Alai

Přejít na:

• Co je úzkost?
• Co je deprese?
• Současný výskyt deprese a úzkostných poruch
• Stejné nebo rozdílné?“

Co je úzkost?“

Úzkost je normální fyziologická reakce na stres, která nás má upozornit na nebezpečí v našem bezprostředním okolí. Úzkostné poruchy se od nepatologické úzkosti liší tím, že se vyznačují nadměrným pocitem strachu, který má dopad na každodenní fungování člověka.

Lidé s úzkostnou poruchou se často aktivně vyhýbají situaci nebo podnětu vyvolávajícímu strach, což vede k narušení pracovního nebo školního výkonu nebo sociálního fungování.

Ačkoli existuje mnoho různých forem úzkostných poruch, včetně sociální úzkosti, specifické fobie, obsedantně-kompulzivní poruchy a generalizované úzkostné poruchy, přičemž každá z nich má specifický soubor diagnostických kritérií, všechny mají společné následující základní komponenty:

• Úzkost, která je buď nepřiměřená situaci nebo podnětu, nebo nepřiměřená věku,
• dostatečně závažná, aby nějakým způsobem bránila fungování.

Úzkostné poruchy jsou nejčastější formou duševního onemocnění, s celoživotní prevalencí přibližně 33 % v běžné populaci. Jak úzkostná porucha, tak deprese jsou klinicky běžné duševní poruchy.

Co je to deprese?

Deprese je běžná porucha nálady charakterizovaná špatnou náladou, pocity smutku a ztrátou zájmu o každodenní činnosti, která přetrvává delší dobu a ovlivňuje každodenní fungování.

Ačkoli je běžná, jedná se o závažné zdravotní onemocnění, které může ovlivnit myšlení a jednání člověka a může snížit jeho schopnost fungovat emocionálně, fyzicky, sociálně a profesně. Příznaky deprese se mohou pohybovat od mírných až po závažné a často zahrnují:

• Pocity smutku nebo podrážděnosti,
• ztrátu zájmu o kdysi příjemné činnosti,
• změnu spánkového režimu
• změnu chuti k jídlu nebo hmotnosti
• změnu úrovně aktivity, charakterizované buď psychomotorickým rozrušením, nebo zpomalením
• Ztráta energie
• Snížená schopnost soustředění nebo rozhodování
• Pocity viny nebo bezcennosti
• Myšlenky na sebevraždu nebo sebepoškození.

Ačkoli většina lidí nepociťuje všechny tyto příznaky, musí být alespoň pět z nich přítomno po většinu každého dne po dobu nejméně dvou týdnů, aby byla stanovena diagnóza deprese.

Současný výskyt deprese a úzkostných poruch

Studie běžné populace ukazují, že deprese a úzkost se běžně vyskytují současně, zatímco míra komorbidity v klinických vzorcích je ještě vyšší.

Ve studii více než tisíce jedinců ambulantně léčených pro úzkostné poruchy mělo 57 % z nich alespoň jednu aktuální komorbidní poruchu, nejčastěji poruchu nálady.

V podobné studii 1 004 pacientů primární psychiatrické péče s úzkostnou poruchou splňovaly více než dvě třetiny z nich také diagnostická kritéria pro depresi.

Stejné, nebo odlišné?“

Vzhledem k tomu, že deprese a úzkost spolu silně souvisejí a mají podobnou etiologii, rizikové faktory a genetické markery, někteří vědci zvažovali, zda se nejedná o různé projevy jednoho základního procesu.

Jedna studie podporující tuto hypotézu použila průzkum 313 ambulantních pacientů s různými úzkostnými poruchami a depresí.

Pomocí analýzy hlavních komponent, statistické techniky používané k odhalování silných vzorců v datech, identifikovala základní patologický proces spojující úzkost a depresi.

Procesy, které jsou společné mnoha psychologickým poruchám, se označují jako transdiagnostické a mají důležité důsledky pro léčbu. Transdiagnostické modely léčby je efektivnější trénovat a poskytovat než modely specifické pro více diagnóz, přičemž si zachovávají terapeutickou účinnost.

Takový přístup však může spojovat souvislosti mezi symptomy tím, že příliš zjednodušuje jejich vztah a zastírá klíčové rozdíly.

Například pokročilejší a modernější statistické techniky, jako je síťová analýza, ukazují, že symptomy deprese jsou uspořádány do „dynamické architektury“; změny v závažnosti jednoho symptomu vedou ke změnám ostatních symptomů stejným směrem, což je zjištění, které označují jako „šíření symptomů“.

Dále platí, že některé symptomy způsobují větší šíření než jiné.

Tento efekt se označuje jako perspektiva kauzálních symptomů a v posledním desetiletí výrazně přispěl k pochopení psychiatrické komorbidity.

Síťová analýza dat od více než tisíce pacientů přijatých do psychiatrické lůžkové péče modelovala symptomy úzkosti a deprese, aby prozkoumala sílu asociací symptomů mezi oběma poruchami.

Individuální symptomy deprese a úzkosti byly silněji asociovány s jinými symptomy v rámci každé poruchy než se symptomy mezi poruchami. To naznačuje, že deprese a úzkost jsou podobné, ale přesto odlišné poruchy.

Práce na lepším pochopení vztahu mezi depresí a úzkostí pokračují.

Další čtení

• Všechen obsah o úzkosti
• Co je úzkost?
• Příčiny úzkosti
• Příznaky úzkosti
• Diagnostika úzkosti

Citace

Podrobněji se zabývá výzkumem v oblasti zdravotnictví.