Normální držení těla – dekoltované držení těla; Traumatické poranění mozku – dekoltované držení těla
Dekoltované držení těla je abnormální držení těla, při kterém je člověk strnulý s ohnutýma rukama, zaťatými pěstmi a rovnýma nohama. Paže jsou ohnuté dovnitř k tělu a zápěstí a prsty jsou ohnuté a drží se na hrudi.
Tento typ držení těla je známkou těžkého poškození mozku. Lidé, kteří mají tento stav, by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Úvahy
Dekortikální držení těla je známkou poškození nervové dráhy ve středním mozku, který je mezi mozkem a míchou. Střední mozek řídí motorické pohyby. Ačkoli je dekortikátní držení těla závažné, obvykle není tak závažné jako typ abnormálního držení těla nazývaný decerebrální držení těla.
Dortikátní držení těla se může vyskytovat na jedné nebo na obou stranách těla.
Příčiny
Mezi příčiny dekorativního držení těla patří např:
- Krvácení do mozku z jakékoliv příčiny
- Nádor mozkového kmene
- Mrtvice
- Problém s mozkem v důsledku léků, otravy nebo infekce
- Traumatické poranění mozku
- Problém s mozkem v důsledku selhání jater
- Zvýšený tlak v mozku z jakékoliv příčiny
- Nádor mozku
- Infekce, jako je Reyeův syndrom
Kdy kontaktovat lékaře
Normální držení těla jakéhokoli druhu se obvykle vyskytuje při snížené úrovni bdělosti. Každý, kdo má abnormální držení těla, by měl být ihned vyšetřen zdravotnickým pracovníkem a ihned ošetřen v nemocnici
Osobě bude poskytnuto neodkladné ošetření. To zahrnuje získání dýchací trubice a pomoc při dýchání. Osoba bude pravděpodobně přijata do nemocnice a umístěna na jednotku intenzivní péče.
Po stabilizaci stavu získá poskytovatel od členů rodiny nebo přátel anamnézu a bude provedeno podrobnější fyzikální vyšetření. To bude zahrnovat pečlivé vyšetření mozku a nervového systému.
Dotazníky do anamnézy mohou zahrnovat:
- Kdy příznaky začaly?
- Je v příhodách nějaký vzorec?
- Je držení těla vždy stejné?
- Je v anamnéze nějaký úraz hlavy nebo užívání drog?
- Jaké další příznaky se vyskytly před abnormálním držením těla nebo spolu s ním?
Testy, které mohou být provedeny, zahrnují:
- Testy krve a moči ke kontrole krevního obrazu, vyšetření na přítomnost drog a toxických látek, a měření chemických látek a minerálů v těle
- Mozková angiografie (vyšetření cév v mozku barvivem a rentgenem)
- MRI nebo CT hlavy
- EEG (vyšetření mozkových vln)
- Monitorování nitrolebního tlaku (ICP)
- Lumbální punkce k odběru mozkomíšního moku
Výhled závisí na příčině. Může dojít k poškození mozku a nervového systému a trvalému poškození mozku, které může vést k:
- Komatu
- Neschopnosti komunikace
- Paralýze
- Záchvatům
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologický systém. In: Sborník příspěvků k problematice hlavy: Neurologie a neurologie: Neurologie: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 23.
Hamati AI. Neurologické komplikace systémových onemocnění: děti. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice (Bradleyho neurologie v klinické praxi). Vydání sedmé. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 59.
Papa L, Goldberg SA. Head trauma [Úraz hlavy]. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:kap. 34.
ZPĚT NA VRCHOL
.