit. Tato opatření mohou zlepšit zejména některé rysy nealkoholické steatohepatitidy (NASH), progresivní formy NAFLD.
Snížení hmotnosti je běžně doporučovanou strategií pro všechny obézní pacienty a pacienty s nadváhou s nealkoholickým ztukovatěním jater. Cvičební režimy založené na aerobním a odporovém tréninku snižují množství jaterního i viscerálního tuku, ale přesné množství a intenzita aerobního cvičení potřebné ke zvrácení nebo zlepšení NAFLD nebyly systematicky hodnoceny.
Toto onemocnění nepostihuje pouze dospělé, ale může se vyskytnout v jakémkoli věku, což je pravděpodobně způsobeno nárůstem obezity v západních společnostech.
RŮZNÉ REŽIMY AEROBNÍHO CVIČENÍ
V nové studii publikované v časopise Journal of Hepatology zkoumali autoři vliv různých režimů aerobního cvičení na zlepšení stavu jater a viscerálního tuku u lidí s nadváhou a obezitou se sedavým způsobem života.
V randomizované, placebem kontrolované klinické studii bylo 48 účastníků rozděleno do čtyř stejných skupin po 12 osobách: aerobní cvičení s vysokým objemem a nízkou až střední intenzitou (LO: HI); aerobní cvičení s nízkým objemem a vysokou intenzitou (HI: LO); aerobní cvičení s nízkým objemem a střední intenzitou (LO: LO); a placebo (PLA) po dobu osmi týdnů. Změna jaterního tuku byla analyzována pomocí magnetické rezonanční spektroskopie (MRS).
Všechny tři skupiny, bez ohledu na režim cvičení, vykazovaly zlepšení jaterního tuku přibližně o 18 až 29 % ve srovnání se skupinou užívající placebo, u níž se jaterní tuk zvýšil v průměru o 14 %. Zlepšení bylo nezávislé na úbytku hmotnosti účastníků v jednotlivých skupinách.
Nebyl zjištěn významný rozdíl mezi různými režimy aerobního cvičení při snižování jaterního tuku po dobu osmi týdnů. Výzkumníci však provedli další průzkumné analýzy a zjistili, že se projevil trend k většímu snížení jaterního a viscerálního tuku u dvou skupin, které používaly vysoce intenzivní cvičení s nízkým objemem (HI: LO) nebo nízkointenzivní fyzickou aktivitu s vysokým objemem (LO: HI).
„Výsledky naší studie ukazují, že všechny dávky cvičení, bez ohledu na objem nebo intenzitu, byly účinné při snižování jaterního a viscerálního tuku o klinicky významné množství u dříve neaktivních dospělých s nadváhou nebo obezitou ve srovnání s placebem. Tyto změny byly pozorovány bez klinicky významného úbytku hmotnosti,“ vysvětluje vedoucí výzkumník Nathan Johnson, docent na Univerzitě v Sydney v Austrálii.
„Nebyly zjištěny žádné rozdíly mezi cvičebními režimy ve vztahu k těmto přínosům,“ dodává Jacob George, profesor jaterní medicíny na Univerzitě v Sydney v Austrálii a vedoucí oddělení gastroenterologie a hepatologie ve Westmead Hospital a na Univerzitě v Sydney.
„Nebyly zjištěny žádné rozdíly mezi cvičebními režimy ve vztahu k těmto přínosům,“ dodává Jacob George, profesor jaterní medicíny na Univerzitě v Sydney v Austrálii a vedoucí oddělení gastroenterologie a hepatologie ve Westmead Hospital a na Univerzitě v Sydney.