Stáhněte si PDF tohoto informačního listu zde
Reprodukční stárnutí u žen
Váš reprodukční systém stárne rychleji, než si možná myslíte. Některé ženy po dokončení vysoké školy, usazení se v kariéře nebo čekání na vhodného partnera zjistí, že mají problémy s otěhotněním kvůli neplodnosti související s věkem. Jiné ženy jsou překvapeny, když se u nich začnou objevovat příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka, zatímco se stále cítí mladé a zdravé. Pro pochopení těchto změn ve vašem těle je důležité porozumět fázím, kterými váš reprodukční systém prochází.
Jaké jsou fáze reprodukce?
Reprodukční roky
První menstruace se objevuje kolem 12. roku života. Menstruace (cykly) mohou být zpočátku nepravidelné, ale během několika následujících let by se měly stát pravidelnými. Antikoncepce je nutná, pokud je žena sexuálně aktivní a nechce otěhotnět. Plodnost dosahuje vrcholu od konce dospívání do konce 20. let a poté začíná klesat. Kolem 30. roku věku se začíná zvyšovat šance na potrat a šance na otěhotnění se začíná snižovat.
Přechod do menopauzy
Obvykle ve 40 letech začíná u ženy přechod z reprodukčního věku do menopauzy. Délka menstruačních cyklů se začne měnit a může začít vynechávat menstruaci. Může pociťovat návaly horka v důsledku snížené produkce estrogenů vaječníky a může mít potíže se spánkem. Otěhotnění je vzácné, ale ne nemožné, proto je stále nutná antikoncepce, aby se zabránilo otěhotnění. Průměrný věk poslední menstruace (menopauzy) je 51 let.
Postmenopauza
Po menopauze již není možné těhotenství a antikoncepce již není potřeba. Vaječníky produkují velmi málo estrogenu, což má za následek suchost pochvy a úbytek kostní hmoty. Návaly horka zesilují a poté začínají ustupovat. Krátkodobě může být vhodná hormonální terapie nebo jiná léčba. Pokud se v této fázi objeví vaginální krvácení, je třeba se poradit s lékařem.
Jak ovlivňuje reprodukční stárnutí plodnost?
Do 40 let věku mnoho žen nebude schopno úspěšně otěhotnět. Ve věku 45 let bude jen velmi málo žen schopno úspěšně otěhotnět. K tomu dochází proto, že kvalita i množství vajíček zbývajících ve vaječnících se v průběhu života postupně snižuje a tento úbytek se zrychluje od věku kolem 35 let. Věk je nejlepším ukazatelem kvality vajíček. Klesající množství vajíček ve vaječnících se nazývá „ztráta vaječníkové rezervy“. Ženy začínají ztrácet vaječníkovou rezervu dříve, než se stanou neplodnými a než přestanou mít pravidelnou menstruaci. Existují lékařské testy na ovariální rezervu. Tyto testy nevypovídají o tom, zda je možné otěhotnět, ale mohou poskytnout informaci o tom, zda začaly změny vaječníků související s věkem. Ženy s nedostatečnou ovariální rezervou mají nižší šanci otěhotnět než ženy s normální ovariální rezervou ve stejné věkové skupině.
Jaké mám možnosti?
Ženy, které si přejí odložit početí dítěte do konce 30. nebo začátku 40. roku života, mohou zvážit metody zachování plodnosti, jako je odběr vajíček s následným zmrazením vajíček nebo oplodnění in vitro (IVF) s následným zmrazením embryí. Úspěšnost zmrazení embryí je dobře známá, ale vyžaduje, aby žena měla mužského partnera nebo použila sperma dárce. Zmrazení vajíček pro zachování plodnosti je zatím experimentální, ale do budoucna slibuje úspěch. Jedinou možností pro ženy, které jsou již neplodné z důvodu věku, je použití vajíček nebo embryí darovaných mladší ženou. Při použití darovaných vajíček nebo embryí je šance na úspěšné otěhotnění stejná jako u ženy, která vajíčka darovala.
Revidováno 2012
Reprodukční stárnutí u žen-pdf