Benigní lymfoidní agregáty se vyskytují pouze v menšině vzorků kostní dřeně, ale jejich odlišení od nehodgkinských lymfomů, zejména B-buněčných lymfomů, může představovat diagnostický problém. Ačkoli byla navržena kritéria, která pomáhají rozlišit benigní a maligní agregáty, podrobný popis vzorců distribuce B a T lymfocytů v rámci benigních lymfoidních agregátů nebyl zkoumán. Sto třicet sedm případů vzorků kostní dřeně obsahujících benigní agregáty bylo studováno pomocí panelu imunobarvení. Podskupina těchto případů byla rovněž vyšetřena na přestavby imunoglobulinových genů pomocí polymerázové řetězové reakce. Agregáty byly kategorizovány na základě velikosti, umístění (paratrabekulární nebo náhodné), přítomnosti infiltrujících okrajů a distribuce lymfoidních buněčných populací. Kromě toho jsme pro účely srovnání vyšetřili 40 případů biopsií kostní dřeně s dokumentovanými maligními lymfoidními agregáty. Uvádíme, že distribuce B a T lymfocytů v rámci lymfoidních agregátů může sloužit jako užitečné kritérium, které napomáhá oddělení benigních a maligních agregátů. Pokud agregáty vykazují převahu T lymfocytů, skládají se z centrálního jádra T lymfocytů obklopeného lemem B lymfocytů nebo mají smíšené rozložení B a T lymfocytů, je pravděpodobnější, že jsou benigní. Na druhé straně je zvýšená pravděpodobnost malignity, pokud agregáty vykazují převahu B buněk nebo se skládají z centrálního jádra B buněk obklopeného lemem T buněk (s vyloučením tvorby zárodečných center), a je opodstatněné posoudit další znaky znepokojující malignitu (mimo jiné velkou velikost agregátu, přítomnost infiltrativních okrajů, buněčné atypie a paratrabekulární umístění).
.