Alai

Výzkumníci v oblasti veřejného zdraví nedávno zajásali nad povzbudivým trendem:

Nový výzkum však naznačuje jiný, znepokojivý problém, který se skrývá za touto plošinou – prudký nárůst míry těžké obezity, zejména u starších dětí a dětí z menšin.

Podíl dospívajících s těžkou obezitou – indexem tělesné hmotnosti 40 a více – se více než zdvojnásobil z 0,9 % v roce 1999 na 2 %.4 procenta v letech 2013 a 2014.

Podle Williama Dietze, odborníka na obezitu a ředitele Sumner M. Redstone Global Center for Prevention and Wellness na Univerzitě George Washingtona, údaje obsažené ve zprávě naznačují, že závažnou obezitou může trpět více než 6 milionů dětí a dospívajících.

„Výskyt obezity zůstává konstantní, ale závažná obezita se zvyšuje,“ řekl Dietz. „Zdá se, že děti, které již obezitou trpí, jsou stále více obézní.“

Od roku 2004 se počet dětí, které mají BMI 30 a více, pohybuje kolem 17 % a rok od roku zaznamenává nepatrné změny. Co se však od roku 2004 (a dokonce i dříve) dramaticky změnilo, je procento dětí s extrémně vysokým BMI.

Bez intervence se obezita obvykle zhoršuje a přispívající faktory mohou být psychologické

Děti, u kterých se obezita objeví v raném věku, jsou více ohroženy tím, že se u nich časem vyvine těžká obezita a přibývají na váze, když vyrostou v teenagery, říká spoluautorka studie Asheley Skinnerová.

Pokud má například dítě v pěti letech BMI vyšší než 30, je pravděpodobné, že bez lékařského zásahu překročí jeho BMI v době dospívání hodnotu 35 nebo 40.

„U dětí s těžšími formami obezity se obezita nejprve rozvíjí v mladším věku a postupem času se stále zhoršuje,“ uvedla Skinnerová. „Žijeme ve světě, kde děti nejsou tak aktivní a je snadné, aby se obezita neustále zhoršovala.“

Kromě toho, jakmile se u dítěte nebo dospívajícího objeví těžká obezita, je její léčba mnohem náročnější kvůli různým faktorům, od kardiovaskulárních a metabolických komplikací až po základní psychické problémy. Jak mi řekl Dietz, k obezitě dítěte mohou přispět nepříznivé zkušenosti z dětství, jako je sexuální násilí, slovní zneužívání, rozvod, hlad a bezdomovectví.

„Významná část – asi 20 procent těžké obezity u dospělých – je důsledkem nepříznivých zkušeností z dětství,“ řekl Dietz. „A můj odhad je, že je ještě větší.“

U hispánských i černošských dětí je vyšší míra výskytu závažnějších forem obezity než u jejich bílých protějšků.

V letech 2013 až 2014 bylo zjištěno, že 3,5 procenta černošských dětí zahrnutých do studie má BMI vyšší než 40.

V roce 2014 bylo zjištěno, že BMI černošských dětí je vyšší než 40.

V roce 2014 bylo zjištěno, že BMI černošských dětí je vyšší než 40. To bylo téměř o celý procentní bod více než u kterékoli jiné rasy nebo etnika zkoumaného ve studii. Navíc 8,6 procenta hispánských dětí mělo BMI vyšší než 35 a celkem 41,8 procenta hispánských dětí zahrnutých do studie bylo klasifikováno jako děti s nadváhou.

Dietz uvedl, že v prevalenci obezity existují významné etnické rozdíly. U dospělých žen je nejvyšší míra obezity u Afroameričanek, což znamená, že mnohé rasové a etnické rozdíly v dětské obezitě se přenášejí i do dospělosti.

Zdravotníci nemají prostředky na správnou léčbu obezity

Data Agentury pro výzkum a kvalitu zdravotní péče ukazují, že zdravotníci nejsou dostatečně připraveni na léčbu pacientů s těžkou obezitou. Agentura odhaduje, že v USA je přibližně 125 000 pediatrů a rodinných lékařů, což znamená, že průměrná ordinace primární péče může ošetřit až 50 dětských pacientů s těžkou obezitou.

Skinner tvrdí, že to pro lékaře primární péče představuje nepřiměřenou zátěž, protože dítě trpící těžkou obezitou potřebuje v průměru nejméně 26 hodin intervence. Tolik kontaktu s pacientem poskytovatel primární péče nestihne. „Budete potřebovat klinickou intervenci,“ říká Skinner. „Nebo specializovanou kliniku pro hubnutí či intervenci v komunitě, která je specifická pro dané dítě.“

Jak si stěžuje Dietz: „Chybí nám standard péče o děti a dospívající s obezitou. Je to velký problém a neexistuje okamžité řešení.“