Diabetes mellitus (DM) je chronické onemocnění charakterizované hyperglykémií nalačno (>125 mg/dl). Hladiny glukózy v krvi, které jsou vyšší než normální, ale nesplňují diagnostická kritéria DM, zvyšují riziko vzniku onemocnění. Americká diabetologická asociace (ADA) nazývá tento přechodný stav „porucha glykémie nalačno“ (AGA), která byla původně určena hladinou glukózy v krvi 110-125 mg/dl, ale v roce 2003 byla tato hranice snížena na 100 mg/dl. Toto snížení prahové hodnoty AGA vyvolalo velkou diskusi, částečně proto, že nižší hladina glukózy v krvi nalačno nepředstavuje stejné riziko jako kritérium vyšší hladiny. Počátkem roku 1998 však byla publikována zpráva o trojnásobně zvýšeném riziku DM při nižší AGA. Ve skutečnosti stejná studie zjistila gradient rizika i u osob s normální hladinou glukózy v krvi nalačno <100 mg/dl, ale nezohlednila další důležité rizikové faktory DM.
Nejnověji izraelská studie, která upravila některé rizikové faktory (rodinnou anamnézu DM, kouření, hypertenzi, fyzickou aktivitu, triglyceridémii a poměr HDL a LDL cholesterolu), zjistila, že hladina glukózy v krvi nalačno významně zvyšuje riziko DM u mužů ve věku 26-45 let s <100 mg/dl. Při šetření na komunitním vzorku autoři zjistili, že po kontrole ostatních rizikových faktorů glykémie nalačno nezávisle zvyšuje riziko DM u osob obou pohlaví a všech věkových kategorií s AGA. Autoři uvádějí, zda je tato souvislost pozorována i u ostatních osob ve stejné skupině, ale s normální glykémií.