Všichni víme, jak léčit mírné až středně těžké popáleniny od slunce – dostatek vody, studená sprcha a důsledná aplikace lokálních mastí a aloe vera. Tyto postupy jsou v našem slunečném podnebí natolik známé, že byste jen těžko hledali obyvatele Colorada, který nemá svůj oblíbený způsob léčby spálenin od slunce. Několik věcí, kterým byste se měli vyhnout, zahrnuje praskání puchýřů, agresivní peeling kůže, peeling a používání krémů na bázi alkoholu. A vězte, že na léčbu spálenin není nikdy příliš brzy. Příznaky se mohou objevit až několik hodin po návratu do místnosti. Pijte vodu, užívejte protizánětlivé léky a používejte lokální léčbu, jakmile máte podezření, že jste se příliš opálili.
Naneštěstí v nejhorších případech tyto osvědčené prostředky vždy nestačí. Možná vaše studené sprchy nezmenšují bolest, kterou pociťujete, nebo možná, že volně prodejné lokální léky nedělají nic pro zmenšení nebo zklidnění vašich puchýřů. Co se stane, když je vaše spálenina od slunce natolik silná, že odolá vašim oblíbeným léčebným postupům? Těžké popáleniny od slunce sice zřídkakdy ohrožují život, ale mohou být nebezpečné, a to nejen proto, že zvyšují pravděpodobnost, že v budoucnu onemocníte rakovinou kůže.
Jak definovat „těžké“
Pochopení toho, co znamená „těžké“ popálení od slunce, je prvním krokem k tomu, abyste věděli, zda vám domácí prostředky pomohou. Silné spálení od slunce nejsou jen velké, bolestivé červené skvrny s občasnými puchýři – i když to může trpícímu člověku připadat dost silné. Místo toho skutečně nebezpečné spáleniny od slunce obvykle zahrnují jeden nebo více z následujících příznaků:
- Široce rozšířené puchýře
- Popáleninu doprovází vysoká horečka
- Extrémní, téměř nesnesitelná bolest
- Popáleninu doprovází bolest hlavy, zmatenost, a problémy se zrakem
- Nemoci a zimnice
- Silná dehydratace (ztráta tekutin)
Pokud vaše popálenina nereaguje na léčbu do dvou dnů od expozice, měla by být považována za závažnou. Pokud se u vás objeví některý z výše uvedených příznaků, který doprovází těžkou sluneční popáleninu, je čas navštívit lékaře. Tyto příznaky by mohly vést k dalšímu onemocnění způsobenému teplem nebo naznačovat infekci.
Jakmile se vrátíte ze slunce, vezměte si protizánětlivý lék, například ibuprofen nebo aspirin. To by mělo působit na zmírnění mírnějších příznaků, jako je zánět a bolest, což vám umožní jasně pozorovat a posoudit závažnost popálení. Spálení od slunce může trvat čtyři až šest hodin, proto v hodinách následujících po pobytu na slunci popáleniny pozorně sledujte.
Souvislost mezi spálením od slunce a onemocněním z horka
Spálení od slunce je běžným – dokonce očekávaným – výsledkem pobytu na slunci. Nemoci z horka jsou neočekávanějším a nebezpečnějším rizikem, které přichází při dlouhodobém pobytu ve velmi horkém a vlhkém počasí. Zejména úpal je život ohrožující stav, ke kterému dochází, když teplota tělesného jádra stoupne na 104 stupňů Fahrenheita nebo více. Příznaky úpalu jsou podobné příznakům silného úpalu, ale často jsou intenzivnější.
- Vysoká tělesná teplota
- Svalové křeče a slabost
- Nevolnost a zvracení
- Zrychlený tep
- Rychlé, mělké dýchání
- Extrémní bolest hlavy
- Zmatenost, křeče, halucinace, nebo potíže s mluvením
- Nedostatek pocení navzdory vysokým vnějším teplotám
Další důležitou věcí, kterou je třeba vědět, je, že silné spálení od slunce zvyšuje riziko vyčerpání z horka a úpalu, protože poškozená kůže není tak účinná jako pocení a ochlazování těla. Důležitou součástí léčby spálení od slunce je nevracet se na slunce nebo do horka, dokud nemáte možnost se uzdravit.
Souvislost mezi těžkými spáleninami od slunce a zeměpisnou polohou
Může se zdát, že těžké spálení od slunce by mělo být tím problematičtější, čím jižněji žijete, ale statistiky naznačují opak. Stejně jako v případě onemocnění z horka mohou být lidé žijící v severních státech kvůli neznalosti přímého UV záření stejně, ne-li více, náchylní k těžkým úpalům. Při diskusi na toto téma s certifikovaným dermatologem > jsme se dozvěděli, že „i v těch nejoblačnějších dnech může osmdesát procent slunečního UV záření projít skrz mraky“. Pro obyvatele Colorada je také dobré vědět, že osmdesát procent těchto UV paprsků může odrážet i sníh.
Podle CDC jsou z hlediska procenta dospělých bělochů, kteří utrpí natolik závažné spálení, že ho nahlásí lékaři, nejhoršími státy pro závažné spálení sluncem Utah, Minnesota, Wisconsin, Idaho a Wyoming. (Colorado se umístilo na 13. místě.) Navíc u obrovského množství již existujících kožních onemocnění silné spálení zhorší problémy spojené s daným stavem.
To samé platí i pro rakovinu kůže. Více než soustavné, ale mírné vystavení UV záření může být problematické zejména několikanásobné a silné spálení v průběhu života. Proto také mezi státy s nejhorším rizikem rakoviny kůže převažují severněji položené státy.
Výběr lékařské služby
Pokud vaše silné spálení od slunce doprovází bolest hlavy, mdloby, zvracení nebo velmi vysoká horečka, měli byste navštívit pohotovost. Tyto příznaky mohou ukazovat na závažnější stav, jako je úpal nebo otrava sluncem, které mohou být velmi nebezpečné. V nejhorších případech těžkého úpalu mohou být pacienti hospitalizováni na popáleninovém oddělení nemocnice.
Těžký úpal lze často ošetřit v ordinaci lékaře nebo na poliklinice. Pokud je vaše spálení od slunce závažné především z lokálních důvodů – rozsáhlé puchýře a vylučování hnisu – může tento stav řešit zařízení urgentní péče. Mírné horečky, léčbu bolesti, dehydrataci a další příznaky, které neohrožují život, může řešit klinika typu walk-in, například Rocky Mountain Urgent Care.
Pro určení typu lékařské služby, kterou potřebujete, se zamyslete nad časovým průběhem vašeho spálení. Pokud se začnete cítit špatně krátce po omezení nebo vyloučení pobytu na slunci, je pravděpodobnější, že by se příznaky mohly stát život ohrožujícími. Pokud se vaše závažné příznaky začnou projevovat po dvanácti hodinách, bude pravděpodobně nejlepším řešením návštěva ordinace lékaře nebo urgentního příjmu.
Jaké služby můžete očekávat od poskytovatele zdravotní péče
Ve většině případů budete poučeni o konzumaci velkého množství tekutin, přikládání chladivých obkladů nebo máčení ve studené vodě. Pokud dehydratace přetrvává, může vám být poskytnuta intravenózní léčba (kapačka) a zdravotnický pracovník vám pravděpodobně dá krém k prevenci infekce. Nejzávažnější popáleniny od slunce se často léčí léky proti bolesti, perorálními steroidy a výše zmíněnými tekutinami. Pokud utrpíte těžkou popáleninu od slunce, v Rocky Mountain Urgent Care mohou posoudit váš stav a doporučit další postup. Pokud máte jakékoli otázky týkající se prevence nebo dlouhodobého dermatologického zdraví, naše rodinná ordinace vás může navést k odpovědi. Pokud potřebujete okamžitou pomoc po pracovní době, naše pracoviště urgentní péče v Auroře má nejdelší pracovní dobu od 8 do 21 hodin každý den v týdnu. Nebo si najděte kliniku, která je vám nejblíže.
.