Je to intuitivní nápad: aplikace, která poskytne důkaz, že člověk dostal vakcínu proti koronaviru.
Dostatek technologů pracuje na tom, aby se to stalo skutečností. Společnosti všech velikostí na to vynakládají prostředky: Microsoft, velké letecké společnosti, Ticketmaster, významné neziskové organizace, bezpečnostní společnosti, technologické startupy a společnosti zabývající se blockchainem, ti všichni se snaží o to, co někteří nazývají očkovacími pasy. Apple a Google se podle odborníků účastnily diskusí o tom, jak vytvořit digitální certifikáty vakcíny Covid-19, ale své plány neoznámily.
V zákulisí však realita lékařských záznamů, obavy o soukromí a samotný virus znamenají, že takové produkty nebudou v nejbližších měsících pravděpodobně široce dostupné, uvedli odborníci.
„Je to něco, na co se nyní téměř nikdo nemůže soustředit,“ řekla Rebecca Coyleová, výkonná ředitelka Americké asociace očkovacích registrů, členské organizace státních a místních očkovacích registrů. Řekla, že digitální certifikáty Covid-19 se mohou zdát jako „hezký lesklý předmět“, ale nemusí být realitou po mnoho měsíců.
Plné pokrytí epidemie koronaviru
Problémy zdůrazňují, jak pandemie odhalila propast mezi tím, čeho technologové doufají dosáhnout, a tvrdou realitou reakce na celonárodní krizi. Zatímco všechny státy a některá města vedou databáze očkovacích látek, jen málo z nich bylo dosud ochotno nebo schopno přijmout aplikace pro očkování.
A vzhledem k tomu, že někteří Američané mají začít dostávat vakcíny Covid-19 již tento měsíc, důkaz o tom, že se nechali očkovat, budou mít k dispozici starší technologii: papír.
Papírové „žluté karty“ se jako doklad o tom, že lidé byli očkováni, používají již léta. Mezinárodní cestující, kteří jsou očkováni proti žluté zimnici, dostávají podepsané a orazítkované certifikáty, které si berou s sebou na cestu.
„Je to stejná věc, jakou dělali v roce 1918,“ řekl Billy Sparks, spoluzakladatel společnosti Vacmobile, startupu v Atlantě, který je jednou z mnoha společností a organizací pracujících na tom, aby se digitální certifikáty o očkování staly skutečností. Jeho aplikace je ve fázi testování, takže nebude připravena na zavedení s potenciální první vlnou očkování v USA.
Pravděpodobnost, že potvrzení Covid-19 budou alespoň zpočátku pouze papírová, připadá některým lidem směšná.
„Jako země jsme přešli ve zdravotnictví od papírových záznamů k digitálním. A nyní, když jsme v této krizi veřejného zdraví, bychom měli využívat tuto vybudovanou infrastrukturu, a ne se vracet k technologiím z minulých desetiletí nebo dokonce staletí,“ řekl Ben Moscovitch, ředitel projektu zdravotnických informačních technologií v neziskové organizaci Pew Charitable Trusts.
Průzkum pro Pew Charitable Trusts letos zjistil, že 61 procent dospělých uvedlo, že by chtěli mít možnost stáhnout si své zdravotní záznamy do mobilních aplikací, aby mohli spravovat své zdraví.
Letecké linky jsou prvním testem
Vytvoření digitálního očkovacího průkazu se však ukázalo jako vyčerpávající úkol, a to i v době, kdy se digitalizují jiné druhy zdravotních záznamů a stále více lidí si zvyká ukládat elektronické zdravotní záznamy do svých chytrých telefonů.
Síť technologických společností nazvaná Covid-19 Credentials Initiative se snaží stanovit standardy pro očkovací průkazy, zatímco nezisková organizace Commons Project spolupracuje se Světovým ekonomickým fórem na digitálním zdravotním průkazu, který prochází zkouškami, z nichž některé probíhají na letech mezi Hongkongem, Singapurem, Londýnem a New Yorkem.
Microsoft se podílel na vedení prací na společném rámci, který by podle něj umožnil spotřebitelům „ukládat a spravovat vlastní záznamy o očkování nebo laboratorní záznamy COVID-19 a předkládat tyto záznamy jiné straně ověřitelným způsobem“. Společnost zveřejnila podrobnosti a video na internetu.
„Klíčové případy použití zahrnují předávání záznamů o očkování nebo stavu infekce v daném okamžiku pro návrat na pracoviště nebo cestování,“ uvedla společnost ve svém prohlášení.
Apple a Google se podle odborníků účastnily podobných diskusí o digitálních certifikátech vakcíny Covid-19, ale společnosti neoznámily žádné plány. Odmítly se k tomu vyjádřit.
Hlavní překážkou je, že nikdo neví, jak dlouho může imunita po vakcíně Covid-19 trvat, takže nelze říci, jak dlouho může mít doklad o očkování nějakou cenu.
„Jaké je datum platnosti, které uvedeme na osvědčení o očkování?“ zeptal se L. J. Tan, vedoucí strategie neziskové organizace Immunization Action Coalition.
„Víme, že potřebujeme více údajů,“ řekl a dodal, že tyto údaje mohou být k dispozici až příští léto. Digitální očkovací průkazy jsou podle něj „trochu předčasné.“
I když bude o vakcínách známo více, čeká ty, kteří se snaží vytvořit aplikace Covid-19, řada výzev. Zatím nebyla nastíněna žádná národní strategie, zda a jak postupovat při jejich vytváření.
Digitální soubory budou muset být chráněny proti padělání a vydávání se za jiné, aby měly smysl pro třetí strany, například letecké společnosti. Budou muset být také kompatibilní s různými třetími stranami, ať už se jedná o restaurace nebo koncertní sály. A musí existovat bezpečný způsob, jak přenášet důkaz a zároveň zachovat lidem kontrolu nad jejich údaji, uvedli zastánci ochrany soukromí.
Jednoduchá digitální fotografie záznamu nemusí stačit k tomu, aby se někdo přesvědčil, že jste byli očkováni, vzhledem k tomu, že ji lze kopírovat a sdílet.
„Nemůžete to jen tak vyfotit, jako čárový kód,“ řekl Tan.
Státy mají data, ale málo peněz
Očkovací průkazy by však byly postaveny také na páteři těch, kteří v současné době uchovávají záznamy o očkování: poskytovatelé zdravotní péče, jako jsou ordinace lékařů, a registry očkování, které fungují na státní a místní úrovni. Mnohé z nich nemají prostředky, které by jim pomohly s navrhovanými aplikacemi.
Registry očkovacích látek zřizované státy a městy – například město New York má svůj vlastní – existují již desítky let, ale podle odborníků nikdy nedostaly peníze, které by potřebovaly, aby byly komplexní nebo aby držely krok s technologickými změnami.
Coyleová z Americké asociace očkovacích registrů uvedla, že státní registry chtějí vyjít vstříc poptávce po digitálních očkovacích certifikátech, ale kromě řešení nedostatku zdrojů se chtějí ujistit, že jakýkoli systém splňuje požadavky na ochranu osobních údajů, na které jsou zvyklé, jako jsou standardy sdílení údajů specifické pro zdravotnictví.
Řekla, že ji povzbudilo, že se do diskusí o digitálních certifikátech zapojily společnosti Apple a Google, protože tyto společnosti mají více zkušeností než mnohé jiné v Silicon Valley se zdravotnickými aplikacemi pro spotřebitele. Uvedla však, že výzvy jsou stále náročné, včetně vybudování systému, který by zabránil padělání.
„Musíte zabudovat tento typ autentizačního systému do každé aplikace, která se bude používat pro tyto účely. A to je vlastně obrovská výzva. Myslím, že je to mnohem větší výtah, než si lidé uvědomují,“ řekla.“
Apple již umožňuje lidem stahovat do svých zařízení očkovací a jiné lékařské záznamy, pokud mají jejich poskytovatelé se společností Apple uzavřenou smlouvu. Pro operační systém Android společnosti Google existuje podobná aplikace, kterou vyvinula nezisková organizace Commons Project a která je napojena na 230 amerických zdravotnických systémů. Další připravované aplikace by však mohly mít větší možnosti, například snadnější sdílení se třetími stranami.
Jen magické myšlení?“
Někteří se obávají, že by aplikace mohly odvádět pozornost od priorit veřejného zdravotnictví nebo, ještě hůře, ohrozit soukromí či vytvořit dvě třídy lidí.
„Je to něco, co je řízeno chamtivostí technologických korporací, nikoliv skutečnými pokyny pro veřejné zdraví,“ řekl Albert Fox Cahn, výkonný ředitel Surveillance Technology Oversight Project, skupiny pro dohled nad digitálním soukromím v New Yorku.
Cahn přirovnal tento nápad k aplikacím Covid-19 pro oznamování expozice, s nimiž technologové přišli na počátku pandemie a které neměly široký dopad. Řekl také, že neexistuje žádná záruka, že digitální záznamy o očkování, které mají v držení třetí strany, neskončí v nesprávných rukou, například u orgánů činných v trestním řízení.
New Yorský guvernér Andrew Cuomo a další vyjádřili obavy, že by záznamy o očkování mohly skončit například ve federální databázi přístupné imigračním úřadům.
„Stále jsme svědky toho, že prodejní schopnosti Silicon Valley vítězí nad chmurným vedením v oblasti veřejného zdraví, a my opravdu jen musíme zastavit magické myšlení,“ řekl Cahn. „Důvod, proč se mnohé z těchto technologií zdají být příliš dobré na to, aby byly pravdivé, je ten, že pravdivé jsou.“
Startup ze Seattlu v tiskové zprávě uvedl, že plánuje prodávat digitální očkovací průkazy Covid-19 za cenu do 199,99 dolarů, a to nikoliv pro nástup do letadla, ale „pro jiné sociální situace, například když si starší člověk chce před vstupem do domu ověřit, že jeho instalatér je očkovaný.“
Někteří skeptici se možná nad touto myšlenkou zahřejí. Světová zdravotnická organizace se postavila proti „pasům imunity“ pro lidi, kteří se uzdravili z Covid-19, kvůli nedostatku znalostí o tom, jak dlouho imunita trvá, ale spolupracuje s Estonskem na možných „elektronických očkovacích průkazech“, uvedla minulý týden agentura Reuters.
Stáhněte si aplikaci NBC News pro úplné pokrytí epidemie koronaviru
Ticketmaster, gigant v oblasti prodeje a distribuce letenek, se vydal opačným směrem. Minulý měsíc sdělil časopisu Billboard, že zkoumá myšlenku kontroly stavu očkování, ale později na svých internetových stránkách upřesnil, že se jedná „pouze o potenciální nápad a v tuto chvíli není realizován.“
Joe Berchtold, prezident mateřské společnosti Ticketmaster, Live Nation, řekl tento týden televizi CNBC, že si nemyslí, že by povinné prokazování očkování bylo na živých akcích příští léto nutné, pokud to nenařídí místní zdravotnické úřady.
Ale i poté, co Covid-19 odezní, bude pravděpodobně existovat poptávka po digitálním potvrzení o proběhlém očkování. Jenny Wangerová, vedoucí implementačního fóra v Linux Foundation Public Health, řekla, že všechny systémy, které se nyní vybudují, budou mít trvalé účinky, takže by měly mít v centru pozornosti soukromí a transparentnost.
„Doklady o očkování jsou velmi kluzkým povrchem,“ řekla. „Pokud se to neudělá správně, budou pověření k očkování velkým – a snadným – narušením soukromí jednotlivců, protože nosíte v kapse něco, co je kritickým údajem o zdraví.“