Alai

Typy teploměrů

Kapalinové teploměry

Obr. 1. Lékařský teploměr Mesmed MM 109

Využívají jevu tepelné roztažnosti kapaliny (rtuti nebo slitin kapalných kovů).

• Rtuťové teploměry byly v dubnu 2009 staženy z oběhu v zemích Evropské unie z důvodu škodlivosti rtuťových par.

• Galiové teploměry obsahují galinstan (eutektická slitina galia, india a cínu). Díky vyloučení rtuti nejsou toxické, což je důležité v případě, že se teploměr poškodí. Přesnost měření tělesné teploty tímto typem teploměru je ± 0,1 °C. Můžeme měřit od 35,0 °C do 42,0 °C. Kapalinové teploměry nevyžadují napájení ani kalibraci, což zajišťuje provoz bez dalších nákladů. Mají skleněný kryt, díky čemuž jsou antialergické, hygienické a snadno se čistí a dezinfikují, ale jsou náchylné k rozbití. Hlavní nevýhodou galliových teploměrů je poměrně dlouhá doba měření, která se pohybuje od 4 minut (ústa) do 10 minut (podpaží). Vzhledem k dlouhé době měření může být obtížné používat tento druh teploměru u malých dětí a nespolupracujících pacientů. Je třeba také pamatovat na to, že teploměr je třeba před použitím připravit prolistováním přístroje a omytím kovového hrotu dezinfekčním prostředkem.

Fázové nebo bodové teploměry (s tekutými krystaly, chemické)

• Jednorázové jednofázové teploměry se dodávají ve formě plastového proužku, v němž jsou ve stejných intervalech vyraženy prohlubně. V každém z nich je směs látek, které mění barvu v závislosti na teplotě. Aby bylo možné přesně odečítat teplotu a aby se zabránilo kontaktu tepelně citlivé látky s okolím, jsou prohlubně v tomto typu teploměru pokryty průhledným polymerem. Pomocí tohoto typu teploměru můžeme měřit teplotu na čele, v podpaží nebo v ústech. Vzhledem k přesně definovanému bodu tání látky použité v těchto typech teploměrů by měly být uchovávány při teplotě nižší než 35 °C. Pokud však byly teploměry vystaveny vyšší teplotě, umístěte je nejprve do mrazničky a poté (den před měřením) je uchovávejte při pokojové teplotě.

• Teploměry z tekutých krystalů se používají zřídka a pouze u jednoho pacienta. Za měření teploty jsou zodpovědné cholesterické kapalné krystaly, které v závislosti na koncentraci při různé teplotě nabývají různé barvy. Změny barvy jsou vratné, přičemž k opětovnému použití tohoto typu teploměru může dojít přibližně po minutě od předchozího odečtu. Doba měření by měla být 1 minuta v ústech a 3 minuty v podpaží. Přípustná chyba měření teploty při použití opakovaně použitelného vícefázového teploměru je + 0,1 °C a -0,2 °C.

Reaktivní teploměry a většina jednorázových fázových teploměrů jsou určeny k měření teploty v podpaží a v ústech. Některé teploměry patřící do této kategorie se používají v první vlně k měření teploty čela. Teploměry tohoto typu nevyžadují napájení a nejsou citlivé na vliv elektromagnetického pole z lékařských diagnostických přístrojů.

Mezi chemickými teploměry lze rozlišit konstrukce, jejichž životnost je přibližně 5 let (po této době by se neměly používat). Lze je skladovat při extrémních teplotách a během krátké doby jsou schopny dosáhnout připravenosti k měření v širokém spektru klinických podmínek. Některé modely přístrojů vyžadují „tepelný reset“, když skladovací teplota překročí 35 °C.

Digitální teploměry

Obr. 3. Teploměry pro měření teploty. Elektronický dotykový teploměr. Obr Beurer

U elektronických dotykových teploměrů je prvkem odpovědným za měření teploty elektronický obvod označovaný jako termistor (typ rezistoru). Většina těchto přístrojů je určena k měření teploty v ústech, podpaží (axilárně) nebo konečníku (análně). Doba měření se pohybuje od 10 do 15 sekund. Některé teploměry pracují v prediktivním režimu na základě odhadovaného měření teploty při dosažení tepelné rovnováhy tkání obklopujících měřicí hrot. Tento režim výrazně urychluje měření (až o několik sekund). Přestože přesnost tohoto typu měření nefunguje tak dobře ve srovnání s kontinuálním měřením.

Základní nevýhodou tohoto typu zařízení je, že má hrot vyrobený z niklu, který může být nebezpečný pro osoby alergické na sloučeniny tohoto kovu. Pokud je osoba alergická, můžeme místo toho použít teploměry s pozlacenou špičkou nebo jednoduše použít jiný druh teploměru. Další nevýhodou digitálních teploměrů je náchylnost k elektromagnetickým polím generovaným lékařskými přístroji a telekomunikačními zařízeními (bezdrátové telefony a mobilní telefony). Jsou také nákladnější, protože je třeba každou chvíli vyměnit baterii a po každém použití vydezinfikovat kovový hrot.

Bezkontaktní teploměr (infračervený)

Obr. 4a. Bezkontaktní infračervený teploměr: Beurer FT55. Obr. 4b: Beurer

Obr. 4b. Bezkontaktní infračervený teploměr: Beurer T90. Obr Beurer

Optické senzory byly použity ke konstrukci bezkontaktních teploměrů, které jsou schopny detekovat infračervené záření vyzařované horkými předměty.

• Infračervené ušní teploměry měří tepelné záření vyzařované ušním bubínkem. Výhodou tohoto typu teploměru je možnost výměny jednorázových krytů namísto pokaždé prováděné dezinfekce špičky teploměru alkoholem, která je nutná v případě dotykových teploměrů. Měření prováděná ušními teploměry však mohou být ovlivněna chybou, například v důsledku zadržování cerumenu (ušního mazu), který zakrývá ušní bubínek. V těchto případech se doporučuje vyčistit zvukovod, lehce napnout boltec (viditelnou část ucha) a namířit hrot přímo na povrch bubínku. Většina těchto typů teploměrů je také méně přesná než jiné typy dotykových zařízení. Chyba měření je ± 0,2 °C. Navíc je povolena větší chyba, pokud okolní teplota přesahuje rozmezí pokojové teploty 18-26 °C. Bezdotykové teploměry, jako jsou tyto, jsou také nejdražším zařízením pro měření teploty a vyžadují výměnu baterií a zásuvek. Teploměry tohoto typu je také nutné pravidelně kalibrovat.

• Infračervené čelní teploměry se nejčastěji, v závislosti na doporučení výrobce, používají k měření špičkových hodnot teploty v okolí spánkové tepny (hlavní tepny hlavy). Výhodou tohoto druhu teploměru je krátká doba potřebná k získání hodnoty a dostupnost míst, kde se měření provádí. Měření teploty na čele však může být nespolehlivé také kvůli make-upu a krémům, výskytu pocení nebo zakrytí čela vlasy. Pro účely minimalizace chyb při odečtu se doporučuje měřit na omyté a osušené kůži čela osoby, která strávila alespoň 10 minut při pokojové teplotě, bez průvanu a aniž by se jakkoli fyzicky namáhala, například cvičením.

Můžete si také přečíst o horečce, co to je a jak ji měřit.

.