Die Forscher der U-M School of Public Health und des U-M Health System bieten die erste Langzeitstudie über Blutungsmuster bei Frauen verschiedener Rassen und Ethnien an, die die Wechseljahre durchlaufen. Sie sagen, die Ergebnisse könnten sich auf die Patientenversorgung auswirken und unnötige Sorgen darüber, was in dieser Lebensphase, die 2 bis 10 Jahre dauern kann, zu erwarten ist, abbauen.
„Für die meisten Frauen in ihren 30ern ist die Menstruation gut vorhersehbar. Mit dem Beginn der Wechseljahre in den 40er Jahren kann sich die Menstruation von Frauen dramatisch verändern. Diese dramatischen Veränderungen können beunruhigend sein und werfen oft die Frage auf, ob etwas nicht stimmt“, sagt Sioban Harlow, Professorin für Epidemiologie an der U-M.
„Frauen brauchen mehr anschauliche Informationen über die zu erwartenden Blutungsänderungen. Wir brauchen eine klare Anleitung, damit die Frauen verstehen, welche Veränderungen in den Blutungsmustern ärztliche Hilfe erfordern und welche nicht.“
Die Studie mit dem Titel „Menstruation and the Menopausal Transition“ wird in der aktuellen Ausgabe von BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology veröffentlicht.
Die Studie ergab, dass es nicht ungewöhnlich ist, dass Frauen während des Übergangs eine verlängerte Blutung von zehn oder mehr Tagen, Schmierblutungen von sechs oder mehr Tagen und/oder starke Blutungen von drei oder mehr Tagen haben. Von den mehr als 1 300 Frauen im Alter von 42 bis 52 Jahren, die an der Studie teilnahmen, berichteten 91 Prozent über 1-3 Blutungen innerhalb von drei Jahren, die 10 oder mehr Tage andauerten, fast 88 Prozent berichteten über sechs oder mehr Tage Schmierblutungen und fast 78 Prozent über drei oder mehr Tage mit starken Blutungen. Bei mehr als einem Viertel der Frauen traten in einem Zeitraum von sechs Monaten sogar drei Blutungen von mehr als 10 Tagen auf.
Die Daten aus der Study of Women’s Health Across the Nation (Studie zur Gesundheit von Frauen im ganzen Land) umfassten Teilnehmerinnen, die ihre Erfahrungen über einen Zeitraum von 1996 bis 2006 aufzeichneten. Die Frauen wurden als Afroamerikanerinnen, Japanerinnen, Chinesinnen und Weiße identifiziert und stammten aus Südost-Michigan, Los Angeles und Nordkalifornien. Frühere Studien waren kurz und beschränkten sich meist auf weiße Frauen.
Es wurden einige Unterschiede zwischen den Rassen/Ethnien festgestellt, aber die meisten Frauen aus allen Gruppen berichteten über Blutungen nach einem oder mehreren der drei Muster. Auch andere gesundheitliche Faktoren wirkten sich auf die Erfahrung aus, darunter berichtete Uterusmyome, die Einnahme von Hormonen und der Body-Mass-Index.
Die Autoren sagen, dass weitere Forschung erforderlich ist, bevor festgestellt werden kann, ob die Informationen darüber, was in den Wechseljahren normal ist, sich auf diagnostische oder therapeutische Maßnahmen auswirken sollten.
„Wir glauben, dass diese Studie für Fachleute, sowohl im klinischen Bereich als auch in der Forschung, hilfreich sein wird, da sie die Bandbreite der Blutungsmuster, die Frauen während des Übergangs in die Wechseljahre normalerweise erleben, in viel quantitativerer Form beschreibt“, sagte Dr. John Randolph Jr, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der U-M.
„Dieses Ergebnis erfordert weitere klinische Forschung, um die optimalen diagnostischen und therapeutischen Ansätze für die Bewertung von Blutungsveränderungen in der Lebensmitte zu ermitteln. Sie bildet die Grundlage, auf der geeignete klinische Studien konzipiert werden können, und kann einigen Ärzten bei der ersten Vorstellung eines dieser Muster die Gewissheit geben, dass ein abwartendes Verhalten eine akzeptable Option ist.“