Alai

Když se po náročném dni konečně uložíte ke spánku, poslední věc, kterou chcete zažívat, je bolest, která vám nedá spát. Když vás však bolest kolena v noci přiměje k převalování, existují způsoby, jak o sebe během dne (a těsně před spaním) pečovat, aby se vám ulevilo. Zde je váš průvodce, jak zvládat noční bolesti kolen a předcházet jim.

Co způsobuje noční bolesti kolen?

Naše kolena jsou složité klouby, které jsou zodpovědné za nesení váhy našeho těla, která se přenáší na nohy. Doslova nám pomáhají hladce se pohybovat světem, protože spojují čtyři kosti – stehenní kost, holenní kost, lýtkovou kost a čéšku – a dvě hlavní skupiny svalů (čtyřhlavý sval stehenní vpředu a hamstringy vzadu).

Spojení a stabilizaci těchto kostí a svalů zajišťují vazy a šlachy, včetně:

• Předního zkříženého vazu (ACL): Přední zkřížený vaz (ACL): Nachází se na přední straně kolena a zabraňuje zpětnému pohybu stehenní kosti na holenní kost
• Zadní zkřížený vaz (PCL): PCL udržuje stehenní kost tam, kam patří
• Mediální vazy: Stabilizují vnitřní stranu kolene
• Boční vazy: Stabilizují vnitřní stranu kolene: Stabilizují vnější stranu kolene

K tomu kloubní chrupavka lemuje čéšku, aby byl pohyb plynulý, stejně jako tkáň menisku (laterálního a mediálního), která umožňuje klouzání stehenní a holenní kosti po sobě. Burzy jsou váčky naplněné tekutinou uvnitř kloubu. Ty dále tlumí pohyb a zabraňují bolestivému tření kosti o kost.

Každá část této struktury může trpět bolestivými stavy nebo problémy, které by mohly způsobit bolest kolene v noci. Obecně lze říci, že mezi pět hlavních příčin noční bolesti kolene patří:

1. Bolest při náhradě kolenního kloubu v noci
2. Arthritida
3. Dna
4. Úraz
5. Přemáhání

Bolest při náhradě kolenního kloubu v noci

Operace náhrady kolenního kloubu je často poslední možností léčby, když jiná konzervativní opatření selhala při řešení bolestivého poškození kolene. Při totální náhradě kolenního kloubu se odstraní čéška a před vložením umělé náhrady se odstraní nebo opraví poškozená kost a další povrchy. Operace částečné náhrady kolenního kloubu je méně invazivní a zachovává části kloubu, které jsou zdravé.

Míra bolesti kolenního kloubu v noci závisí na tom, jaký typ náhrady kolenního kloubu podstoupíte. Doba rekonvalescence u totální náhrady kolenního kloubu může být jeden až tři měsíce. Částečná náhrada kolenního kloubu nabízí rychlejší dobu zotavení v délce jednoho až dvou týdnů. Bez ohledu na to může být během rekonvalescence bolest při náhradě kolenního kloubu v noci extrémní a ztěžovat i denní aktivity.

Arthritida

Nejčastější forma artritidy, osteoartritida, je také nejčastější příčinou bolesti kolenního kloubu v noci.

Osteoartritida je stav opotřebení, který postihuje klouby těla. S přibývajícím věkem se chrupavka začíná ztenčovat a burza poskytuje v kloubu méně tlumení. Pokud méně cvičíme a ztrácíme podpůrné svaly v oblasti čtyřhlavého svalu stehenního, hamstringů a lýtek, začne kolenní kloub více tlačit na sebe a při pohybu se tře kost o kost.

Toto tření způsobuje zánět kloubu. Může také způsobovat bolest dvěma způsoby: když se pohybujeme a když jsme v klidu.

Dna

Když se v krvi hromadí kyselina močová, ukládá se v podobě krystalků kyseliny močové v kloubech. To může způsobit bolestivé otoky. Dna se nejčastěji vyskytuje v prstech na nohou, ale může postihnout i kolena. Otoky a nepříjemné teplo způsobené dnou mohou v noci způsobovat bolesti kolen.

Existuje ještě jedno onemocnění zvané pseudodna, které je méně časté, ale vyskytuje se v koleni častěji než v kterémkoli jiném kloubu. V kloubu se usazuje jiný typ krystalů (pyrofosfát vápenatý), který způsobuje podobné příznaky jako dna (tj, zarudnutí, otok, teplo a bolest).

Zranění

Zranění jakékoliv části kolene, i to, které byste mohli považovat za drobné, může v noci způsobit bolest kolene.

Nemusí se jednat o chronickou bolest, ale přesto může způsobit narušení spánku.

Přetěžování

Ať už jste zkušený sportovec nebo víkendový bojovník, přetěžování kolen může vést k noční bolesti kolen. Patří sem dlouhá jízda na kole po nějaké době volna, hraní basketbalových zápasů v sobotu ráno, nenáročná túra lesem nebo cokoli, co zatěžuje vaše kolena.

I když se vaše kolena po aktivitě cítí dobře, můžete pocítit bolest, když si lehnete k odpočinku. Nejste tolik rozptylováni požadavky dne, což dává bolesti šanci se projevit.

Jak se cítí bolest kolen?

Bolest kolene může mít mnoho různých podob. V noci můžete pociťovat pálivou bolest kolene jako nepříjemné, stálé teplo v kloubu. V noci můžete mít také pulzující bolest kolene bez ohledu na to, v jaké poloze ležíte.

Někteří lidé mají bolest, která je ostrá, když změní polohu poté, co byli v klidu. Jiné formy nejsou bolestí vůbec, ale mohou spočívat v citlivosti nebo otoku uvnitř kloubu.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře kvůli noční bolesti kolene?

Ve dnech po operaci náhrady kolenního kloubu nebo jiném typu zranění je normální očekávat v noci mírnou bolest. Několik nocí ztraceného spánku není nic, čeho byste se měli obávat.

Jsou však chvíle, kdy byste měli navštívit lékaře kvůli bolesti kolena v noci. Naplánujte si pravidelnou návštěvu, pokud se u vás objeví následující příznaky:

• Neobvyklý nebo výrazný otok
• Přílišné zarudnutí (zarudnutí, které po úrazu nemizí)
• Horečka
• Zvýšená nebo nadměrná bolest
• Teplota v kloubu
• Citlivost na dotek

Existují také příznaky, které odůvodňují akutní ošetření bolesti kolene. Patří mezi ně:

• Zdeformovaný vzhled kloubu
• Bolest, která znemožňuje nošení váhy
• Zranění, které způsobuje, že koleno vydává praskající zvuk
• Otok, který se objevuje náhle

Pokud vám bolest kolene v noci trvale narušuje spánek, mohla by se zhoršit i bolest během dne. Pokud jde o operaci náhrady kolenního kloubu, může špatný spánek také zpomalit dobu hojení. Pokud je bolest stálá po dobu tří nebo čtyř dnů nebo přerušovaná po dobu jednoho nebo dvou týdnů, nejlépe si naplánujte kontrolu u svého lékaře.

Jak zmírnit bolest kolene v noci

Zmírnění bolesti kolene v noci může být jednoduše otázkou nácviku několika komfortních opatření, než se uložíte ke spánku. Jiné noci možná budete potřebovat něco jiného.

Představujeme vám deset možností léčby bolesti kolen, které vám mohou pomoci si odpočinout.

Zkontrolujte svou matraci

Je vaše matrace dostatečně tvrdá, aby vám (a vašim kolenům) poskytla potřebnou oporu? Někdy prověšená nebo příliš měkká matrace není dobrou volbou.

Pravidlem je vyměnit matraci každých osm až deset let. Při nočních bolestech kolen mohou pěnové matrace poskytnout skvělou oporu, stejně jako matrace, která má samostatně ovinuté cívky. Zeptejte se svého lékaře na doporučení a jděte je vyzkoušet.

Pátrejte po matracích od firem, které nabízejí také záruku vrácení peněz nebo bezplatnou výměnu.

Používejte polštáře

Pro větší oporu si mezi kolena vložte polštáře. Tím zmírníte tlak na IT pás a také zabráníte tomu, aby se kosti během noci tlačily do sebe.

Vytvořte si noční režim

Někdy je strach ze špatného spánku sebenaplňujícím se proroctvím.

Vytvořte si noční režim, který zahrnuje jemné protahování a relaxační postupy (např, dobrou knihu a šálek horkého čaje), abyste se připravili na úspěšné usínání.

Protahování před spaním

Protahování při bolestech kolen může být tak jednoduché, jako je procvičení zatuhlých svalů čtyřhlavého stehenního svalu, předklony pro uvolnění hamstringů nebo protahování lýtek, které prodlouží a posílí i tyto svaly. Cvičení provádějte nenáročně a uvolněně. Zvažte následující:

• Restorativní jóga před spaním:
• Protažení při bolestech kolen: Rychlá dvacetiminutová sestava vás připraví na spánek a udrží všechny vaše klouby zdravé (viz video níže)
• : Tyto cviky na bolest kolen působí na svaly dolní končetiny a uvolňují napětí, které vyvíjí tlak na kolenní kloub
• Posilování při bolestech kolen: Tyto cviky se opět zaměřují na svaly obklopující koleno, aby poskytovaly lepší oporu kloubu

Jako vždy se před zahájením jakéhokoli cvičebního programu poraďte se svým lékařem. Pokud pocítíte nárůst bolesti, přestaňte a znovu se poraďte s lékařem.

Načasujte léky

Pokud pravidelně užíváte léky na chronickou bolest kolene nebo užíváte předepsané léky po operaci, načasujte léky tak, aby vám ulevily od bolesti přes noc.

Používejte horké nebo studené obklady (nebo obojí!)

Horké a studené obklady mohou pomoci zmírnit bolest a otok. Může však být náročné spát s chladivým studeným obkladem na koleni.

Změňte tuto léčbu tak, abyste mohli jít spát s teplem.

Léčte základní onemocnění

Pokud je vaše bolest kolene způsobena základním onemocněním, jako je dna, je nezbytné stanovit správnou diagnózu a zahájit léčbu. Pokud se stav neřeší, může dojít k dalšímu poškození.

Zkuste TENS

TENS neboli transkutánní elektrická stimulace nervů nahrazuje signály bolesti mírným elektrickým bzučením. Náplasti se umístí na kůži a připojí se k pacientem ovládanému zařízení, které je velké asi jako mobilní telefon. Po nasazení mírný elektrický proud zmate signály bolesti vysílané do mozku.

Někteří lidé mohou pocit bzučení považovat za rušivý, ale jiní si na něj dokáží rychle zvyknout a usnout. Toto neinvazivní řešení je dobrou možností konzervativní léčby.

Zvažte injekce do kolenního kloubu

Existuje několik typů injekcí do kolenního kloubu, které mohou přinést dlouhodobou úlevu od bolesti kolene, pokud selžou konzervativnější opatření. Kortikosteroidní injekce mohou přinést úlevu od bolesti a otoku. Hyaluronové injekce obnovují tlumení a mazání v koleni.

Injekce do kolenního kloubu jsou obecně považovány za bezpečné, ale existují rizika a vedlejší účinky. Je důležité, abyste si s lékařem promluvili o všech možnostech.

Podívejte se na nervové blokády

Nervová blokáda je specifický typ injekce do kolenního kloubu, který zabraňuje nervům přenášet signály bolesti do mozku.

Po náhradě kolenního kloubu je nejčastějším druhem nervové blokády při bolesti kolene blokáda podkolenního nervu. Pro pacienty, kteří nemohou podstoupit operaci náhrady kolenního kloubu nebo kteří pociťují chronickou noční bolest kolene z jiných příčin, jsou další možností blokády genitálního nervu.

Získejte pomoc

V Arizoně Pain víme, jak náročné je být celou noc vzhůru kvůli bolesti. Pokud jste v Arizoně a noční bolest kolena narušuje váš spánek a ovlivňuje váš život, kontaktujte nás ještě dnes. Pomůžeme vám vrátit se zpět do života a zmírnit noční bolesti.

.