Abstrakt
Hypertyreóza je obecně charakterizována příznaky úzkosti, únavy, palpitací, třesu, nesnášenlivosti tepla, zvýšeného pocení a úbytku hmotnosti. Nejčastější příčinou endogenní hypertyreózy je Gravesova choroba. Při výskytu příznaků hypertyreózy u pacientů, kteří dostávají substituční léčbu levotyroxinem, je však třeba zvážit i přítomnost exogenní hypertyreózy. Termín „exogenní hypertyreóza“ se používá k popisu hypertyreózy způsobené požitím nadměrného množství hormonů štítné žlázy. Ta je obvykle způsobena vysokou dávkou substituce levotyroxinem, která je zaměřena na supresi TSH při léčbě karcinomu štítné žlázy. Může se však vyskytnout i u pacientů s psychickými poruchami, pokud užívají nadměrné dávky hormonů štítné žlázy záměrně, zejména pokud je jejich cílem upoutat pozornost. Tento stav se označuje jako „thyreotoxicosis factitia“. Předkládáme zde případ s thyreotoxicosis factitia a problémy v průběhu diagnostiky.
.