Co dělat, když jste byli vystaveni tomuto vysoce nakažlivému viru…
Norovirus, který proslavily výletní lodě, má špatnou pověst, a to právem. Jakmile začne epidemie v přeplněném, uzavřeném prostředí, jako je výletní loď, může se rychle rozmohnout. Za 25 let, co pracuji jako geriatrická sestra, mohu upřímně říci, že jedním z nejnáročnějších okamžiků mé kariéry bylo, když jsem byla manažerkou zdravotní péče v komunitě pro asistované a nezávislé bydlení. Norovirus nás tvrdě zasáhl a na co jsem opravdu nebyla připravena, byl počet zaměstnanců, kteří onemocněli a nemohli pracovat. Budovu jsme provozovali s minimálním počtem zaměstnanců a podle potřeby jsme najímali externí pracovníky. Někteří z nás virus nikdy nedostali a pracovali jsme bez přestávky, vyčerpaní, dokud virus neproběhl celou budovou (v našem případě 3 budovami). Jednali jsme rychle a izolovali jsme patra, kde byla nákaza nejsilnější, a požádali jsme návštěvníky, aby odložili návštěvy o několik týdnů, abychom snížili počet osob vystavených nákaze. Určili jsme některé zaměstnance jako preventivní dezinfekční týmy a jiné jako „špinavé“ úklidové týmy. Rozváželi jsme jídlo na pokoje obyvatel, abychom se vyhnuli shromážděním v jídelně, zrušili jsme skupinové aktivity a, no, představu máte. Nebyla to zrovna zábavná zkušenost. Vůbec ne. Naštěstí jsme se z toho rychle dostali. Měli jsme fantastický personál, který skvěle monitoroval naše obyvatele, zda se u nich neobjevují známky dehydratace – jedna z nejzávažnějších komplikací noroviru.
Norovirus se prý vyskytuje v okrese San Diego, přičemž některé případy byly hlášeny v zařízeních dlouhodobé péče a komunitách pro seniory. I když to není důvod k panice, čím více jsme jako pracovníci v oblasti péče o seniory, rodinní příslušníci, návštěvníci komunit atd. připraveni, tím větší máme šanci nejen se mu vyhnout, ale i snížit šíření norovirových zárodků.
Co je to přesně norovirus a proč je tak špatný?
Norovirus je vysoce nakažlivý virus, který NENÍ příbuzný chřipce (influenze). Šíří se prostřednictvím potravin nebo vody, které byly kontaminovány fekáliemi. Virus můžete získat také přímým kontaktem s nakaženou osobou (například líbáním nebo sdílením jídelního nádobí) nebo dotykem povrchu, na kterém se virus drží, a následným dotykem úst. Může způsobit silnou nevolnost, zvracení a průjem. Nejčastěji se vyskytuje v uzavřeném a velmi stísněném prostředí, jako jsou pečovatelská zařízení, výletní lodě, hotely a školy. Šíří se rychle díky své odolnosti a skutečnosti, že lidé mohou být nositeli zárodků, ale být bez příznaků. 
Kdo ji dostane? Mám se ho obávat?“
Podle CDC (Center for Disease Control) způsobuje norovirus každoročně 19-21 milionů onemocnění. Může se vyskytnout kdykoli, ale nápadnější je v chladnějších měsících (od listopadu do dubna). Může se jím nakazit kdokoli a může se vyskytnout i vícekrát. Vysokému riziku nákazy virem a vzniku komplikací jsou vystaveni zejména kojenci, senioři, lidé s oslabeným imunitním systémem a osoby s četnými nebo komplikovanými zdravotními problémy. Tito lidé mohou být rychle silně dehydratováni a mohou vyžadovat lékařskou pomoc dříve, než dojde k ohrožení života.
Předchází očkování proti chřipce nebo zmírňuje příznaky noroviru?
Ne, v současné době neexistuje žádná vakcína, která by noroviru zabránila nebo jej léčila. Každoroční očkování proti chřipce nemá na tento nepříjemný a zákeřný virus žádný vliv.
Příznaky a symptomy:
Příznaky obvykle začínají 24-48 hodin po expozici a obvykle trvají 1-3 dny, i když můžete být nakažliví od okamžiku, kdy se u vás projeví příznaky, až do několika dnů PO projevení jakýchkoli příznaků. Co můžete očekávat? Obvyklé příznaky zahrnují nevolnost, zvracení, bolesti břicha a méně často; nízkou horečku, bolesti svalů a celkovou malátnost. Někteří lidé mají velmi malé nebo žádné příznaky, ale mohou je jednoduše přenést na ostatní.
Prevence a jak překonat norovirus, pokud jím onemocníte:
- Pokud je to možné, vyhýbejte se kontaktu s lidmi, kteří virem aktivně onemocněli. Odložte návštěvu zařízení dlouhodobé péče, komunit pro seniory a dalších zařízení, pokud v nich propukne epidemie. Pokud pracujete v některém z těchto prostředí a onemocníte něčím, o čem si myslíte, že je norovirus, je důležité, abyste o tom okamžitě informovali svého vedoucího nebo ředitele, aby mohli dávat pozor na další osoby s podobnými příznaky. Pokud se zdá, že v pečovatelském zařízení propukla epidemie, existují v Kalifornii předpisy pro hlášení. Určité typy pečovatelských zařízení musí ohlásit propuknutí nemoci, jako je norovirus, Odboru sociálních služeb (DSS), Odboru zdravotnických služeb (DHS) a/nebo místnímu zdravotnímu odboru. Tato vládní oddělení poskytnou zařízení další instrukce a pokyny.
- Zárodky noroviru lze těžko zlikvidovat, protože odolávají extrémně vysokým a nízkým teplotám a většině dezinfekčních prostředků (čistý bělidlo je jedním z nejlepších způsobů čištění povrchů, na kterých mohou být zárodky, pomocí poměru 1 šálek bělidla na 1 galon vody k otření povrchů).
- Praktikujte správné techniky mytí rukou pomocí antibakteriálního mýdla a teplé vody. V nouzi lze použít dezinfekční prostředky na ruce, ale nejsou dobrou náhradou správné hygieny mytí rukou.
- Se znečištěným prádlem zacházejte obzvlášť opatrně a pokud možno používejte rukavice. Případné „bakteriální“ prádlo a oblečení perte v nejdelším dostupném cyklu horké vody.
- Pokud víte, že jste byli vystaveni viru, je dobré se zásobit krekry, vývarem, Gatorade na doplnění elektrolytů, 7 up nebo Ginger Ale proti nevolnosti, želé a dalšími snadno stravitelnými produkty. Možná virus nedostanete, ale pokud ano, budete připraveni a vyhnete se nutnosti jít do obchodu , vystavovat ostatní viru a spotřebovávat energii, kterou budete potřebovat k boji s nemocí a rychlému zotavení.
- Pokud onemocníte, dopřejte si dostatek odpočinku a sekvestrujte se, abyste snížili vystavování ostatních viru. Bojujte s pokušením jít v době nemoci do práce. Možná nebudete schopni nic udržet ani v sobě, ale je důležité snažit se průběžně přijímat malé doušky tekutin, abyste se vyhnuli dehydrataci. Jakmile budete schopni udržet čisté tekutiny a želé po dobu několika hodin nebo dokonce jednoho dne, zavádějte opět pomalu jídlo a začněte něčím snadno zvládnutelným, jako jsou krekry nebo toasty. Pokud to vydrží, zvažte přidání rýže, banánu a jablečné omáčky (všechny tyto potraviny pomohou zkrotit průjem). Nejlepším přístupem k opětovnému zavádění jídla je postupovat zlehka a pomalu. Vyhněte se těžkému masu, syrové zelenině, velkému množství mléčných výrobků a smaženým jídlům, dokud nebudete několik dní bez příznaků.
- Pokud to neinterferuje s jinými léky, které užíváte (pro jistotu se poraďte se svým lékařem), můžete užívat Pepto Bismol a Imodium proti žaludečním potížím a průjmu. Ty však mohou ještě více narušit váš trávicí systém a měly by být užívány s opatrností (opět je nejlepší se poradit s lékařem, pokud zvažujete použití volně prodejného léku).
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Při příznacích trvajících déle než 3 dny vyhledejte svého praktického lékaře. Může vám hrozit dehydratace (varovnými příznaky mohou být apatie, zmatenost, snížená tvorba moči, sucho v ústech a v krku a závratě), potřebujete antiemetika (léky, které zastavují nebo snižují nevolnost) nebo potřebujete vyšetření, abyste si byli jisti, že skutečně bojujete s noroviry. Lékaře byste také měli zavolat, pokud se u vás objeví silné zvracení nebo bolesti břicha nebo máte krev ve stolici.
V případě noroviru jsou znalosti rozhodně klíčem k zajištění bezpečnosti vás i vaší rodiny, zaměstnanců a seniorů. Dostat prudkou žaludeční nevolnost může být děsivé, zejména pro starší lidi. Během nemoci mohou být více ohroženi pádem kvůli slabosti a možné dehydrataci, uvědomte si, že během nemoci mohou potřebovat zvýšenou míru pomoci a pozornosti. Pokud onemocníte a jste hlavním pečovatelem o seniora nebo ho často navštěvujete, může být nejlepší přivést si náhradní péči, dokud se nebudete cítit lépe. To pomůže vám i vašemu seniorovi zůstat co nejzdravější a rychle se zotavit.
Pokud máte jakékoli dotazy nebo vám můžeme pomoci se zajištěním péče o vás nebo vašeho seniora, zavolejte nám. Máme lékařské i praktické zkušenosti, které jsou během zdravotní krize potřeba, a rádi vám pomůžeme.