Alai

Medicínsky zhodnotil Peter C. Enzinger, MD

Barrettův jícen je komplikací gastroezofageální refluxní choroby neboli GERD a někdy může být předzvěstí rakoviny jícnu. K tomuto onemocnění dochází, když se tkáň vystýlající jícen (trubice, která přenáší potravu z úst do žaludku) začne podobat tkáni, která vystýlá střeva, v důsledku chronického regurgitování žaludeční kyseliny do jícnu.

„Barrettův jícen je považován za předrakovinné onemocnění, ale při pečlivém sledování a léčbě mohou odborníci pomoci zabránit jeho přeměně v rakovinu,“ říká Peter C. Enzinger, MD, ředitel Centra pro rakovinu jícnu a žaludku na Dana-Farberově univerzitě.

Tento stav je překvapivě častý; přibližně jeden ze šesti Američanů má týdně příznaky refluxu a přibližně 10 procent z nich má Barrettův jícen.

Jaké jsou příznaky/co způsobuje Barrettův jícen?

Protože Barrettův jícen je často komplikací GERD, mnoho lidí vykazuje příznaky GERD. Mezi ně patří chronické pálení žáhy, nevolnost, bolest na hrudi nebo v horní části břicha, zvracení, problémy s polykáním, zápach z úst nebo dýchací potíže.

Jak často se Barrettův jícen mění v rakovinu jícnu?

Mít Barrettův jícen mírně zvyšuje riziko vzniku adenokarcinomu jícnu, tedy rakoviny jícnu. Pokud vám byl diagnostikován Barrettův jícen, je důležité, abyste pravidelně chodili na vyšetření jícnu, která odhalí předrakovinné buňky. Pokud jsou buňky zachyceny včas, lze je léčit dříve, než se rozšíří.

Komu hrozí riziko Barrettova jícnu?

Vyšší riziko vzniku Barrettova jícnu mají lidé s chronickými příznaky GERD, včetně pálení žáhy, laryngitidy a nevolnosti. Ve skutečnosti se toto onemocnění vyvine asi u 10 % lidí s GERD.

Bělošští muži, kteří dlouhodobě trpí GERD, mají také vyšší pravděpodobnost vzniku Barrettova jícnu než ostatní, stejně jako lidé, kteří kouří nebo mají nadváhu.

Pokud mám Barrettův jícen, dostanu rakovinu jícnu?

Ne u každého s Barrettovým jícnem se vyvine rakovina jícnu. Riziko je nízké, protože u méně než 1 procenta lidí s Barrettovým jícnem se vyvine rakovina jícnu. Přesto je důležité vyhledávat pravidelné kontroly u lékaře a sledovat tento stav.

Co mám dělat, když mi diagnostikují Barrettův jícen?

Jestliže vám diagnostikují Barrettův jícen, je důležité dodržovat pravidelné kontroly u lékaře. Lékař vám pravděpodobně doporučí pravidelné endoskopické vyšetření jícnu na přítomnost rakovinných nebo předrakovinných buněk. Při endoskopii lékař zavede do krku dlouhou ohebnou trubici s kamerou a vyšetří jícen. Po zavedení může lékař vyšetřit sliznici jícnu, zda neobsahuje rakovinné nebo předrakovinné buňky, a v případě potřeby může odebrat malý vzorek tkáně k dalšímu vyšetření v laboratoři.

Může se Barrettův jícen vyléčit sám?

Léčba Barrettova jícnu zahrnuje kontrolu příznaků GERD. K tomu slouží změna životního stylu, například vyloučení tučných jídel, čokolády, kofeinu a kořeněných jídel. Pomoci mohou také léky, jako jsou inhibitory protonové pumpy, které snižují produkci žaludeční kyseliny, antacida neutralizující žaludeční kyselinu a látky podporující prokrvení, které urychlují pohyb potravy ze žaludku do střev.