New York (MedscapeWire) 16. února – Venlafaxin hydrochlorid (Effexor XR kapsle s prodlouženým uvolňováním, Wyeth-Ayerst Laboratories) prokazatelně zmírňuje příznaky deprese a vede k úplné remisi onemocnění u více pacientů než fluoxetin hydrochlorid (Prozac, Eli Lilly), jak vyplývá z údajů 8týdenní studie publikované 10. února v časopise Journal of Affective Disorders.
„Tato studie je jednou z prvních studií, která prokázala, že přínos jednoho antidepresiva převyšuje přínos druhého při léčbě ambulantní populace s velkou depresí,“ uvedl doktor Alan D. Feiger, prezident Feiger Health Research Center ve Wheat Ridge v Kolumbii. „Tyto údaje jasně ukazují, že přípravek Effexor XR má lepší účinnost než jedno z nejčastěji předepisovaných antidepresiv při krátkodobé léčbě velké deprese. Proto by měl být přípravek Effexor XR považován za jeden z léků první volby u pacientů s depresí.“
Dvojitě zaslepené, placebem kontrolované, multicentrické studie se zúčastnilo 301 pacientů s velkou depresivní poruchou (MDD). Pacienti byli léčeni buď denní dávkou 75 až 225 mg přípravku Effexor XR, 20 až 60 mg přípravku Prozac, nebo placebem. Účinnost léčby byla měřena pomocí několika psychiatrických měřítek, včetně Hamiltonovy psychiatrické škály pro hodnocení deprese (HAM-D), Montgomeryho-Asbergovy škály pro hodnocení deprese (MADRS) a škály klinických globálních dojmů (CGI), které měří změny příznaků.
Výsledky ukázaly, že na konci 8týdenní studie došlo k úplné remisi na základě skóre HAM-D přibližně u dvojnásobného počtu pacientů léčených přípravkem Effexor XR ve srovnání s pacienty léčenými přípravkem Prozac nebo placebem (37 % oproti 22 %, resp. 18 %, P <,05). Kromě toho ve srovnání s pacienty léčenými Prozacem nebo placebem vykazovalo více pacientů léčených přípravkem Effexor XR symptomatické zlepšení na základě celkového skóre MADRS (58 % vs 51 %, resp. 39 %) a skóre zlepšení CGI (71 % vs 62 %, resp. 52 %).
„I když Prozac a Effexor XR mohou pomoci zmírnit příznaky deprese, skutečnou výzvou je najít léčbu, která pacientům pomůže cítit se dobře, aby se mohli vrátit do běžného života. Tyto údaje ukazují, že Effexor XR je důležitou možností, protože poskytuje jak symptomatické zlepšení, tak pomáhá pacientům dosáhnout úplné remise, a tím je dostat do pohody,“ uvedl Dr. Feiger. „Jsme zvědavi, zda se tyto výsledky zopakují i v dlouhodobém horizontu.“
Všech 6 %, resp. 9 % pacientů léčených přípravkem Effexor XR a Prozac přerušilo léčbu z důvodu nežádoucích účinků. Nejčastějšími nežádoucími účinky u pacientů léčených přípravkem Effexor XR byly nevolnost a závratě. Nejčastějšími nežádoucími účinky u pacientů léčených přípravkem Prozac byly nevolnost a průjem.
.