Erfahren Sie alles über Ihren schweißtreibenden Schlummer.

Jenny McCoy

25. März 2019

Haben Sie schon einmal im Schlaf richtig geschwitzt? Wenn ja, dann sind Sie nicht allein. Mitten im Schlaf zu schwitzen, was viele Menschen als „Nachtschweiß“ bezeichnen, ist ziemlich häufig, sagt Elizabeth R. Roth, MD, Internistin am Massachusetts General Hospital und Assistenzprofessorin für Medizin an der Harvard Medical School.

„Die Leute kommen ziemlich oft ins Schwitzen“, fügt Leigh Simmons, MD, Hausarzt am Massachusetts General Hospital und Assistenzprofessor für Medizin an der Harvard Medical School hinzu. Tatsächlich ergab eine 2002 durchgeführte Studie in Hausarztpraxen, dass 41 Prozent der Patienten berichteten, im letzten Monat unter nächtlichem Schwitzen gelitten zu haben, definiert als „Schwitzen in der Nacht, auch wenn es im Schlafzimmer nicht übermäßig heiß ist“.

Aber nur weil nächtliches Schwitzen häufig vorkommt, heißt das nicht, dass man es ignorieren sollte. Abgesehen davon, dass sie den Schlaf stören und die Bettwäsche durchnässen, kann nächtliches Schwitzen manchmal auf eine ernstere Ursache hindeuten.

Hier erklären wir mit Hilfe von drei Ärzten, was nächtliches Schwitzen ist, was es auslösen kann, warum es wichtig ist, Ihren Arzt immer über das Problem zu informieren, und welche Behandlungsmöglichkeiten Ihnen einen besseren, kühleren Schlummer bescheren können.

Was genau ist nächtliches Schwitzen?

Auch wenn alle drei für diesen Artikel befragten Ärzte sagen, dass nächtliches Schwitzen ein recht häufiges Problem ist, das von Patienten angesprochen wird, entspricht das, was die Leute unter „nächtlichem Schwitzen“ verstehen, nicht immer der Lehrbuchdefinition.

Nachtschweiß ist nach medizinischer Definition eine Episode extremer Überhitzung in der Nacht, die den Körper so stark schwitzen lässt, dass man die Kleidung und/oder die Bettwäsche wechseln muss, sagt Simmons. Diese Schweißausbrüche werden nicht durch Umwelteinflüsse verursacht – etwa wenn man unter zu vielen Decken schläft oder in einem dampfenden Zimmer schläft -, sondern haben eine innere Ursache.

Sich nachts heiß oder etwas verschwitzt zu fühlen, ist zwar zweifellos unangenehm, aber kein Nachtschweiß. „Wenn Menschen über nächtliches Schwitzen klagen, ist das in der Regel nicht wirklich so definiert“, sagt Amber Tully, MD, Ärztin für Familienmedizin an der Cleveland Clinic. Die Bestimmung des Schweregrads des nächtlichen Schwitzens ist ein wichtiger Anhaltspunkt, der Ihrem Arzt helfen kann, eine mögliche Ursache zu ermitteln.

„Normalerweise machen wir uns keine Sorgen über eine besorgniserregende zugrundeliegende Ursache, es sei denn, es hat den Schweregrad erreicht, dass sie ihre eigene Kleidung wechseln oder die Bettwäsche wechseln müssen“, sagt Simmons.

Was verursacht nächtliche Schweißausbrüche?

Die Feststellung, ob Sie unter nächtlichen Schweißausbrüchen leiden oder nicht, ist gemäß der obigen Definition ziemlich einfach. Die Ursache Ihrer nächtlichen Schweißausbrüche zu bestimmen, kann sehr viel schwieriger sein.

Das liegt daran, dass es viele mögliche Ursachen für nächtliche Schweißausbrüche gibt, und der Grund dafür „reicht von lästig, aber harmlos bis ziemlich besorgniserregend“, sagt Roth. Nächtliche Schweißausbrüche, die zwar lästig, aber nicht gefährlich sind, kommen häufiger vor als nächtliche Schweißausbrüche mit einer bedenklichen Ursache, sagt sie. In der Tat ist die Mehrheit der Fälle gutartig“, sagt Tully. Vor diesem Hintergrund sind hier einige mögliche Ursachen für nächtliche Schweißausbrüche aufgeführt. Diese Liste erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

  • Perimenopause und Menopause – Die hormonellen Veränderungen, die Frauen in diesen mittleren Lebensphasen erfahren, können extreme Hitzewallungen verursachen, sowohl tagsüber als auch nachts.
  • Antidepressiva – Bestimmte Antidepressiva können nächtliche Schweißausbrüche verursachen, sagt Simmons, und diese Art von Medikamenten ist eine der häufigsten Ursachen für nächtliche Schweißausbrüche, fügt Tully hinzu.
  • Lymphome – Etwa ein Viertel der Patienten mit diesem Krebs des Lymphsystems leiden unter nächtlichen Schweißausbrüchen, sagt Simmons.
  • Humanes Immundefizienz-Virus (HIV) – Nächtliche Schweißausbrüche sind ein „sehr, sehr häufiges“ Symptom dieses das Immunsystem angreifenden Virus, sagt Simmons.
  • Tuberkulose – Diese Infektionskrankheit, die in erster Linie die Lunge befällt, ist dafür bekannt, dass sie nächtliche Schweißausbrüche verursacht.
  • Schilddrüsenerkrankungen und -störungen – Eine Funktionsstörung der Schilddrüse, einer kleinen Drüse, die eine bestimmte Art von Hormon produziert, kann nächtliche Schweißausbrüche verursachen.
  • Bestimmte Infektionen – Bestimmte Infektionen, wie die der Herzklappe oder der Knochen, könnten nächtliche Schweißausbrüche auslösen, sagt Simmons.
  • Hormonelle Medikamente – Viele Medikamente haben nächtliche Schweißausbrüche als Nebenwirkung aufgeführt, sagt Simmons, und in bestimmten Fällen könnte das Absetzen eines Medikaments einen Anfall von nächtlichen Schweißausbrüchen auslösen. „Manchmal ist es schwer herauszufinden, ob das Medikament die Ursache ist, oder ob eine andere Krankheit, gegen die sie mit dem Medikament behandelt werden, die Ursache ist“, gibt Simmons zu bedenken. „Aber es gibt sicherlich viele Medikamente, die als Ursache für nächtliche Schweißausbrüche in Frage kommen.“ Eine Kategorie von Medikamenten, die mit nächtlichen Schweißausbrüchen in Verbindung gebracht werden, sind solche, die einen niedrigen Hormonspiegel bewirken, wie Medikamente zur Behandlung von Prostatakrebs, Brustkrebs oder Endometriose, sagt Simmons. Medikamente, die den Hormonspiegel erhöhen, könnten ebenfalls mit nächtlichen Schweißausbrüchen in Verbindung gebracht werden, fügt Tully hinzu, z. B. bestimmte Arten von Verhütungsmitteln und Hormonersatzpräparaten.
  • Rezeptfreie Medikamente – Jedes Medikament, das die Körpertemperatur senkt, wie z. B. normales Tylenol oder Tylenol PM, könnte zu Schweißausbrüchen führen, sagt Tully. Wenn Sie also diese Medikamente vor dem Schlafengehen einnehmen, könnte das Schwitzen mitten im Schlaf auftreten.
  • Blutdruckmedikamente – Bestimmte Blutdruckmedikamente, die die Blutgefäße erweitern, können nächtliches Schwitzen verursachen, sagt Tully.
  • Medikamente gegen Erektionsstörungen – Diese Medikamentenklasse kann zu Hitzewallungen und Schweißausbrüchen führen, sagt Tully.
  • Überschuss an Insulin – Diabetiker, die ihren Diabetes überbehandeln und vor dem Schlafengehen zu viel Insulin einnehmen, können mitten in der Nacht einen niedrigen Blutzuckerspiegel haben, sagt Tully. Wenn der Blutzuckerspiegel niedrig genug ist, kann der Körper darauf mit Schwitzen reagieren.
  • Angst – Wenn Sie ängstlich sind, schüttet Ihr Körper normalerweise ein Hormon namens Cortisol aus. Ein Überschuss an Cortisol kann zu nächtlichem Schwitzen führen, erklärt Tully.
  • Alkoholkonsum – Alkoholkonsum vor dem Schlafengehen kann dazu führen, dass sich die Blutgefäße weiten, was wiederum zu Schweißausbrüchen während des Schlafs führen kann, erklärt Tully.

Wie kann man die Ursache für nächtliches Schwitzen feststellen?

Wenn Sie regelmäßig schweißgebadet aufwachen, sollten Sie sich zunächst vergewissern, dass nicht ein Umweltfaktor – wie zu viele Decken oder ein besonders warmes Schlafzimmer – dafür verantwortlich ist, sagt Tully.

Wenn Sie diese Faktoren ausgeschlossen haben, sollten Sie das Problem auf jeden Fall mit Ihrem Arzt besprechen, anstatt es zu ignorieren oder zu versuchen, die Ursache selbst zu ermitteln. „Ich würde nicht empfehlen, zu googeln oder zu versuchen, die Ursache selbst herauszufinden, denn es gibt so viele verschiedene Faktoren, die dazu beitragen können“, sagt Tully.

Wenn Ihr Arzt erst einmal eingeweiht ist, wird er wahrscheinlich Ihre Krankengeschichte analysieren und dabei beispielsweise berücksichtigen, ob Sie eine Frau in der Altersgruppe der Wechseljahre sind, ob Sie Medikamente einnehmen und/oder ob Sie andere Symptome wie Gewichtsverlust, Tagesfieber oder verminderte Energie haben, die ein Anzeichen für eine ernstere Krankheit sein könnten. Gegebenenfalls werden Blutuntersuchungen oder andere Tests angeordnet, um schwerwiegendere Ursachen zu bestätigen oder auszuschließen.

„Normalerweise finden wir nicht heraus, was die nächtlichen Schweißausbrüche verursacht hat“, sagt Simmons, was ihrer Meinung nach „in Ordnung ist, solange man die gefährlichen Dinge ausschließt.“ In diesen ungelösten Fällen können die nächtlichen Schweißausbrüche von selbst wieder verschwinden, oder der verschwitzte Schläfer wird verschiedene Möglichkeiten ausprobieren, um sie in den Griff zu bekommen, sagt Simmons, z. B. die Temperatur im Schlafzimmer zu senken oder atmungsaktive Laken zu kaufen.

Wenn Sie nächtliche Schweißausbrüche bemerken, schlägt Simmons vor, auf alle Dinge zu achten, die sie scheinbar verstärken oder verschlimmern, oder auf andere Assoziationen, wie z. B. die Einnahme bestimmter Medikamente oder das Trinken von Alkohol vor dem Schlafengehen. „Das sind die Art von Hinweisen, die Ihr Arzt sehr hilfreich finden wird, und selbst wenn Sie die Ursache noch nicht kennen, haben Sie zumindest eine Dokumentation“, sagt sie.

Was können Sie gegen Ihre nächtlichen Schweißausbrüche tun?

Wie bereits erwähnt, sollten Sie bei anhaltenden nächtlichen Schweißausbrüchen immer einen Arzt aufsuchen, anstatt zu versuchen, sie auf eigene Faust zu behandeln. Wenn Sie beim Arzt sind, konzentriert sich die Behandlung nächtlicher Schweißausbrüche in der Regel auf die zugrundeliegende Ursache und nicht auf die nächtlichen Schweißausbrüche selbst.

Wenn Ihr Arzt gerade dabei ist, die zugrundeliegende Ursache Ihrer nächtlichen Schweißausbrüche zu ermitteln und/oder keine Ursache feststellen konnte, können Sie die Unannehmlichkeiten nächtlicher Schweißausbrüche lindern, indem Sie mehrere Schichten im Bett tragen, Bettwäsche aus atmungsaktiven Stoffen in Erwägung ziehen, einen Ventilator in Ihrem Schlafzimmer aufstellen, eine Klimaanlage verwenden und die Fenster öffnen, sagt Roth.

Auch wenn nächtliches Schwitzen verwirrend und unangenehm sein kann, „sollten Sie nicht das Gefühl haben, dass Sie nichts tun können“, sagt Roth. Wie bereits erwähnt, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt auf Ihr nächtliches Schwitzen ansprechen, damit er feststellen kann, ob es sich um ein ernsthafteres Problem handelt, das behandelt werden muss, sagt Roth. Er kann Ihnen auch dabei helfen, Lösungen für einen angenehmeren Schlaf zu finden.

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