V: Po mnoha vyšetřeních, včetně magnetické rezonance a magnetické rezonance, mi bylo sděleno, že mám za pravým okem útvar. Předběžně mi byl diagnostikován orbitální varix. Mezi mé příznaky patří plnost na čele, napětí přes oko a horní část nosu a občas pocit, že mi oko táhne k zátylku. Nemám žádné skutečné bolesti a můj zrak není ovlivněn, nicméně jsem nepohodlný a nedostávám žádnou léčbu ani léky. Kdo by byl schopen stanovit přesnou diagnózu a zda se dá orbitální varix léčit?
Odpověď: Orbitální varix je podobný křečové žíle. Žíla v očním důlku (orbitě) se naplní krví, což způsobí její zvětšení nad normální průměr. Přebytečná krev v rozšířené žíle způsobuje vyklenutí oka a vede k příznakům, které uvádíte. Obvykle se žíla naplní, když se člověk předkloní nebo napne. Když přebytečná krev z žíly odteče, příznaky zmizí.
Lékař může mít podezření na varixy očnice, pokud jste v minulosti pociťovali bolest nebo vystouplé oko při námaze, například při zvedání těžkého předmětu. Definitivní diagnózu orbitálního varixu může lékař obvykle stanovit pomocí zobrazovacích vyšetření, jako je CT vyšetření, magnetická rezonance (MRI) nebo barevný dopplerovský ultrazvuk. Testy se obvykle provádějí s Valsalvovým manévrem a bez něj. Příkladem Valsalvova manévru je, když se silou snažíte vydechnout, aniž by vzduch unikl. Během Valsalvova manévru se projeví rozšíření žíly.
Mnohdy je nejlepší léčbou orbitálních varixů vyhnout se činnostem, které způsobují příznaky. Pouze malé procento postižených orbitálním varixem vyžaduje další léčbu. V průběhu času se však u některých lidí mohou příznaky zhoršit. Pokud je léčba nezbytná, může být jednou z možností chirurgický zákrok. Jedna z technik, kterou lze použít, tzv. embolizace, spočívá ve snížení průtoku krve do žíly vstříknutím lepivé látky (kyanoakrylátu) a následném chirurgickém odstranění právě embolizované žíly.
Chirurgický zákrok za okem může být technicky obtížný, protože mnoho nervů, očních svalů a cév je soustředěno do malého prostoru. Poranění kteréhokoli z nich může mít za následek ztrátu zraku, dvojité vidění, pokleslé víčko nebo nestejnou velikost zornice.
Pro potvrzení diagnózy se poraďte s očním lékařem, který má zkušenosti s léčbou orbitálních varixů. S lékařem také proberte, zda je ve vaší situaci vhodná operace orbitálních varixů, a pokud ano, jaká jsou rizika a přínosy chirurgického zákroku.
— James Garrity, MD, oftalmolog, Mayo Clinic, Rochester, Minn.
Čtenáři: Selen je stopový minerál, který je nezbytný pro dobré zdraví. Může však pomoci snížit riziko rakoviny prostaty?
Zájem o souvislost selenu a rakoviny prostaty vzrostl v roce 1996 kvůli překvapivému zjištění ve studii o rakovině kůže. Ve srovnání s muži, kteří užívali placebo, měli účastníci mužského pohlaví užívající 200 mikrogramů (mcg) selenu denně o 63 % méně případů rakoviny prostaty. O dva roky později byl výskyt rakoviny prostaty stále o 49 procent nižší než u kontrolní skupiny.
Ačkoli jsou výsledky zajímavé, nejsou průkazné a nezabývají se možnými riziky plynoucími z doplňků selenu. Malá studie publikovaná v tomto roce naznačila, že užívání 200 mcg selenu denně může zvýšit riziko cukrovky o 50 procent.
Selen se nachází v potravinách včetně ořechů, masa, ryb, drůbeže, vajec, mléčných výrobků a celozrnných výrobků. Samotná strava obvykle poskytuje více než doporučenou výživovou dávku 55 mcg.
V současné době probíhá rozsáhlá studie Národního zdravotního institutu, která se zabývá přínosy a riziky doplňků stravy se selenem a jejíž ukončení se předpokládá v roce 2013. Prozatím se doplňky selenu jako preventivní opatření proti rakovině prostaty nedoporučují.
— Převzato z Mayo Clinic Health Letter
.