Poplach u Leroye v souvislostech
Incident u Leroye je významný tím, že jde o třetí zaznamenaný školní výskyt konverzní poruchy s motorickými poruchami, k němuž došlo v USA od roku 2002. Doposud byla ohniska MPI postihující motorické funkce v západních zemích hlášena jen zřídka. Během 20. století byly v USA zaznamenány pouze čtyři případy, které se většinou týkaly sexuálního napětí a mezilidských konfliktů mezi dívkami. V roce 1939 vypukla epidemie záškubů nohou na střední škole v Bellevue ve státě Louisiana. Inkriminovaný případ se obával, že její přítel ukončí jejich vztah, pokud uvidí, jak špatně tančí. Když jí záškuby umožnily vyhýbat se tanečním hodinám a oživily přítelovu náklonnost, příznaky se rozšířily na dalších šest dívek.9 V roce 1962 se afroamerickou školou v Louisianě, v níž byla značná část studentů sexuálně aktivní, prohřešila proti místním mravům kouzla výpadku. U dvaceti dívek a jednoho chlapce se projevily příznaky, které následovaly po těhotenství jedné studentky a jejím následném přeřazení do polepšovny a shodovaly se s fámami, že úřady hodlají provádět těhotenské testy a posílat delikventy do školy pro mladistvé.10 V roce 1970 se u skupiny 78 převážně studentek ve věku 15-19 let objevily křeče, třes a žaludeční křeče během účasti na programu letní školy v USA. Souvislosti propuknutí nemoci, která přetrvávala jeden týden, nebyly uvedeny.11 V roce 1976 se v Mount Pleasant ve státě Mississippi vyskytly u 15 školaček záchvaty charakterizované třesem a ztrátou vědomí. Za spouštěč byla označena rivalita školaček o náklonnost chlapce a víra v magická kouzla.12 Naopak nakažlivá konverzní porucha doprovázená motorickou dysfunkcí je běžná v rozvojových zemích, kde jsou v Asii a Africe ročně hlášeny desítky případů. Často se jedná o kolektivní posedlost duchy a jsou vyvolány vírou v čarodějnice, démony a duchy.13,14
Od roku 2002 se však objevily další tři zprávy v USA na školách v Severní Karolíně, Virginii a nyní v New Yorku. V roce 2002 postihly deset dívek na střední škole v Severní Karolíně bolesti hlavy, závratě, záškuby svalů a necitlivost. Nemoc se zřídka vyskytla ve třídě, ale postihla studentky na chodbě mezi hodinami, v jídelně nebo na školním dvoře během přestávky. První postižená byla roztleskávačka a strach z „chycení“ záchvatu mohl znervóznit její spolužačky a další spolužáky a vyvolat u nich výpadky paměti. Tento případ představuje v literatuře zvláštnost, protože oběti byly rozptýleny mezi žáky devátých, desátých a jedenáctých tříd; jen tři z nich byli ve stejné třídě.15 Dříve se epidemie MPI ve školách obvykle vyskytovaly v úzkých skupinách žáků sdílejících třídy. V roce 2007 byla na střední škole Williama Byrda ve Virginii hlášena epidemie záškubů končetin, bolestí hlavy a závratí. Média uvádějí, že postižení (9 dívek a jedna učitelka) byli rozptýleni po škole.16,17 K epidemii došlo uprostřed řady obav o veřejné zdraví v okresních školách v Roanoke, včetně obav z azbestu a varování před stafylokokovou infekcí rezistentní vůči lékům (zlatý stafylokok), která byla obviněna z úmrtí obyvatele oblasti. Leroyův případ je nejen třetím případem tohoto typu během deseti let, ale také prvním razantně zpochybňovaným případem této vzácné formy konverzní poruchy, který se vyskytl v USA v éře sociálních sítí.
V počátečních fázích Leroyovy epidemie situaci zhoršily kroky ministerstva zdravotnictví státu New York, které přispěly ke strachu veřejnosti. Na začátku ledna 2012 ministerstvo oznámilo, že nezveřejňuje diagnózu kvůli státním zákonům na ochranu soukromí. Tento postoj vyvolal širokou kritiku a podezření, zbytečné znepokojení a spekulace celostátních médií o existenci „záhadné nemoci“. Výsledné znepokojení proměnilo případ v problém veřejného zdraví, kde právo veřejnosti na informace převážilo nad právem na soukromí malé skupiny. Společenská hysterie kolem diagnózy přiměla nezávislého neurologa, který léčil některé z obětí, Davida Lichtera, aby diagnózu veřejně zveřejnil.
Jedním z důsledků je také unikátní informace v análech podobných epizod – kde mohou lidé zůstat v obraze o nejnovějších událostech, sledovat dívky na Youtube, dostávat aktualizace na Twitteru, sledovat odkazy na Facebooku a internetové blogy. Víme například, že tato videa kolují mezi sítěmi odborníků na psychiatrii a pohybové poruchy, což vyvolává řadu spekulací. Lichter k tomu poznamenává: ‚Je pozoruhodné sledovat, jak jeden člověk něco zveřejní, a pak další člověk, který něco zveřejní, nejenže jsou pohyby bizarní a neodpovídají známým pohybovým poruchám, ale jde o stejný druh pohybů. Toto napodobování probíhá i na Facebooku“.18
MPI se obvykle šíří zrakem a zvukem. Telekomunikace jsou rozšířením našich očí a uší. Nahrazují telekomunikace a sociální sítě nutnost být v přímém vizuálním nebo verbálním kontaktu s jinými oběťmi? Pokud ano, mohlo by to vysvětlit nedávný výskyt ohnisek v USA a znamenat historický posun v šíření konverzní poruchy? Není jasné, zda by se MPI mohla šířit pouze prostřednictvím sociálních médií mezi lidmi, kteří nemají žádné jiné předchozí spojení. Ačkoli se zdá, že vysoký podíl videí s pohybovými poruchami nahraných uživateli na YouTube ukazuje poruchy, které jsou psychogenního původu,19 předchozí dramatické případy lékařsky nevysvětlitelných onemocnění připisovaných novým zdravotním rizikům u jednotlivců se mezi těmi, kdo je zhlédli na YouTube, nerozšířily, a pokud něco, pak intenzivní skepse, s níž se některé zprávy na internetu setkávají, může jejich šíření ve skutečnosti bránit.20 Propuknutí nakažlivé konverzní poruchy může vykazovat odlišný vzorec mezi studenty v těsné fyzické blízkosti obětí a existence vnímaného škodlivého činitele, který je vnímán jako přímá hrozba. To může vysvětlovat, proč se v Leroy příznaky neomezují na jednu třídu nebo skupinu, ale jsou rozptýleny po celé škole. Možná jsme svědky milníku v historii MPI, kdy hlavním činitelem šíření bude internet a sítě sociálních médií. Komunikace s neurology, kteří ošetřují 12 obětí, tento názor podporuje. ‚Jakmile se o nich přestalo psát v médiích, stav všech se začal rychle zlepšovat a daří se jim velmi dobře,‘ uvádějí. V době psaní tohoto článku jsou všichni jejich pacienti kromě jednoho ‚bez tiků a vokalizace‘.21
.