Antecedentes: Los proveedores de atención médica de todo el país reciben formación rutinaria en Soporte Vital Cardíaco Avanzado (ACLS), un programa de la Asociación Americana del Corazón que enseña el manejo de la parada cardíaca. Los cambios recientes en el enfoque del ACLS han restado importancia a las comprobaciones rutinarias del pulso en un esfuerzo por promover las compresiones torácicas ininterrumpidas. Nuestra hipótesis es que este nuevo algoritmo de ACLS puede llevar a la incertidumbre respecto a la acción apropiada tras la detección de un pulso durante una parada cardíaca.
Métodos: Llevamos a cabo un estudio observacional en el que se envió una encuesta basada en la web a los proveedores de servicios médicos entrenados en ACLS en 4 grandes centros urbanos de atención terciaria en los Estados Unidos. La encuesta consistió en 5 preguntas de opción múltiple, basadas en escenarios de ACLS, incluyendo nuestra pregunta de interés. Se incluyeron miembros del personal adulto con una certificación válida de ACLS.
Resultados: Se analizaron un total de 347 encuestas. La tasa de respuesta fue del 28,1%. La mayoría (53,6%) de los encuestados tenían entre 18 y 32 años, y el 59,9% eran mujeres. La mayoría (54,2%) de los encuestados declaró incorrectamente que continuaría la RCP y posiblemente administraría terapias adicionales cuando un miembro del equipo detectara el pulso inmediatamente después de la desfibrilación. En segundo lugar, sólo el 51,9% de los encuestados eligió correctamente realizar una comprobación del ritmo tras 2 minutos de RCP. Las otras 3 preguntas de la encuesta fueron contestadas correctamente una media del 89,1% de las veces.
Conclusión: Existe confusión con respecto a si la RCP y la medicación cardíaca deben continuar o no en presencia de un pulso. La educación puede estar justificada para hacer hincapié en evitar las compresiones y los medicamentos cuando se detecta un pulso palpable.