Abstrakt
Úvod: Přestože akutní expozice znečištěnému ovzduší je možným rizikovým faktorem pro vznik zápalu plic, o vlivu dlouhodobé expozice je známo jen málo
Cíle a úkoly: Cílem této studie je zjistit, zda dlouhodobá expozice látkám znečišťujícím ovzduší souvisí se zápalem plic.
Metody: Vypočítali jsme míru výskytu zápalu plic na základě celostátní výběrové kohorty, která zahrnovala jeden milion náhodně vybraných osob z korejské Národní služby sdílení zdravotního pojištění. Denní hladiny oxidu dusíku (NO2), oxidu siřičitého (SO2), pevných částic (PM10), ozonu (O3) a oxidu uhelnatého (CO) byly získány od korejského ministerstva životního prostředí a porovnány v každé ze šestnácti správních oblastí Koreje. Pro regionální výsledky jsme použili Poissonovu regresní analýzu a pro zobrazení celkových asociací metaanalýzu s modelem náhodného efektu. Zkoumali jsme vliv zpoždění až 10 týdnů před výskytem pneumonie.
Výsledky: V letech 2011-2013 jsme zjistili 76 508 případů pneumonie. Roční incidence pneumonie byla 2,44 až 2,62 osoby na jeden milion obyvatel. Koncentrace NO2 a SO2 měly významnou souvislost s výskytem pneumonie s časovým odstupem 0 (10,13±2,34, p<0,001 pro NO2, 25,98±9,68, p=0,04 pro SO2), který se prodloužil na 5 týdnů pro NO2 (2,42±0,72, p=0,003) a 10 týdnů pro SO2 (5,71±1,87, p=0,01). Souvislost PM10 a pneumonie byla v různých časových bodech nekonzistentní a dokonce i hladiny O3 vykazovaly negativní korelaci s pneumonií. Nezjistili jsme žádnou významnou korelaci s CO.
Závěry: Expozice NO2 a SO2 byla v Koreji spojena se zvýšeným výskytem zápalu plic. Vliv expozice znečištěnému ovzduší navíc trval až 5 týdnů v případě NO2 a 10 týdnů v případě SO2.
.