Východiska: Poskytovatelé zdravotní péče po celé zemi jsou běžně školeni v Advanced Cardiac Life Support (ACLS), programu American Heart Association, který učí zvládání srdeční zástavy. Nedávné změny v přístupu ACLS snížily důraz na rutinní kontrolu pulzu ve snaze podpořit nepřerušované stlačování hrudníku. Předpokládali jsme, že tento nový algoritmus ACLS může vést k nejistotě ohledně vhodného postupu po zjištění pulzu během srdeční zástavy.

Metody: Provedli jsme observační studii, ve které byl internetový průzkum zaslán lékařům vyškoleným v ACLS ve 4 velkých městských centrech terciární péče ve Spojených státech. Průzkum se skládal z 5 otázek ACLS s možností výběru z několika odpovědí a scénářů, včetně naší zájmové otázky. Zahrnuti byli dospělí zaměstnanci s platnou certifikací ACLS.

Výsledky: Celkem bylo analyzováno 347 dotazníků. Míra odpovědí byla 28,1 %. Většina (53,6 %) respondentů byla ve věku 18 až 32 let a 59,9 % tvořily ženy. Většina (54,2 %) respondentů nesprávně uvedla, že by pokračovala v KPR a případně podávala další terapie, pokud člen týmu zjistí puls bezprostředně po defibrilaci. Sekundárně se pouze 51,9 % respondentů správně rozhodlo provést kontrolu rytmu po 2 minutách KPR. Ostatní 3 otázky průzkumu byly zodpovězeny správně v průměru v 89,1 % případů. Existují nejasnosti ohledně toho, zda by se mělo pokračovat v KPR a podávání srdečních léků za přítomnosti pulzu. Může být opodstatněná osvěta, která by zdůraznila, že při zjištění hmatného pulzu se má zabránit kompresím a podávání léků.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.