Výsledky této studie ukázaly, že k léčbě neplodnosti u žen se používá celkem 31 rostlin z 24 rodin, mezitím 24 rostlin z 20 rodin používaných pro léčbu neplodnosti u mužů v oblasti Západního břehu Jordánu v Palestině, jak je uvedeno v tabulkách 2 a 3.
Nejčastěji používanými metodami přípravy pro léčbu neplodnosti u žen byly nálevy a odvary, jak je uvedeno na obr. 2. Zatímco odvary a nálevy byly nejčastěji používanými metodami přípravy pro léčbu neplodnosti u mužů, jak je uvedeno na obr. 3.
Květy, plody, listy a semena byly uváděny jako nejčastěji používané části rostlin k léčbě neplodnosti u žen, které tvořily přibližně 65 % používaných částí. Následovala kůra, kořeny, oddenky a pylová zrna, jak ukazuje obr. 4.
Nejčastěji používanými částmi rostlin při léčbě neplodnosti u mužů byly podle údajů semena, kořeny, listy a pylová zrna, které tvořily přibližně 88 % použitých částí. Následovaly plody, květy a cibule, jak je patrné z obr. 5.
Využívání bylin při léčbě různých fyziologických poruch a onemocnění sahá několik tisíciletí zpět a více než 60 % světové populace, zejména ve venkovských oblastech rozvojových zemí, využívalo rostliny a další přírodní produkty pro farmaceutické a lékařské účely. Kromě toho asi 25 % moderních léků pochází z rostlinných produktů a v současné době vykazuje používání přírodních rostlinných produktů nárůst jak v rozvinutých, tak v rozvojových zemích . Pro obrovské množství bezdětných lidí je onemocnění neplodností považováno za osobní sociální a psychologický problém, který je rovnoměrně rozdělen mezi muže a ženy. Proto jsou již od starověku bylinné přípravky považovány za jednu z nejdostupnějších metod léčby této poruchy . V poslední době se při léčbě neplodnosti u mužů, jako je nízký počet spermií, sexuální astenie, erektilní dysfunkce, absence libida a další psychologické a fyziologické poruchy, hojně využívají různé izolované přírodní sloučeniny nebo surové rostlinné extrakty .
Co se týče plodnosti u žen, může být ovlivněna mnoha faktory, včetně různých fyziologických onemocnění a poruch, podvýživy a malformací dělohy .
Obvykle je výběr bylin a léčivých přípravků tradičními léčiteli založen na jejich zkušenostech a informacích, které zdědili po svých předcích. Jak ukazuje tabulka 1, většina informátorů (tradičních léčitelů) byly ženy a většina z nich byli lidé bez vzdělání. Tento výsledek může být způsoben palestinskou kulturou, kde se rodiče snaží předat získané znalosti svým dětem. Kromě toho důvodem, proč byla většina z nich nevzdělaná, může být špatná ekonomická situace v této zemi, takže mnoho z nich považuje tuto tradici za zdroj ekonomického příjmu. V souladu s tím mohou mít výsledky určitou vědeckou hodnotu a dobrou věrohodnost, protože tito informátoři se mohou snažit najít co nejlepší výsledky, aby si udrželi své klienty. Stejná tabulka také ukázala, že vysoké procento informátorů pochází z venkovské oblasti Jericha. Tato oblast je považována za velmi starý historický profil, stejně jako je považována za nejstarší město a nejnižší oblast na celém světě.
Výsledky současné studie ukázaly, že palestinská etnofarmakologie je bohatá na rostlinné prostředky používané při léčbě neplodnosti u mužů a u žen.
Ve skutečnosti bylo uvedeno obrovské množství rostlinných čeledí (44 čeledí), které jsou účinné při léčbě této poruchy. K léčbě neplodnosti u žen a mužů však byly použity různé druhy rostlin, jak je uvedeno v tabulkách 2 a 3. Tabulka 4 navíc ukázala nejvyšší hodnoty FC a CV pro rostlinné prostředky používané při léčbě neplodnosti u žen a mužů v oblasti Západního břehu Jordánu v Palestině.
V případě neplodnosti u žen navíc tabulka 2 ukázala, že při léčbě této poruchy bylo použito 31 rostlinných prostředků a většina z nich byla získána z plodů a květů, přičemž nejpoužívanějším způsobem přípravy byl nálev. Stejná tabulka také ukázala, že nejvyšší četnost citací (FC) rostlinných léčivých přípravků v případě neplodnosti žen byla 98,04 % u pylových zrn z Ceratonia siliqua, 88,24 % u plodů Anastatica hierochuntica a 84,31 % u listů Parietaria judaica. Tabulka 3 dále ukázala, že 24 rostlin předepisovali tradiční léčitelé v oblasti Západního břehu Jordánu v Palestině pro léčbu neplodnosti u mužů a většina z nich získávala ze semen rostlin, zatímco jako nejpoužívanější způsob přípravy byly odvarky. Přitom nejvyšší četnost citací (FC) rostlinných přípravků v případě neplodnosti u mužů byla 96,08 % u kořenů Ferula hermonis, 88,24 % u listů Phlomis brachyodon a 86,27 % u pylových zrn Phoenix dactylifera.
V porovnání s jinými regionálními etnofarmakologickými průzkumy o rostlinných prostředcích používaných k léčbě neplodnosti je Palestina považována za region s nejbohatší nabídkou těchto prostředků.
V libanonském, jordánském a egyptském lidovém léčitelství bylo totiž zaznamenáno 11, 13 a 23 rostlin používaných při léčbě neplodnosti u mužů a žen.
Tabulka 2 ukázala, že nejvyšší četnost citací rostlinných prostředků, které se používaly v případě neplodnosti u mužů, byla 96,08 % u kořenů Ferula hermonis, 88,24 % u listů Phlomis brachyodon a 86,27 % u pylových zrn Phoenix dactylifera.
Podle přehledu literatury bylo zjištěno, že v sousedních zemích jako Libanon a Jordánsko se Ferula hermonis používá v případě neplodnosti u mužů.
Mimo to, Hadidi et. al. a Zanoli et al., zkoumali potenciální pozitivní účinek F. hermonis na neplodnost mužů. Obě skupiny studie dospěly k závěru, že akutní užívání F. hermonis způsobuje zvýšení mužské plodnosti, zatímco dlouhodobé užívání této rostliny může vést k poruchám plodnosti. Studie provedená Zanolim a kol. navíc prokázala snížení tělesné hmotnosti a hmotnosti varlat a dalších pohlavních přídatných orgánů . Další studie, kterou provedli Homady et al., potvrdila afrodiziakální účinek Ferula hermonis u myších samců a samic po intragastrické aplikaci 3 mg/kg/den extraktu této rostliny po dobu 6 týdnů .
Proti tomu Phlomis brachyodon se v žádném lidovém léčitelství neuvádí pro léčbu mužské neplodnosti, také jeho farmakologický účinek nebyl dosud ověřen. Kromě toho se pylová zrna Phoenix dactylifera používala při léčbě neplodnosti u mužů v lidovém léčitelství několika arabských zemí .
Další studie, kterou provedli Bahmanpour et al. a Abedi et al., prokázala, že extrakt z pylových zrn Phoenix dactylifera může zlepšit parametry spermií a reprodukčního systému u dospělých samců potkanů . Podle našich nejlepších znalostí však nebyly provedeny žádné dostatečné vědecké studie, které by prokázaly bezpečnost konzumace pylových zrn rostliny Phoenix dactylifera, s výjimkou té, kterou provedl Sadiq et al .
Nejvyšší četnost citací (FC) prostředků, které byly použity v případě neplodnosti u žen, byla 98,04 % u pylových zrn z Ceratonia siliqua, 88,24 % u plodů Anastatica hierochuntica a 84,31 % u listů Parietaria judaica.
Podle nejlepšího vědomí autorů nebylo v předchozích studiích o lidovém léčitelství, použití založeném na důkazech a toxicitě pylových zrn Ceratonia siliqua, plodů Anastatica hierochuntica a listů Parietaria judaica při léčbě neplodnosti u žen referováno a tato studie bude první.
Co se týče použitých způsobů přípravy, nejčastěji používanými způsoby přípravy pro léčbu neplodnosti u žen a mužů byly nálevy a odvary (obr. 2 a 3). Tyto dvě metody jsou však považovány za drsné metody a mohou negativně ovlivnit účinnost a konečné organoleptické vlastnosti získaných extraktů. Proto by bylo zajímavé posoudit účinnost a organoleptické vlastnosti nejčastěji citovaných rostlin po extrakci nejšetrnějšími extrakčními metodami, jako je lisování za studena a extrakce kritickou tekutinou. Pokud jde o rozdíl mezi rostlinnými prostředky, které byly doporučeny pro muže a ženy, může to být způsobeno rozdílem mezi pohlavími z hlediska fyziologie a typů a hladiny hormonů, jakož i z důvodu fytochemických složek, které by měly tuto fyziologii a hormonální hladinu ovlivňovat.
Omezením současné studie jsou farmakologické, toxikologické a klinické studie, které by potvrdily mechanismus účinku, bezpečnost a farmakologickou účinnost nejcitovanějších rostlin. Takové studie obvykle zahrnují kompletní chemickou analýzu pro identifikaci jejich různých chemických složek, zejména těch, které jsou zodpovědné za jejich farmakologické účinky.