Alai

Fasciolióza, způsobená jaterními motolicemi rodu Fasciola, byla vždy dobře známá díky svému vysokému veterinárnímu dopadu, ale po desetiletí patřila mezi nejvíce opomíjená onemocnění, pokud jde o infekci lidí. Rostoucí význam lidské fasciolózy ve světě však znovu oživil zájem o fasciolózu. Od 90. let 20. století bylo vyvinuto mnoho nových koncepcí týkajících se lidské fascioliózy, které poskytly nový základ pro lidskou nemoc, který se velmi liší od prosté extrapolace z fascioliózy hospodářských zvířat. Studie ukázaly, že lidská fasciolióza vykazuje výraznou heterogenitu, včetně různých epidemiologických situací a způsobů přenosu v různých endemických oblastech. Tato heterogenita spolu se současným výskytem a opětovným výskytem onemocnění u lidí i zvířat v mnoha regionech potvrzuje znepokojivý globální scénář. Obrovský negativní dopad fasciolózy na lidská společenství vyžaduje rychlou akci. Při analýze toho, jak lépe definovat kontrolní opatření pro endemické oblasti lišící se na takové úrovni, by bylo užitečné mít k dispozici genetické markery, které by mohly rozlišit jednotlivé typy vzorců přenosu a epidemiologické situace. V souladu s tím se tato kapitola zabývá aspekty etiologie, zeměpisného rozšíření, epidemiologie, přenosu a kontroly s cílem získat pevný základ pro interpretaci budoucích výsledků. Analyzuje se původ a zeměpisné rozšíření F. hepatica a F. gigantica v období před domestikací přežvýkavců i v období po domestikaci hospodářských zvířat. Paleontologické, archeologické a historické záznamy, stejně jako genetické údaje o nedávném šíření druhů hospodářských zvířat, jsou brány v úvahu pro stanovení evolučního rámce obou fasciolidů na všech kontinentech. Důraz je kladen na překrývání rozšíření obou druhů a na roli dopravy, transhumance a obchodu v různých situacích překrývání. Oblasti s výskytem pouze jednoho druhu Fasciola spp. jsou odlišeny od lokálních a zonálních překryvů v oblastech, kde oba druhy fasciol koexistují. Je podán přehled genetických technik použitých v posledních letech u jaterních motolic, které jsou užitečné pro objasnění genetických charakteristik obou fasciol. Vnitrodruhová a mezidruhová variabilita „čisté“ F. hepatica a „čisté“ F. gigantica byla zjišťována pomocí kompletních sekvencí ribozomální deoxyribonukleové kyseliny (rDNA) interního transkribovaného spaceru (ITS)-2 a ITS-1 a mitochondriální deoxyribonukleové kyseliny (mtDNA) cox1 a nad1 z oblastí s výskytem pouze jednoho druhu fasciolidy. Je proveden přehled fasciolidových sekvencí stejných markerů roztroušených v literatuře. Zdá se, že stanovené definitivní haplotypy odpovídají navrhovanému globálnímu evolučnímu scénáři. Jsou analyzovány problémy, které představuje křížení fasciolidů, introgrese a hybridizace v překryvných oblastech. Zdá se, že jaderná rDNA koreluje s charakteristikami dospělých motolic a specifičností fasciolidů/lymnaeidů, zatímco mtDNA nikoli. Někdy se však plži jeví natolik intermediární, že je nelze přiřadit ani k formám podobným F. hepatica, ani k formám podobným F. gigantica a specifita plžů může být opačná než ta, která se odvozuje z morfotypu dospělců. Jsou porovnány fenotypové charakteristiky dospělců a vajíček „čisté“ F. hepatica a F. gigantica, jakož i přechodných forem v překryvných oblastech, s důrazem na vliv definitivního hostitele na velikost vajíček u člověka. Poznatky jsou dostatečné pro podporu F. hepatica a F. gigantica jako dvou platných druhů, které se nedávno rozdělily adaptací na různé hostitele z rodu pecoranů a lymnaeidů v oblastech s odlišnými charakteristikami prostředí. Jejich fenotypové rozdíly a dávný předdomestikační původ zahrnují širokou geografickou oblast, která do značné míry přesahuje typické, spíše lokální scénáře známé pro poddruhové jednotky. Jevy jako abnormální ploidie a aspermická partenogeneze u kříženců naznačují, že jejich oddělený vývoj v předdomestikační době jim umožnil dosáhnout téměř úplné genetické izolace. Nedávné výsledky sekvenování naznačují, že současné předpoklady o specifičnosti fasciolidů a lymnaeidů mohou být mylné. Klíčová role lymnaeidů v přenosu, epidemiologii a kontrole fascioliózy byla důvodem pro zahájení celosvětové iniciativy molekulární charakterizace lymnaeidů. Tato iniciativa již přinesla užitečné výsledky na několika kontinentech. V tomto dokumentu je navržena standardizovaná metodika pro fasciolidy a lymnaeidy, aby budoucí práce probíhaly na srovnatelném základě. Očekává se, že úplné pochopení molekulární epidemiologie významně pomůže při navrhování globálních opatření a místních zásahů pro kontrolu fasciolózy.