Abstrakt
PIP: Zavádění a odstraňování NORPLANTU sice zahrnuje drobné chirurgické zákroky, ale o úspěchu operace často rozhoduje náležitý výcvik a zkušenosti. Zavedení antikoncepce, které obvykle trvá asi 10 minut a provádí se v lokální anestezii, zahrnuje následující: Lékař provede řez o průměru 2 mm v horní části paže ženy a pomocí trokaru zavede stejným řezem 6 kapslí – jednu po druhé – s rozestupem asi 15 mm mezi jednotlivými kapslemi. Jakmile je všech 6 kapslí na místě, měly by tvořit vějířovitý obrazec. Správné odumření a umístění implantátů je rozhodující. Implantáty by měly zůstat těsně pod kůží (mělo by být možné je pod kůží nahmatat) a neměly by ležet příliš blízko lokte, aby nebránily pohybu paže. Lékaři by se měli vyhnout zavádění implantátů NORPLANT těhotným ženám a kojící ženy by měly s implantáty počkat 6 týdnů po porodu. Ačkoli je to vzácné, zavádění někdy vede ke komplikacím. Jedna studie uvádí, že během prvního roku po zavedení došlo u 0,8 % pacientů k infekci a u 0,4 % k vyloučení implantátů. Míra výskytu infekcí a vyloučení se však liší, protože komplikace jsou obvykle způsobeny nezkušeností zavádějícího, nesprávným školením nebo nedostatkem sterilních technik. Umístění implantátů při zavádění obecně určuje snadnost a úspěšnost odstranění. Tento zákrok, který se rovněž provádí v lokální anestezii, vyžaduje 4mm řez v původním místě, odkud jsou implantáty vyjmuty, přičemž tento proces může trvat 15-30 minut. Stejný řez pro odstranění lze použít k zavedení další sady implantátů.