Tyto informace byly vytvořeny Výborem pro publikace Americké společnosti pro gastrointestinální endoskopii (ASGE). Další informace o ASGE naleznete na adrese www.asge.org.

Tyto informace mají sloužit pouze jako obecný návod. Neposkytují definitivní lékařské rady. Je důležité, abyste se o svém konkrétním stavu poradili se svým lékařem.

Stáhněte si tento článek ve formátu PDF
Nemáte aplikaci Adobe Reader? Stáhněte si jej zde

K posouzení drobného krvácení z konečníku může lékař provést digitální rektální vyšetření. Dále může být doporučeno endoskopické vyšetření, jako je anoskopie, flexibilní sigmoideoskopie nebo kolonoskopie.

Malé krvácení z konečníku označuje vypuštění několika kapek jasně červené (čerstvé) krve z konečníku, která se může objevit na stolici, na toaletním papíru nebo v záchodové míse.

Tato brožura se zabývá malým krvácením z konečníku, které se čas od času objeví. Soustavné vylučování výrazně většího množství krve z konečníku nebo stolice, která se jeví černá, dehtovitá nebo kaštanové barvy, může být způsobeno jinými onemocněními, která zde nebudou rozebírána. Pokud se tyto závažnější stavy vyskytnou, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Protože existuje několik možných příčin drobného krvácení z konečníku, je velmi důležité, aby lékař provedl kompletní vyšetření a včas stanovil diagnózu. Krvácení z konečníku, ať už je drobné, nebo ne, může být příznakem rakoviny tlustého střeva, což je typ rakoviny, který lze vyléčit, pokud je včas odhalen.

Co jsou to hemoroidy?

Hemoroidy (nazývané také kupy) jsou zduřelé cévy v konečníku a konečníku, které se zduří v důsledku zvýšeného tlaku, podobně jako je tomu u křečových žil na nohou. Hemoroidy mohou být vnitřní (uvnitř konečníku) nebo vnější (pod kůží v okolí konečníku). Hemoroidy jsou nejčastější příčinou drobného krvácení z konečníku a obvykle nejsou spojeny s bolestí. Krvácení z hemoroidů je obvykle spojeno s vyprazdňováním, případně může také potřísnit toaletní papír krví. Přesná příčina krvácení z hemoroidů není známa, ale zdá se, že často souvisí se zácpou, průjmem, dlouhým sezením nebo stáním, obezitou, zvedáním těžkých břemen a těhotenstvím. Příznaky hemoroidů se mohou vyskytovat v některých rodinách. Hemoroidy jsou také častější s přibývajícím věkem. Toto velmi časté onemocnění naštěstí nevede k rakovině.

Hemoroidy a rektální polypy jsou častou příčinou drobného krvácení z konečníku.

Jak se hemoroidy léčí?

Medicínská léčba hemoroidů zahrnuje léčbu případné základní zácpy, teplé koupele a aplikaci volně prodejného krému nebo čípku, který může obsahovat hydrokortizon. Pokud lékařská léčba selže, existuje řada způsobů, jak zmenšit velikost nebo odstranit vnitřní hemoroidy. Jednotlivé metody se liší mírou úspěšnosti, riziky a dobou rekonvalescence. Tyto možnosti s vámi probere váš lékař. Podvázání gumičkou je nejčastějším ambulantním zákrokem při léčbě hemoroidů ve Spojených státech. Zahrnuje umístění gumových pásků kolem základny vnitřního hemoroidu, aby se přerušil jeho přívod krve. To způsobí, že se hemoroid zmenší a za několik dní hemoroid i gumička při stolici odpadnou. Mezi možné komplikace patří bolest, krvácení a infekce. Po podvázání pásky vám lékař před odesláním domů může předepsat léky, včetně léků proti bolesti a na změkčení stolice. Pokud zaznamenáte silnou bolest, horečku nebo výrazné krvácení z konečníku, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Laserová nebo infračervená koagulace a skleroterapie (injekční aplikace léku přímo do hemoroidů) jsou také ordinační léčebné postupy, i když jsou méně časté. V závažných případech nebo pokud příznaky přetrvávají i přes podvázání gumičkou, koagulaci nebo skleroterapii, může být nutné provést chirurgické odstranění hemoroidů.

Co jsou anální trhliny?

Trhliny, které se vyskytují ve sliznici konečníku, se nazývají anální trhliny. Tento stav je nejčastěji způsoben zácpou a odchodem tvrdé stolice, i když může být také důsledkem průjmu nebo zánětu v oblasti konečníku. Kromě krvácení z konečníku mohou anální trhliny způsobovat také velkou bolest během stolice a bezprostředně po ní. Většinu trhlin lze úspěšně léčit jednoduchými prostředky, jako jsou doplňky vlákniny, prostředky na změkčení stolice (pokud je příčinou zácpa) a teplé koupele. Lékař vám také může předepsat krém na zklidnění zanícené oblasti. Mezi další možnosti léčby trhlin, které se neléčí léky, patří léčba k uvolnění svalů kolem konečníku (svěračů) nebo chirurgický zákrok.

Při kolonoskopii lékař projde endoskopem skrz váš konečník a do tlustého střeva, aby vyšetřil tkáň stěny tlustého střeva na abnormality, jako jsou polypy.

Co je to proktitida?

Proktitida označuje zánět sliznice konečníku. Může být způsobena předchozí radioterapií pro různé druhy rakoviny, léky, infekcemi nebo ohraničenou formou zánětlivého onemocnění střev (IBD). Může způsobovat pocit, že jste se po stolici zcela nevyprázdnili, a může vyvolávat časté nutkání na stolici. Mezi další příznaky patří průchod hlenu konečníkem, krvácení z konečníku a bolest v oblasti konečníku a konečníku. Léčba proktitidy závisí na příčině. Váš lékař s vámi probere vhodný postup.

Co jsou polypy tlustého střeva?

Polypy jsou nezhoubné výrůstky ve sliznici tlustého střeva. Ačkoli většina z nich nezpůsobuje žádné příznaky, některé polypy nacházející se v dolní části tlustého střeva a konečníku mohou způsobovat drobné krvácení. Je důležité tyto polypy odstranit, protože některé z nich se mohou později změnit v rakovinu tlustého střeva, pokud se neléčí.

Co je to rakovina tlustého střeva?

Rakovina tlustého střeva označuje rakovinu, která začíná v tlustém střevě. Může postihnout muže i ženy všech etnik a je druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu ve Spojených státech. Naštěstí se většinou jedná o pomalu rostoucí rakovinu, kterou lze při včasném odhalení vyléčit. Většina rakoviny tlustého střeva vzniká z polypů tlustého střeva v průběhu několika let. Odstranění polypů tlustého střeva proto snižuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Rakovina konečníku je méně častá, ale při včasné diagnóze je vyléčitelná.

Většina rakovin tlustého střeva se vyvíjí z polypů tlustého střeva v průběhu několika let. Odstranění polypů tlustého střeva proto snižuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.

Co jsou to vředy konečníku?

Syndrom vředové choroby konečníku je neobvyklé onemocnění, které může postihnout muže i ženy a je spojeno s dlouhodobou zácpou a dlouhodobým napínáním při stolici. Při tomto stavu vede oblast v konečníku (obvykle v podobě jediného vředu) k vyměšování krve a hlenu z konečníku. Léčba zahrnuje doplňky vlákniny ke zmírnění zácpy. U osob s výraznými příznaky může být nutný chirurgický zákrok.

Jak se hodnotí drobné krvácení z konečníku?

Lékař může vyšetřit konečník vizuálně a pátrat po análních trhlinách, rakovině nebo vnějších hemoroidech, případně může lékař provést vnitřní vyšetření prstem v rukavici s lubrikantem, aby nahmatal abnormality v dolní části konečníku a řitního kanálu. v indikovaných případech může lékař provést také zákrok zvaný kolonoskopie. Při tomto zákroku je do konečníku zavedena ohebná osvětlená trubice o tloušťce prstu, která vyšetří celé tlusté střevo. Při kolonoskopii se obvykle podávají sedativa, která vás uspí a sníží případné nepříjemné pocity. Jako alternativu vám může lékař k posouzení krvácení doporučit flexibilní sigmoideoskopii, při níž se k vyšetření dolní části tlustého střeva a konečníku používá kratší trubice s kamerou. K vyšetření pouze dolní části konečníku a análního kanálu může být použit anoskop. Tato velmi krátká (3 až 4 palce) trubice je užitečná zejména v případě, že má lékař podezření na hemoroidy, rakovinu konečníku nebo anální trhliny.

Co mohu udělat, abych zabránil/a dalšímu krvácení z konečníku?

To závisí na příčině krvácení z konečníku. O konkrétních možnostech léčby byste se měl/a poradit se svým lékařem.

Stáhněte si tento článek ve formátu PDF
Nemáte aplikaci Adobe Reader? Stáhněte si ji zde

Důležité připomenutí: Tyto informace slouží pouze jako obecný návod. Neposkytuje definitivní lékařské rady. Je velmi důležité, abyste se o svém konkrétním stavu poradili se svým lékařem.

Od svého založení v roce 1941 se Americká společnost pro gastrointestinální endoskopii (ASGE) věnuje zlepšování péče o pacienty a zdraví zažívacího traktu tím, že podporuje dokonalost v gastrointestinální endoskopii. ASGE, která má více než 11 000 členů po celém světě, prosazuje nejvyšší standardy endoskopického vzdělávání a praxe, podporuje endoskopický výzkum a je nejvýznamnějším zdrojem endoskopického vzdělávání.

Tuto brožuru pro vzdělávání pacientů vypracoval Výbor pro publikace Americké společnosti pro gastrointestinální endoskopii. Tyto informace jsou názorem a jsou poskytovány Americkou společností pro gastrointestinální endoskopii.

American Society for Gastrointestinal Endoscopy www.asge.org a www.screen4coloncancer.org

Copyright ©2010. American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Všechna práva vyhrazena. Tyto informace nesmí být reprodukovány bez výslovného písemného souhlasu ASGE. V případě žádosti o povolení kontaktujte komunikační oddělení ASGE na telefonním čísle 630-673-0600.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.