Za hranice dominance Th1-Th2
Pokud jste zkoumali přírodní řešení autoimunitních onemocnění, nepochybně jste narazili na teorii, že autoimunita je způsobena nerovnováhou imunitního systému, konkrétně dominancí Th1-Th2. Mnozí zastánci této hypotézy příhodně prodávají produkty zvané „modulátory imunitního systému“, které mají navrátit imunitní systém do rovnováhy a vyléčit vaše onemocnění. Tato hypotéza má svou hodnotu, ale podívejme se dál než jen na dominanci Th1-Th2.
Přípravky modulující imunitní systém vznikly na základě hypotézy Th1-Th2 koncem 80. let 20. století, kdy vědci pozorovali cytokinové vzorce T-helper buněk u myší. Teorie byla přizpůsobena lidskému imunitnímu systému a od té doby ji mnozí lékaři i výrobci léčiv a doplňků stravy, kteří se specializují na „modulaci imunitního systému“, považují za evangelium.
Odborníci, kteří s touto hypotézou souhlasí, tvrdí, že každý, kdo má autoimunitní „onemocnění“, je buď Th1, nebo Th2 dominantní. To znamená, že pokud prožíváme autoimunitní reakci, naše pomocné T-buňky vysílají signály, konkrétně cytokiny nebo interleukiny, které zvyšují proliferaci a aktivitu buď příliš mnoha T-buněk, nebo příliš mnoha B-buněk.
Někteří vědci zastávají teorii, že nadměrná aktivace jedné z těchto drah může způsobit autoimunitní útok a že jediným způsobem, jak problém vyřešit, je utlumit nadměrně aktivní dráhu a posílit nedostatečně aktivní dráhu, aby se obnovila rovnováha mezi oběma dráhami.
Proto někteří praktičtí lékaři navrhují svým pacientům s autoimunitním onemocněním, aby si nechali udělat lékařské vyšetření zvané cytokinový panel, aby zjistili, která část imunitního systému se stala „nadměrně aktivní“ nebo „nedostatečně aktivní“. Měřením cytokinů Th1, IL (interluekin)-2, IL-3, IL-12 a tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNFa) mohou určit, zda máte příliš vysokou aktivitu přirozených zabíječů a cytotoxických T-buněk. Měřením cytokinů Th2 – IL-4, IL-5, IL-6, IL-10 a IL-13 – mohou určit, zda máte příliš vysokou aktivitu B-buněk. Jakmile zjistí, která dráha je dominantní, předepíší látky modulující imunitní systém ve snaze zklidnit dominantní dráhu a podpořit nedostatečně aktivní dráhu.
Pokud je jedna část imunitního systému nadměrně aktivní, pak má smysl ji zklidnit, že?
No, ano i ne.
Pokud nepřehlédneme les pro stromy! Je třeba si ještě položit otázku, proč je dráha Th1 nebo Th2 nadměrně aktivní.
Řekněme, že jste se například nakazili chronickou bakteriální infekcí a váš imunitní systém je nabuzen k boji s ní. Řekněme, že to trvá roky, jako v případě skryté mykoplazmové infekce, a vaše Th1 reakce je v nejvyšší pohotovosti, ale nedokáže infekci zcela zničit. Zatímco se ji snaží vyřadit, začne napadat zdravé tkáně. Nedává smysl zjistit, jaký patogen přivádí dráhu Th1 do stavu zvýšené pohotovosti, a léčit nejdříve nebo alespoň současně s ním?“
Nové studie navíc ukazují, že defektní aktivita T-regulačních buněk v důsledku nerovnováhy ve střevní mikroflóře může vést k nadměrné expresi obou drah Th1 a Th2, což má za následek alergie a autoimunitní reakce. Tento výzkum ukazuje jasnou souvislost mezi zdravím trávicího traktu a imunitním systémem!1,2
Je důležité poznamenat, že ne všichni odborníci souhlasí s hypotézou Th1 vs. Th2. Někteří naznačují, že lidský imunitní systém jen zřídka vykazuje jednu dominantní dráhu nad druhou. Ve skutečnosti většina lidí s autoimunitním onemocněním přechází z jedné dráhy na druhou podle toho, co je zrovna „trápí“.3
Následující tabulka uvádí poruchy, které podle některých odborníků souvisejí s jednou nebo druhou dominantní dráhou:
.