Čtyřicet dva procent všech přetěžovacích zranění postihuje kolenní kloub a patelofemorální bolestivý syndrom (PFPS) neboli jednoduše „běžecké koleno“ je nejčastějším přetěžovacím zraněním u běžců. Dochází k němu, když chybně nasazená čéška (patella) dráždí stehenní žlábek, ve kterém se opírá o stehenní kost (femur).
Podle Stephena Pributa, DPM, sportovního podiatra, který se specializuje na běžecká zranění, je obtížné určit jedinou příčinu. Může jít o biomechanický problém – čéška může být na vnější straně větší než na vnitřní, může sedět příliš vysoko ve stehenní rýze nebo se může snadno vykloubit. Také opotřebovaná chrupavka v kolenním kloubu snižuje tlumení nárazů, vysoko položené nohy poskytují menší tlumení a ploché nohy nebo kolena, která se nadměrně natáčejí dovnitř nebo ven, mohou táhnout čéšku do strany.
Existují také svalové příčiny. Napnuté hamstringy a lýtkové svaly vyvíjejí tlak na koleno a slabé čtyřhlavé svaly mohou způsobit vybočení čéšky z přímky. Už jen opakující se síla běžného běžeckého kroku může stačit k vyvolání záchvatu.
PFPS může postihnout jedno nebo obě kolena. Podle časopisu British Journal of Sports Medicine postihuje především mladší, rekreační běžce a dvakrát více žen než mužů. (Ženy mají obvykle širší boky, což má za následek větší sklon stehenní kosti ke koleni, a čéška je tak více namáhána.)
Mezi příznaky patří bolestivost za čéškou nebo kolem ní, obvykle směrem k jejímu středu. Můžete cítit bolest směrem k zadní části kolene, pocit praskání nebo že se koleno vzdouvá. Schody, kopce a nerovný terén mohou PFPS zhoršovat.
Chcete-li PFPS předcházet, běhejte na měkčím povrchu, udržujte nárůst kilometráže pod 10 % týdně a postupně zvyšujte ve svém programu práci v kopcích. Navštivte specializovaný běžecký obchod, abyste se ujistili, že nosíte správnou obuv pro váš typ chodidla a chůzi. Také posilování kvadricepsů zlepší sledování pately a protahování hamstringů a lýtek zabrání nadměrné pronaci. (Vyzkoušejte níže uvedené cviky od společnosti Pribut.)
Při prvních příznacích bolesti snižte kilometráž. Čím dříve snížíte zátěž kolene, tím rychleji se začne hojit, říká Pribut. Vyhýbejte se činnostem, při nichž se koleno ohýbá, šikmým povrchům a schodům a svahům směrem dolů, dokud bolest neustoupí. Jakmile obnovíte kilometráž, používejte v kopcích menší krok. Pokud nové boty problém nevyřeší, zvažte vložky do bot. „Pokud mají vaše nohy dobrou formu, kolena je budou následovat,“ říká Pribut. Pokud bolest přetrvává, navštivte lékaře, aby vyloučil jiné onemocnění.
Zapojte do své rutiny tyto pohyby, které vám pomohou předcházet běžeckému kolenu
Protažení hamstringů: Postavte se před židli, lavičku nebo vysoký schod a položte na něj levou patu. Držte rovná záda a předklánějte se z boků dopředu, dokud neucítíte protažení zadní části nohy. Vydržte 30 až 60 sekund, vyměňte strany a opakujte. Proveďte dva až tři strečinky na každou nohu.
Zvedání rovných nohou: Lehněte si, pokrčte levé koleno a levou nohu opřete o zem. Dvě až čtyři sekundy zvedejte a spouštějte pravou nohu (30 až 60 stupňů), přičemž koleno udržujte relativně rovné s mírným pokrčením. Proveďte 10 opakování, vyměňte nohy a opakováním sekvence dokončete jednu sérii. Vypracujte až 10 sérií po 10 opakováních.
Další informace a rady o prevenci a léčbě běžeckého kolene najdete na naší speciální tematické stránce o běžeckém koleni.
.