Q. Můj smysl pro chuť už není tak dobrý jako před několika měsíci. Jedinou velkou změnou v mém zdravotním stavu je, že jsem začala užívat Capoten navíc k diuretikům, která už nějakou dobu užívám na kontrolu krevního tlaku. Zdá se mi to, nebo by mohl nový lék ovlivnit můj chuťový vjem? Pokud ano, co s tím mohu dělat?
A. Stovky léků na předpis i volně prodejných léků mohou měnit chuťový vjem. Obvykle tak činí přímým ovlivněním chuťových receptorů, změnou způsobu, jakým chuťové pohárky vysílají a přijímají nervové impulsy, nebo změnou množství či chemického složení slin.
Inhibitor ACE kaptopril (Capoten) patří do této skupiny. U některých lidí kaptopril vyvolává dlouhodobý pocit hořkosti nebo slanosti. U jiných způsobuje, že sladká jídla chutnají slaně. Někteří lidé pozorují snížený smysl pro chuť.
Přestože je kaptopril pravděpodobným podezřelým, je možné, že váš diuretikum může být příčinou nebo přispívat k tomuto problému. Protože diuretika podněcují ledviny k odstraňování vody z těla, mohou způsobovat suchost v ústech. Draslík šetřící diuretikum amilorid může způsobovat přetrvávající hořkou chuť. U nejčastěji používaných diuretik, hydrochlorothiazidu a chlortalidonu, naštěstí nejsou změny chuti tak časté.
Mezi další kardiovaskulární léky, u nichž byla zaznamenána změna chuti, patří statiny, klopidogrel (Plavix) a různé beta-blokátory, blokátory vápníkových kanálů a léky řídící rytmus (viz seznam). Mezi nekardiologické léky s tímto nežádoucím účinkem patří antibiotika, steroidy, antidepresiva a jiné léky stabilizující náladu nebo chování a léky na štítnou žlázu.
|
Kardiovaskulární léky, u nichž byl zaznamenán vliv na chuť: |
|
|
InhibitoryACE |
kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril) |
|
blokátor receptorů pro angiotenzin |
losartan (Cozaar) |
|
antiangl. látka |
nitroglycerin |
|
Antiarytmika |
amiodaron (Cordarone), flekainid (Tambocor), prokainamid (Procanbid), propafenon (Rythmol), sotalol (Betapace) |
|
protidestičkové látky |
clopidogrel (Plavix) |
|
Beta-blokátor |
propranolol (Inderal) |
|
Vápník-kanálů |
diltiazem (Cardizem, jiné), nifedipin (Procardia, jiné) |
|
Látky snižující hladinu cholesterolu |
atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor) |
|
diuretika |
amilorid (Moduretic), spironolakton (Aldactone) |
Dvě další možnosti: První souvisí s věkem. Od věku kolem 60 let dochází u mnoha lidí k postupné ztrátě chuti a čichu. Je možné, že to, že začínáte užívat kaptopril, je červená stopa a změnu jste mohli zaznamenat, i kdybyste lék neužívali.
Druhá se týká čichu, který do značné míry určuje chuť většiny potravin. Těkavé molekuly pohybující se z úst do nosních dírek vytvářejí složité chutě čokolády, steakové omáčky, pizzy, banánu, máty peprné, kávy a mnoha dalších potravin. Poškození způsobené viry, bakteriemi, znečištěním a dalšími vlivy může čich oslabit.
Čich, a tím i chuť, může být také ovlivněn nosní obstrukcí a zánětem způsobeným alergií, pasivním kouřením nebo jinými dráždivými látkami, přetrvávající infekcí dutin nebo polypy. Onemocnění, jako je cukrovka, onemocnění jater, onemocnění ledvin, Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba, mohou rovněž oslabit chuťové a čichové vjemy.
Pokud je změna, kterou jste zaznamenal/a ve svém chuťovém vjemu, skutečně způsobena kaptoprilem, může problém vyřešit přechod na jiný inhibitor ACE nebo jiný typ léku na krevní tlak. Pokud je příčinou sucho v ústech způsobené diuretikem, zkuste mezi jednotlivými sousty jídla popíjet vodu.
Jen nepřestávejte užívat své léky bez porady s lékařem. Jak víte, vysoký krevní tlak je hlavní příčinou mrtvice, která může trvale změnit všechny smysly, nejen chuť a čich.
„“ Richard L. Doty, Ph.D.Ředitel Centra čichu a chuti, University of Pennsylvania Medical Center