Alai

. Cílem této studie bylo určit hrubou anatomii a histologickou strukturu této řasy a objasnit její podíl na bolestivých laterálních syndromech lokte. Bylo pitváno 50 loktů z dospělých mrtvol. Pouzdro humeroradiální části loketního kloubu bylo resekováno spolu s prstencovým vazem. Byla zaznamenána přítomnost synoviální řasy a její umístění vzhledem ke kraniálnímu okraji prstencového vazu rozděleného do pěti sektorů (ventrální, ventrolaterální, laterální, laterodorzální a dorzální); byly změřeny morfologické parametry, jako je tloušťka, šířka a délka. Histologickým vyšetřením byla určena struktura záhybů. Pět synoviálních záhybů bylo resekováno při operaci epikondylalgie u pěti pacientů, kteří trpěli bolestí právě v úrovni kloubu mezi capitulum a fovea radialis, a byly rovněž vyšetřeny. Ve 43 případech byla přítomna jedna řasa a ve dvou případech byly pozorovány dvě řasy na hluboké straně spojení mezi pouzdrem a prstencovým vazem. Nejčastější polohy byly: dorzální ( n=11), laterodorzální a dorzální ( n=6;), laterální až dorzální ( n=5), laterální ( n=5), ventrální ( n=4) a cirkulární ( n=4). Průměrná délka byla 21,4 mm (rozmezí 9-51 mm). Průměrná šířka byla 2,9 mm (rozmezí 1-10 mm) a průměrná maximální tloušťka 1,7 mm (rozmezí 1-4 mm). Histologická studie prokázala dva typy záhybů: rigidní strukturu s orientovanou fibrózní tkání, trojúhelníkovou s periferní kapsulární základnou, pokrytou na obou stranách a podél volného okraje synoviální vrstvou; a poddajnou strukturu, tvořenou dvěma synoviálními vrstvami, které obklopovala tenká tuková tkáň, s vilózním vzhledem volného okraje. Nebyla pozorována žádná fibromyxoidní struktura jako u skutečného menisku. V záhybech byla patrná některá nervová vlákna. Pět záhybů resekovaných u operovaných pacientů bylo hypertrofických a vykazovalo zvýšený počet nervových vláken, a to podél pouzdra, ale také v blízkosti synoviální vrstvy. Některé bolestivé syndromy laterální strany lokte nesouvisejí s tendinitidou nebo kompresí zadního interosseálního nervu, ale mají intraartikulární původ. Tato studie ukázala, že synoviální řasa není meniskem a může se podílet na etiologii laterální epikondylalgie.