Alai

Co je leukonychie

Leukonychie běžně nazývaná bílé nehty nebo mléčné skvrny na nehtech, je lékařský výraz pro bílé barevné zbarvení objevující se na nehtech. Mnohem častěji se nachází na nehtech rukou než na nehtech nohou a leukonychii lze často nalézt ve střední části nehtové ploténky. Normální nehtové lůžko musí mít růžovou barvu v důsledku dobrého průtoku krve pod nehtovou ploténkou a musí být bezchybné.

Jakkoli se vám to mohlo stát, že pozorujete bíle zbarvenou skvrnu na nehtech, možná jste se ji pokusili smýt a nešla odstranit, poté jste zjistili, že to není skvrna, je to něco, co je nedílnou součástí nehtové ploténky. Bílé skvrny následkem leukonychie časem pomalu mizí. Obvykle je leukonychie zcela nezhoubná, i když v některých jiných situacích může být známkou základního onemocnění.

Příčiny leukonychie

Není nebezpečná a ve většině případů je leukonychie důsledkem nepatrného poranění nehtové matrix, ke kterému došlo při vývoji nehtu. Leukonychie se může vyskytovat při některých zdravotních potížích nebo může být důsledkem působení cytotoxických léků. Leukonychie se může u některých lidí vyskytnout také jako neobvyklý vedlejší účinek systémové chemoterapie. Nebo se snad leukonychie může vyskytovat také u lidí s otravou arzenem, selháním ledvin, onemocněním dýchacích cest apod. Dědičná leukonychie se vyskytuje od narození. Leukonychia totalis se vyskytuje v raných dětských dnech.

Kontakt s extrémním chladem by případně mohl vést k progresi leukonychie. Psychogenní stresory jsou rovněž významným kauzálním prvkem leukonychie. Lidé, kteří mají leukonychii v rodinné anamnéze, mají mnohem větší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění ve srovnání s ostatními lidmi. Dlouhodobé používání laků na nehty může být příčinou vzniku bílých skvrn na nehtech. Bakteriální nebo snad plísňová infekce na nehtech může potenciálně způsobit leukonychii.

Příznaky leukonychie

Jedním z nejzřetelnějších příznaků leukonychie jsou bílé skvrny na nehtech. Bílé skvrny se mohou objevit také na nehtech na nohou.

Příznaky leukonychie jsou drobné bílé čárky na nehtech a také střídání odstínu nehtů, které se změní na zcela bílé. Nehet může změnit svůj odstín na zcela bílý nebo padesátiprocentní bílý. Kromě výše uvedených příznaků může mít pacient postižený leukonychií navíc potíže, jako je zhoršení sluchu, zánět dásní a ztluštění rohové vrstvy a deformace prstů v případě, že je postižen nějakým systémovým onemocněním.

Jedna klasifikační metoda rozděluje leukonychii na pravou leukonychii, zdánlivou leukonychii a pseudoleukonychii. U pravé leukonychie je bílé zbarvení výsledkem patologie, kterou lze nalézt v matrix nehtu. U zdánlivé leukonychie se patologie nachází v subunguálních měkkých tkáních. Pseudoleukonychie pochází z vnějšího původu například plísňová infekce a nadměrná dehydratace nehtů z laku na nehty.

Pravá leukonychie

Pravá leukonychie se navíc dělí na dědičnou leukonychii a získanou. Získaná leukonychie se poté dělí podle toho, kde přesně je nehtová ploténka postižena: povrchová, pokročilá nebo třeba neurčitá. Pravá leukonychie byla navíc rozdělena podle polohy bílých tvarů. Patří sem leukonychia punctata neboli bílé skvrny na nehtech, příčná leukonychia neboli bílé proužky nebo bílé linie na nehtech, leukonychia partialis neboli částečně bílé nehty a leukonychia totalis neboli zcela bílé nehty.

Hereditární a získaná leukonychie

Hereditární leukonychie má autozomálně recesivní tvar poruchy někdy sama o sobě nebo ve spojení se zdravotním stavem. Dědičná leukonychie byla spojena s pokroucenými vlasy, epidermálními cystami a ledvinovými kameny, abnormálním ztluštěním kůže, dorzálními Dupuytrenovými uzlíky, sníženou funkcí příštítných tělísek, koilonychií a kardiokožním syndromem. Získaná leukonychie je důsledkem narušení nehtové matrix v průběhu systémového onemocnění, úrazu nebo otravy.

Leukonychia totalis

Tento zdravotní stav představuje vybělení celé nehtové ploténky. Může se jednat o příznak sníženého obsahu albuminu, což je často pozorovaný typ selhání ledvin, akutní selhání jater, obtížné vstřebávání bílkovin z potravy. Dědičný problém a nežádoucí účinek sulfonamidů, skupiny léků, může také způsobit leukonychia totalis.

Leukonychia partialis

Tento problém je zbělení částí nehtové ploténky. Obvykle je reprezentován bílými tečkami. Existují různé formy tohoto zdravotního stavu.

Leukonychia striata neboli Meeovy linie

Leukonychia striata je vybělení nehtové ploténky v pruzích, které probíhají stejně jako nehtová luneta. Meeovy linie mohou být důsledkem špatné funkce jater, chemoterapeutika nebo fyzického poškození matrix nehtu. Byly spojovány s akutní otravou arzenem, nedostatkem vitamínů, nedostatečným množstvím živin, břišním tyfem, Hodgkinovým lymfomem, selháním ledvin a srdečním infarktem. U obrovského množství postižených jedinců není naprosto žádná zjevná příčina a pruhy vymizí samy od sebe.

Leukonychia punctata

Jedná se o nejtypičtější typ leukonychie, který se může vyskytnout u kohokoli a při kterém se na nehtech objeví malé bílé skvrnky. Kousání nehtů je všeobecně známou příčinou u malých dětí. Obecně platí, že jakmile se na jednom nebo několika prstech objeví bílé skvrny, je nejtypičtější příčinou poškození nehtové matrix. V takovém případě bílé skvrny zmizí zhruba po dvou měsících, což je doba potřebná k tomu, aby nehty zcela odrostly.

Léčba leukonychie

Na leukonychii nelze najít žádný úspěšný lék. Bílé tvary zmizí samy od sebe. Leukonychie vede ke změně barvy nehtových plotének. K netrvalému účelu lze použít lak na nehty. Z kosmetického hlediska je důležité kůžičku před aplikací laku na nehty nejprve změkčit vlažnou teplou vodou. V každodenní stravě je třeba konzumovat zelenou listovou zeleninu a podobně, abyste se chránili před nedostatkem zinku v těle. V případě, že je leukonychie důsledkem selhání ledvin, v takovém případě váš lékař zahájí léčbu tohoto problému.

Vhodné léky budou poskytnuty pro řešení základního onemocnění, jako jsou potíže s játry, vředy nebo snížený počet červených krvinek. Laky na nehty byste neměli často měnit a běžně používat respektované výrobce. Omezte používání emailů a laků na nehty. Vyhýbejte se kousání nehtů, protože to může poruchu zesílit. V situaci, kdy se leukonychie nezlepší po dobu delší než dva měsíce, musíte vyhledat svého lékaře, který by mohl odhalit základní příčinu.

.