Alai

Zveřejnění informací o partnerovi: Za nákupy uskutečněné prostřednictvím partnerských odkazů získávám malou provizi.

Nedávno jsme se blíže zabývali nejznámějším z bělících prostředků, hydrochinonem – je nejprozkoumanější a velmi účinný, ale má některé závažné (i když často přeceňované) vedlejší účinky, dráždí pokožku a v některých zemích byl také silně omezen. Dnes se podíváme na některé další bělící prostředky na trhu – jak fungují a jaké jsou jejich vedlejší účinky?

Nejčastěji používanými lokálními přípravky k léčbě hyperpigmentace jsou obvykle hydrochinon nebo retinoidy, které jsou pro pokožku poměrně dráždivé. Proto se mnoho lidí obrací k alternativním bělicím prostředkům. Přestože mnohé z nich nebyly podrobně studovány, objevují se v mnoha přípravcích a zdají se být poměrně bezpečné.

Všimněte si, že klinické studie jsou téměř vždy prováděny na pacientech, kteří mají poměrně závažnou hyperpigmentaci, například melasmy a dyschromii – to není cílová skupina tohoto příspěvku (pokud je vaše hyperpigmentace závažná, měli byste svou konkrétní situaci a možnosti léčby probrat s dermatologem). To znamená, že výsledky se nemusí zcela promítnout do mírného pihovatění, jizviček po akné a poškození sluncem, které chce průměrný milovník krásy redukovat.

Bělicí prostředky fungují několika různými způsoby a některé fungují více než jedním způsobem. Zesvětlující přípravky obecně zpomalují tvorbu melaninu.

Většina přípravků na hyperpigmentaci působí na první krok syntézy melaninu – přeměnu tyrozinu na DOPA a dopachinon enzymem zvaným tyrozináza. Mohou buď:

1. působit jako napodobenina tyrosinu, čímž v podstatě zabrání tyrosináze produkovat tolik melaninu jako dříve (hydrochinon, mequinol, kyselina azelaová, arbutin, extrakt z lékořice)
2. blokovat důležité měďnaté ionty v tyrosináze a zabránit tak enzymu v činnosti (kyselina kojová)

Některé další způsoby, jak složky zvrátit nebo zpomalit hyperpigmentaci, jsou:

• zpomalení produkce enzymu tyrosinázy (N-acetylglukosamin)
• zamezení reakci, kterou tyrosináza provádí (kyselina askorbová)
• zpomalení zrání melanosomů (organel produkujících pigment) (arbutin a deriváty)
• zabránění cestování pigmentu melaninu z melanocytů, kde se vytváří, do kožních buněk keratinocytů (sója, niacinamid, retinoidy)
• rozptylování pigmentu (výtažek z lékořice)
• zvyšování kožní obměny, což znamená, že se vytváří více kožních buněk a méně pigmentu (alfa a beta hydroxykyseliny, retinoidy)

Všeobecně se vedlejší účinky méně účinných složek týkají méně; kombinací různých bělicích látek však vzniká účinnější přípravek bez přílišného podráždění.

Mequinol (4-Hydroxyanisol)

Mequinol je hlavní alternativou hydrochinonu předepisovanou na lékařský předpis. Je také známý jako methoxyfenol, monomethylether hydrochinonu a p-hydroxyanizol.

Jak funguje: Není zcela jasné, jak mechinol funguje, ale zdá se, že je podobný hydrochinonu v tom, že napodobuje tyrosin a snižuje schopnost tyrosinázy vytvářet pigment melanin.

Síla: Mequinol se obvykle dodává v koncentraci 2 %, někdy v kombinaci s 0,01% tretinoinem a kyselinou askorbovou pro zvýšení penetrace. Bylo zjištěno, že je stejně účinný jako hydrochinon.

Možnost podráždění a nežádoucí účinky: Předpokládá se, že je méně dráždivý než hydrochinon, ale někdy může způsobit dočasnou pozánětlivou hyperpigmentaci. Byly také zaznamenány případy reverzibilní depigmentace.

Retinoidy

Retinoidy jsou analogy vitaminu A, které se používají k léčbě mnoha onemocnění, jako je akné a poškození způsobené slunečním zářením, a také působí jako zesilovač průniku pro jiná ošetření. Příkladem jsou tretinoin, adapalen, tazaroten a izotretinoin a také retinol, který je volně prodejný.

Jak působí: Předpokládá se, že retinoidy působí na snížení pigmentace více způsoby, včetně zvýšení kožního obratu, zásahu do přenosu melaninu do kůže, snížení množství tyrozinázy produkované v kůži a rozptýlení melaninu. Retinoidy se obvykle používají v kombinaci s dalšími způsoby léčby hyperpigmentace – samy o sobě dosahují výsledků až po několika měsících.

Síla: Běžně používané síly retinoidů se liší podle příslušného retinoidu: tretinoin (0,05-0,1 %), adapalen (0,1-0,3 %), tazaroten (0,01-0,1 %), retinol (až 4 %). Běžně se také kombinují s kortikosteroidy, aby se snížilo podráždění a pravděpodobnost vzniku pozánětlivé hyperpigmentace.

Možnost podráždění a nežádoucí účinky: Různé retinoidy mají různý potenciál podráždění – obecně platí, že čím je retinoid účinnější, tím více dráždí a má více nežádoucích účinků. Podráždění retinoidů je běžné a vede k zarudnutí, vysušení a olupování (což je také důvod, proč dobře funguje jako prostředek pro zvýšení penetrace). Rizikem je také pozánětlivá hyperpigmentace, zejména u tmavší pleti. Adapalen je jedním z méně dráždivých retinoidů.

Kyselina azelaová

Kyselina azelaová je další běžnou alternativou hydrochinonu a v mnoha zemích je léčba akné pouze na lékařský předpis. Je produkována houbou Pityrosporum ovale, která někdy infikuje člověka a způsobuje světlé skvrny na kůži. Je o něco mírnější než hydrochinon, ale v kombinaci s retinoidy je stejně účinný jako 4% hydrochinon a má méně vedlejších účinků.

Jak funguje: Kyselina azelaová zasahuje do aktivity tyrozinázy jako tyrozinový imitátor a potlačuje a zabíjí abnormální melanocyty.

Síla: 15-20 %, někdy se kombinuje s kyselinou glykolovou.

Nežádoucí účinky:

Arbutin

Arbutin je někdy známý jako „přírodní hydrochinon“, protože jeho struktura je velmi podobná hydrochinonu. Nachází se v extraktech z listů medvědice lékařské a v menší míře také v listech brusinek a borůvek. Dvě syntetické formy arbutinu, alfa-arbutin a deoxyarbutin, jsou účinnější než samotný arbutin.

Jak působí: Arbutin se pomalu mění na hydrochinon a působí jako imitátor tyrosinu, který zpomaluje tvorbu melaninu. Zasahuje také do zrání melanosomů, organel zodpovědných za tvorbu melaninu.

Síla: Klinických studií o účinnosti arbutinu jako zesvětlovače je málo a některé z těch, které byly publikovány, uvádějí smíšené výsledky. Jedna studie zjistila, že zesvětlení vyvolané deoxyarbutinem bylo zachováno, zatímco zesvětlení vyvolané hydrochinonem nikoliv. Běžně se používá 5 %, i když existují přípravky s vyšší koncentrací.

Nežádoucí účinky: Při vyšších koncentracích hrozí riziko vzniku pozánětlivé hyperpigmentace.

Kyselina kojová

Kyselina kojová je produkována bakteriemi při fermentaci rýže při výrobě saké (japonské víno). Derivát kyseliny kojové, kojyl-APPA, byl rovněž zkoumán pro svůj bělicí účinek a lepší pronikání do pokožky.

Jak působí: Kojová kyselina se váže na měď v tyrosináze, čímž jí brání v plnění její úlohy při tvorbě melaninu.

Síla: Kojová kyselina se obvykle vyskytuje v 1-4% koncentraci, často v kombinaci s hydrochinonem, retinoidy, kyselinou glykolovou, extraktem z embliky nebo kortikosteroidy.

Nežádoucí účinky: Kyselina kojová je velmi dráždivá a může být kombinována s kortikosteroidem, aby se snížila pravděpodobnost reakce. Je také potenciálním alergenem.

Extrakt z lékořice

Extrakt z kořene lékořice lysé (Glycyrrhiza glabra) se s oblibou používá jako bělicí složka v kosmetice. Obsahuje řadu antioxidačních a protizánětlivých chemických látek a také hlavní bělicí složky, glabridin a liquirtin (a řadu dalších příbuzných flavonoidů). Neexistuje však mnoho klinických studií těchto extraktů, i když jedna studie s liquirtinem ukázala dobré výsledky.

Jak funguje: Glabridin chrání pokožku před pigmentací vyvolanou UVB zářením a působí na tyrosinázu, čímž zpomaluje tvorbu melaninu. Liquirtin melanin rozptyluje.

Síla: Glabridin je účinný od 1. ledna do 31. prosince 2017:

Nežádoucí účinky: Krémy s glabridinem obsahují 10-40 %, zatímco liquirtin byl testován jako 20% krém:

Kyselina askorbová (vitamin C)

Vitamin C je díky své silné antioxidační aktivitě složkou mnoha přípravků péče o pleť. Je však velmi nestabilní a obvykle se kombinuje s jinými složkami.

Jak působí: Kyselina askorbová mění dopachinon zpět na L-DOPA, čímž ruší reakci, kterou provádí tyrosináza.

Síla: Kyselina askorbová se obvykle vyskytuje v 5-10% koncentraci. Při pokusu s 5% kyselinou askorbovou bylo zjištěno, že je méně účinná než 4% hydrochinon, ale je výrazně méně dráždivá.

Nežádoucí účinky: Kyselina askorbová má vynikající bezpečnostní profil s mnohem menším dráždivým potenciálem než mnoho jiných zesvětlujících látek.

Sojové proteiny

Sojové proteiny se získávají ze sóji. Nejvíce studovanou zesvětlující látkou v sóji je sójový trypsinový inhibitor.

Jak funguje: Inhibitor sójového trypsinu brání přenosu pigmentu z buněk produkujících melanin do pokožky. Není tak účinný jako hydrochinon.

Vedlejší účinky:

N-acetylglukosamin

N-acetylglukosamin je cukr, který se vyskytuje v přírodě i v těle a je prekurzorem kyseliny hyaluronové.

Jak to funguje: Zpomaluje tvorbu enzymů tyrozinázy, které jsou nezbytné pro syntézu melaninu.

Síla: V klinických studiích bylo zjištěno, že 2% N-acetylglukosamin zlepšuje pigmentaci, a často se používá ve spojení s niacinamidem.

Vedlejší účinky: N-acetylglukosamin působí proti pigmentaci:

Niacinamid

Niacinamid, známý také jako nikotinamid a vitamin B3, se vyskytuje v mnoha rostlinách. Je to antioxidant a je velmi stabilní.

Jak působí: Niacinamid brání přenosu pigmentu do kůže.

Síla: Obvyklá koncentrace je 2-5 % a v několika studiích bylo zjištěno, že je účinný při snižování hyperpigmentace, ačkoli se obvykle kombinuje s dalšími látkami.

Nežádoucí účinky: Může dojít k určitému podráždění pokožky.

Shrnutí

Pokud se hydrochinonu obáváte nebo ho vaše pokožka nezvládá, stále existuje spousta možností léčby hyperpigmentace.

.