Znáte ten pocit – pálení na hrudi. Potíže s polykáním. Bolest na hrudi. Udeří po snědení pizzy nebo vína, nebo dokonce zmrzliny. Je to pálení žáhy? Je to reflux kyseliny? Máte infarkt? Chápeme, je to matoucí. Ale nebojte se, jsme tu, abychom vám pomohli.
Co je pálení žáhy?
Rychlá odpověď:
Mírně delší odpověď: Pálení žáhy je název pro pocit pálení, který pociťujete při refluxu kyseliny nebo GERD – je to příznak refluxu kyseliny, ne samostatné onemocnění: Je rozšířená mylná představa, že pálení žáhy je stav oddělený od kyselého refluxu nebo GERD. Jednoduše to není pravda – pálení žáhy je nejčastějším příznakem kyselého refluxu. I když nemá nic společného se srdcem, ten pocit pálení se nazývá pálení žáhy, protože ho cítíte za hrudním košem (a v závažných případech i mezi lopatkami).
Co způsobuje pálení žáhy? Existují obvyklí podezřelí, jako jsou kořeněná, slaná a tučná jídla – pivo, křídla, káva a podobně. Můžete ji však vyvolat i požitkářštějšími, méně šťastnými jídly, jako je zmrzlina, sushi, sýr a víno. Pálení žáhy může způsobovat kyselou, horkou a kyselou chuť v zadní části úst, pocit pálení v krku, a dokonce i bolest na hrudi.
Je to nepříjemné a může vás to nutit přestat jíst vaše oblíbená jídla. Naštěstí existují způsoby, jak příznaky zvládnout.
Co je to kyselý reflux?
Rychlá odpověď:
Mírně delší odpověď: Zpětný tok žaludeční kyseliny do jícnu, který kromě jiných příznaků vyvolává pocit pálení (tzv. pálení žáhy):
Reflux kyselin je stav, kdy kyseliny v žaludku unikají směrem nahoru, zpět do jícnu. Na rozdíl od žaludku není jícen uzpůsoben ke zpracování kyselin. Když se tedy kyselina dostane do kontaktu se sliznicí jícnu, mohou se u vás projevit běžné příznaky refluxu kyseliny, jako je pálení žáhy. Ano, pálení žáhy je příznakem refluxu kyseliny. Reflux kyseliny může být také způsoben hiátovou kýlou, při které se část žaludku vyklenuje do jícnu. Ať tak či onak, když se žaludeční kyselina dostane do jícnu, budete pociťovat příznaky, mezi něž mimo jiné patří:
- astma a/nebo dušnost
- obtížné polykání a/nebo bolest v krku
- suchý kašel
- dyspepsie nebo zažívací potíže (opakující se bolest nebo nepříjemné pocity v horní části břicha)
- pálení žáhy v oblasti hrudníku
- nevolnost
- regurgitace, říhání nebo zvracení
- kyselá nebo hořká chuť v zadní části úst (někdy doprovázená zápachem z úst)
Co je to GERD?
Rychlá odpověď:
Mírně delší odpověď: Dlouhodobý, chronický reflux kyseliny – lidé s GERD mají reflux kyseliny více než dvakrát týdně: Pokud se u vás reflux kyselin vyskytuje častěji než dvakrát týdně, můžete mít dlouhodobé, přetrvávající onemocnění gastroezofageálního refluxu, známé také jako GERD. Kromě potvrzení vašich příznaků může lékař diagnostikovat GERD několika způsoby:
- polknutí barya, což znamená, že před rentgenovým snímkem spolknete baryum, aby lékař mohl zobrazit, co se děje ve vašem jícnu
- endoskopie nebo zavedení dlouhé osvětlené kamery do jícnu, abyste si ho lépe prohlédli
- monitorování pH, které zkontroluje hladinu kyselosti ve vašem jícnu
- jícnová manometrie, další trubička, která se zavádí do jícnu, aby se zkontrolovala motorická funkce svěrače
Jistě vás zajímá, zda vám GERD škodí – přečtěte si tento článek, kde se dozvíte více o tom, jak může GERD ovlivnit vaše zdraví a na co byste si měli dávat pozor.
Volně prodejná léčba
Existuje několik způsobů léčby příznaků a zmírnění následků refluxu a častého pálení žáhy, včetně volně prodejných léků (OTC) a léků na předpis:
- Volně prodejná antacida, která neutralizují žaludeční kyselinu (pravděpodobně jste slyšeli o přípravcích Gaviscon®, Tums® atd.)
- H2 blokátory, které blokují histamin, takže žaludek produkuje méně kyseliny. (Pro srovnání, Zantac® a Pepcid AC® jsou H2 blokátory).
- Inhibitory protonové pumpy (PPI), které snižují množství kyseliny, kterou žaludek produkuje. Jsou obvykle pomalejší než blokátory H2, ale účinnější. (Můžete je znát pod jejich obchodními názvy: Prilosec®, Prevacid®, Nexium®)
Před užíváním kteréhokoli z nich byste se měli poradit se svým lékařem a informovat se o možných nežádoucích účincích. Mějte také na paměti, že H2-blokátory i IPP mohou být na lékařský předpis.
Změny životního stylu, které mohou zmírnit vaše příznaky
Několik změn životního stylu může také změnit frekvenci a intenzitu vašeho kyselého refluxu. Odborníci doporučují vyhýbat se velkým jídlům, snížit příjem tučných a kořeněných jídel, snížit hmotnost, přestat kouřit a nosit volné oblečení (tlak na žaludek zvyšuje riziko refluxu kyseliny). Reflux kyseliny je častější u obézních lidí a těhotných žen – protože větší váha v břiše vytváří na žaludek zvýšený tlak. Ano, několik z těchto návrhů může vašemu životu prospět ve více ohledech (*kašlání* kouření *kašlání*).
Kyselý reflux bývá poddiagnostikován, protože lidé se domnívají, že pálení žáhy je stav sám o sobě, a ne příznak kyselého refluxu. Refluxem kyselin trpí každý pátý člověk, takže je vlastně docela běžný. Nyní tedy, když se plynule orientujete v příznacích a dostupných možnostech léčby, můžete zjistit, který z nich vlastně máte a co je třeba udělat dál.
Informace uvedené v tomto článku nenahrazují odbornou lékařskou radu, diagnózu ani léčbu. Na obsah uvedený v tomto článku byste se neměli spoléhat jako na konkrétní lékařskou radu. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy, obraťte se na svého lékaře.
Tyto informace by neměly sloužit k rozhodování, zda užívat tento nebo jiný léčivý přípravek. Pouze poskytovatel zdravotní péče má znalosti a vzdělání k tomu, aby rozhodl, které léky jsou pro konkrétního pacienta vhodné. Tato informace neschvaluje žádný lék jako bezpečný, účinný nebo schválený pro léčbu jakéhokoli pacienta nebo zdravotního stavu. Jedná se pouze o stručný souhrn obecných informací o tomto léčivém přípravku. NEOBSAHUJE veškeré informace o možném použití, pokynech, upozorněních, opatřeních, interakcích, nežádoucích účincích nebo rizicích, které se mohou týkat tohoto léčivého přípravku. Tato informace není specifickým lékařským doporučením a nenahrazuje informace, které obdržíte od poskytovatele zdravotní péče. Úplné informace o rizicích a přínosech užívání tohoto léčivého přípravku musíte konzultovat s poskytovatelem zdravotní péče.
.