Vydal: MUDr:
Přihlásit se k odběru
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Zpět na Healio
Zpět na Healio
Podle údajů zveřejněných v časopise Arthritis & Rheumatology je konzumace polynenasycených mastných kyselin omega-3 v potravě prostřednictvím ryb spojena s nižším rizikem vzplanutí dny, zatímco konzumace omega-3 výhradně prostřednictvím samopodávaných doplňků nemá žádný vliv.
„Kromě optimalizace celkové léčby dny pomocí terapie snižující hladinu urátu se moje výzkumná skupina zajímá o pochopení faktorů, které mohou vyvolat dnavé vzplanutí a/nebo snížit riziko dnavého vzplanutí, aby získala poznatky o dalších přístupech, které lze využít ke snížení zátěže dnavého vzplanutí,“ uvedla Tuhina Neogi, MD, PhD, FRCPC, z Boston University School of Medicine, pro Healio Rheumatology. „Například pokud existují faktory, které mohou vyvolat vzplanutí, mohou lidé s dnou zvážit omezení jejich působení. Pokud něco může snížit riziko vzplanutí dny, pak to může být preventivní strategie, jejíž účinnost je třeba dále zkoumat.“
„V této konkrétní studii jsme se zajímali o zkoumání omega-3 PUFA, které lze nalézt například v některých druzích tučných ryb a v doplňcích stravy, jako je olej z tresčích jater, pro jejich údajné protizánětlivé účinky,“ dodala. „Tyto protizánětlivé účinky mohou mít potenciálně příznivý vliv na snížení vzplanutí dny. Design naší studie je jedinečný v tom, že každá osoba funguje jako vlastní kontrola, takže všechny rozdíly mezi jednotlivými osobami, které mohou obvykle zmást studie stravovacích faktorů s výsledky onemocnění, jsou přirozeně kontrolovány.“
Účastníci vyplnili dotazníky týkající se jejich různých expozic, včetně jejich stravy a konzumace alkoholu, stejně jako všech doplňků stravy, které sami užívali, během předchozích 48 hodin. Zhang a jeho kolegové vyhodnotili údaje z hlediska souvislostí mezi vlastní spotřebou polynenasycených mastných kyselin omega-3, ať už prostřednictvím doplňků stravy nebo stravy, a rizikem opakovaných vzplanutí. Použili podmíněnou logistickou regresi s úpravou na celkovou spotřebu purinů, užívání diuretik a dalších léků snižujících hladinu moči nebo sloužících k prevenci vzplanutí. Online studii vyplnilo celkem 724 účastníků.
Podle výzkumníků 85 % účastníků splňovalo předběžná klasifikační kritéria American College of Rheumatology z roku 1977 pro akutní dnu a 22 % uvedlo, že během předchozích 48 hodin konzumovalo v nějaké formě omega-3 polynenasycené mastné kyseliny. Výzkumníci uvedli, že 19 % účastníků, kteří konzumovali omega-3 prostřednictvím dvou nebo více porcí tučných ryb, má nižší riziko opakovaného vzplanutí dny (aOR = 0,74; 95% CI, 0,54-0,99), zatímco u těch, kteří užívali doplňky stravy, nebylo prokázáno žádné snížení rizika (aOR = 1,01; 95% CI, 0,631,6).
„Klinický význam těchto zjištění spočívá v tom, že zde existuje slibný signál, který ukazuje, že omega-3 PUFA mohou mít příznivou roli při snižování vzplanutí dny, pokud jsou užívány ve vhodné dávce,“ uvedl Neogi. „I když tučné ryby nejsou ideálním zdrojem omega-3 PUFA vzhledem k souběžnému obsahu purinů v rybách, tato zjištění poskytují důkazní údaje na podporu testování doplňků omega-3 PUFA ve vhodných protizánětlivých dávkách v klinické studii pro prevenci vzplanutí dny.“ – Jason Laday
Zveřejnění: Neogi neuvádí žádné relevantní finanční informace. Všechna další relevantní finanční odhalení naleznete ve studii.
Perspektiva
Zpět na začátek 
Charles Pritchard, MD
Jedná se o zajímavou studii o vztahu příjmu omega-3 polynenasycených mastných kyselin (omega-3 PUFA) ve stravě a následného vzplanutí dny u pacientů s dnou v anamnéze. Vědci použili internetovou případovou křížovou studii z let 2003-2012 a zjistili, že konzumace ryb bohatých na omega-3 PUFA může snižovat riziko opakovaného vzplanutí dny.
Tučné ryby, jako je tuňák, makrela a losos, jsou přirozeným zdrojem biologicky aktivních omega-3 PUFA. Zajímavé je, že konzumace doplňků stravy s omega-3 PUFA zřejmě riziko nesnižuje, možná z důvodu nedostatečného dávkování. Průměrný celkový denní příjem doplňků stravy s rybím tukem ve společnosti je přibližně 0,3 g omega-3 PUFA, ale dřívější studie revmatoidní artritidy prokázaly protizánětlivý účinek při dávce 3,4 g nebo vyšší – typická porce tučné ryby může mít až 5,6 g omega-3 PUFA.
Klinicky omega-3 PUFA prokázaly protizánětlivé účinky u několika zánětlivých artritických stavů, ale jen málo studií zkoumalo jejich vliv na dnu. V této studii mělo jen málo pacientů krystalicky prokázanou dnu, ale diagnóza dny byla potvrzena lékařem a revizním revmatologem. Účastníci vyplňovali každé 3 měsíce po dobu 12 měsíců dotazníky hodnotící vzplanutí dny, stravu, léky, doplňky stravy a další parametry.
Výsledky této studie naznačují, že přiměřené dávkování omega-3 PUFA, ať už prostřednictvím tučných ryb ve stravě, nebo dostatečnou suplementací, může mít profylaktický účinek na vzplanutí dny.
Přihlásit se k odběru
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Klikněte zde pro správu e-mailových upozornění
Zpět na Healio
Zpět na Healio
.