ORLANDO – Denní konzumace domácího jogurtu může vést k úplnému vymizení příznaků u pacientů se syndromem dráždivého tračníku, ukázala prospektivní studie.
„Byli jsme překvapeni odezvou. Do studie jsme zapojili 189 pacientů a u 169 z nich došlo během 6 měsíců k remisi,“ uvedl Manju Girish Chandran, MBBS, z nemocnice Mary Breckinridge ARH v Hydenu ve státě Kentucky.
A někteří z účastníků žili s příznaky syndromu dráždivého tračníku 9 nebo 10 let, informovala zde na Světovém gastroenterologickém kongresu.
„Naše studie vychází ze skutečnosti, že existuje vnitřní osa střevní a mozkový mikrobiom,“ uvedla doktorka Chandranová pro Medscape Medical News. „Pokud modulujete střevní mikrobiom, můžete v některých případech skutečně dosáhnout remise.“
Medicína podle ní u mnoha lidí dostatečně neléčí příznaky syndromu dráždivého tračníku. Výsledkem je, že „s tím prostě žijí.“
To je jeden z důvodů, proč Dr. Chandranová a její kolegové chtěli posoudit potenciál domácího jogurtu s laktobacily ovlivnit střevní mikrobiom.
Součást pravidelné stravy
Pro svou studii tým zařadil 189 po sobě jdoucích pacientů s diagnózou syndromu dráždivého tračníku v jednom ze dvou lékařských center ve východním Kentucky.
Pacienti byli instruováni, aby každý den konzumovali 2 až 3 kelímky jogurtu a zaznamenávali své příznaky do tabulky. Jejich reakce byly vyhodnocovány každé 2 měsíce po dobu 6 měsíců.
Úplné remise – definované jako zmírnění již existujících příznaků syndromu dráždivého tračníku a jedna nebo dvě normální stolice denně – dosáhlo 89 % účastníků studie.
Jogurt je levný a snadno se vyrábí. Nejprve 5 minut povařte galon mléka a nechte ho vychladnout na vlažné. Poté do něj vmíchejte 1 kelímek obyčejného jogurtu Dannon, který se používá jako zákys a zdroj laktobacilů. Vložte na noc do trouby s rozsvíceným světlem (troubu nezapínejte) a druhý den ráno uložte do chladničky. Z každé várky si schovejte 1 kelímek, který použijete jako zákys pro další várku.
„Jogurtu si můžete vyrobit dostatek na 1 týden a je docela levný,“ upozornil doktor Chandran. „A nemusí se jíst jen jako obyčejný jogurt.“ Protože se dá smíchat s ovocem nebo použít do smoothie, „nemáte pocit, že je to lék; je to součást běžné stravy.“
Výsledky je obtížné interpretovat
Design studie ztěžuje interpretaci výsledků, což je zklamáním, řekl doktor William Heizer, gastroenterolog se soukromou praxí v Chapel Hill v Severní Karolíně.
„Souhlasící pacienti měli být přinejmenším náhodně zařazeni buď do léčebné, nebo kontrolní skupiny,“ uvedl doktor Heizer pro Medscape Medical News. Také „přezkoumání vlastních karet mělo být provedeno osobami zaslepenými vůči tomu, ve které skupině se pacient nachází.“
Jednalo se o pilotní studii, vysvětlil Dr. Chandran. Dalším krokem bude zkoumání účinnosti domácího jogurtu u pacientů s různými podtypy syndromu dráždivého tračníku – zácpou nebo průjmem – a randomizace některých účastníků do kontrolní skupiny.
Jedná se o první studii, která ukazuje, „že jogurt – i když je domácí – je při IBS použitelný,“ uvedl doktor Ronnie Fass z lékařského centra MetroHealth v Clevelandu.
„V tradiční dietě doporučujeme lidem s IBS opatrnost s výrobky souvisejícími s mlékem,“ řekl pro Medscape Medical News. „Tato studie naznačuje, že to, co jsme si celou dobu mysleli, není tak jednoznačné.“
„Domácí jogurt s Lactobacilem byl velmi účinný při kontrole příznaků bolesti břicha a změn ve vyprazdňování. K mému překvapení zvládal obojí,“ uvedl doktor Fass. „Tohle je studie, která by mohla změnit standardní péči, i když je potřeba další práce.“
Dr. Chandran, Dr. Heizer a Dr. Fass nezveřejnili žádné relevantní finanční vztahy.
Světový gastroenterologický kongres ACG 2017: Abstrakt P1152. Prezentováno 16. října 2017.
Sledujte Medscape Gastroenterology na Twitteru @MedscapeGastro a Damiana McNamaru @MedReporter
.