Byla provedena retrospektivní série případů testující účinnost chirurgické resekce dorzální exostózy deformity metatarzokineiformních kloubů. Operace byla provedena u 26 po sobě jdoucích pacientů (28 nohou), u nichž selhala předchozí konzervativní terapie. Všech 26 pacientů mělo burzitidu v úrovni deformity dorzální exostózy. Pacienti byli rozděleni do 2 skupin: skupina 1, pacienti s burzitidou a neuritidou před operací (n = 13; 46,4 %), a skupina 2, pacienti s burzitidou bez neuritidy (n = 15; 53,5 %). Obě skupiny byly hodnoceny pomocí 11bodové vizuální analogové škály podávané před operací a ≤ 1 rok po operaci. Průměrné hodnocení bolesti u pacientů s neuritidou a burzitidou před operací (7,31 ± 2,8) a u pacientů s burzitidou bez neuritidy (6,67 ± 3,4) se v obou případech snížilo na 0 za 6 měsíců a 1 rok po operaci. Po operaci se neuritida vyskytla u 7 pacientů (25,2 %). Z těchto 7 pacientů u 4 (57,1 %) pokračovala neuritida, která byla přítomna před operací, a u 3 (42,9 %) se objevila neuropraxie, která byla sekundární v důsledku samotné operace. Ta mohla být důsledkem retrakce nervů při odstraňování ostruhy. Nakonec všechny případy neuritidy ustoupily. U jednoho pacienta (3,6 %) došlo k opětovnému růstu deformity dorzální exostózy, u 1 pacienta (3,6 %) se objevil absces v místě operace a u 1 pacienta (3,6 %) se objevila bolest v jiném místě Lisfrankova kloubu. Všichni pacienti byli následně léčeni na našem pracovišti a do 1 roku byli bez bolesti a vrátili se k plné aktivitě. Tyto výsledky naznačují, že resekce dorzální exostózy deformity metatarzokineiformních kloubů je účinným chirurgickým postupem u pacientů s touto deformitou.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.