Cíl: Stanovit výskyt, průběh a výsledek obstrukční kýly břišní stěny v poloměstské a venkovské komunitě.
Návrh: Byla vypracována proforma pro studium všech po sobě jdoucích pacientů operovaných pro obstrukční kýlu přední stěny břišní za období pěti let. Byl dokumentován klinický nález, předoperační léčba, operační nález a pooperační výsledek.
Soubor: Fakultní nemocnice nacházející se v poloměstské komunitě tvořené převážně agrárním obyvatelstvem.
Pacienti: Celkem 110 dospělých pacientů s obstrukční kýlou přední stěny břišní, u kterých byla provedena operační intervence a další pooperační léčba.
Výsledky: Jednalo se o 110 pacientů se 111 obturovanými kýlami, což představuje 26,4 % všech kýl břišní stěny. Věk se pohyboval v rozmezí 19-79 let s průměrem 49,7 let. Muži tvořili 81 %. Inguinoskrotální kýla byla nejčastější a vyskytovala se v 75,7 %, 16,2 % pacientů mělo tříselnou kýlu a pět pacientů femorální kýlu. Větší podíl tříselných kýl se vyskytoval u žen. Osmdesát sedm pacientů (79 %) bylo operováno urgentně a elektivně u 23 pacientů (21 %), u kterých došlo ke spontánní redukci při čekání na operaci. Devadesát dva procent inguinoskrotálních/inguinálních kýl bylo nepřímých. Omentum bylo zachyceno u 52 kýl (47,5 %), zatímco u 15 pacientů (13,6 %) byly zjištěny gangrenózní střevní segmenty. Nejčastější komplikací byl otok šourku, který představoval 21 %, zatímco infekce rány se vyskytla ve 20 %. U starších mužů s klinickými příznaky a známkami akutní střevní obstrukce a gangrenózními střevními segmenty došlo ke třem úmrtím, což představovalo 2,7 % pacientů. Dvacet osm procent pacientů bylo propuštěno během prvního a druhého pooperačního dne. Dva pacienti strávili v nemocnici po 36 a 56 dnech.
Závěr: Tato studie ukázala, že 26,4 % břišních kýl se projevilo obstrukcí. S převahou inguinoskrotálních kýl: muži tvořili 81 % a 13,6 % obturovaných kýl obsahovalo gangrenózní střevní segmenty. Pooperační komplikace byly časté, mortalita se vyskytovala hlavně u starších pacientů s pozdní prezentací.