Alai

Cíl: Třes je nejčastějším typem mimovolního pohybu. Klinicky lze třes dělit na fyziologický, esenciální, dystonický, parkinsonský a psychogenní. Riziko třesu rukou se zvyšuje s věkem a může být také ovlivněno nemocemi včetně diabetu. Diabetes 1. typu je autoimunitní forma cukrovky a často vzniká v dětství.

Podklady: U 26leté ženy byl před 20 lety diagnostikován diabetes 1. typu. Od té doby dostává inzulin. Postupem času se dávka inzulinu zvyšuje. Stěžuje si na necitlivost, brnění a pálení, křeče, bolesti, svalovou slabost, zhoršení nálady. V posledních letech si začala stěžovat na třes rukou, který se zvyšuje a omezuje její každodenní aktivity. Nemůže užívat alkohol, protože se jí třes zhoršuje.

Metody: Byly provedeny laboratorní a hormonální analýzy. V neurologickém stavu má ztrátu šlachových reflexů, zejména v kotníku, ztrátu rovnováhy, koordinace, parestezie.

Výsledky: Byla u ní diagnostikována diabetická polyneuropatie s vysokou hladinou glukózy v krvi. Příčina třesu, kterou je axonální polyneuropatie, je stálá, takže třes nelze zastavit pomocí b-blokátorů, klonazepamu ani alkoholu.

Závěry: Třes může být spojen nejen s poškozením bazálních ganglií, ale může být spojen i s periferním poškozením nervů (polyneuropatie). Tento typ třesu je trvalejší a často nepodléhá farmakologické léčbě.

“ Zpět na mezinárodní kongres 2016

MDS Abstracts – https://www.mdsabstracts.org/abstract/insulin-dependent-diabetes-and-hand-tremor/

.