Oft sind Bauchschmerzen die Folge von etwas ziemlich Offensichtlichem – einer langfristigen Erkrankung wie dem Reizdarmsyndrom, einer einfachen Verdauungsstörung oder, bei Frauen, der Zeit des Monats.
Aber für einige von uns ist die Ursache nicht ganz so offensichtlich. Viele von uns denken nicht unlogischerweise, dass die Ursache von Magenschmerzen im Bauch liegt“, sagt Dr. Anton Emmanuel, Gastroenterologe am University College Hospital in London.
„Aber es gibt viele Ursachen, die dazu führen können. Der Bauch ist ein Bereich, der von Nerven gespeist wird, so dass sich Schmerzen auch an anderen Stellen des Körpers – etwa im Herzen, im Hals oder in der Lunge – bemerkbar machen können.‘
Glücklicherweise seien die meisten Ursachen von Bauchschmerzen durchaus behandelbar, fügt er hinzu. ‚Wenn Sie jedoch plötzlich akute, starke Schmerzen oder lang anhaltende Schmerzen haben, die mit Blutabgang, Husten oder Erbrechen einhergehen, sollten Sie sofort zum A&E gehen.‘
Unten verraten Experten die weniger offensichtlichen Ursachen für Ihren schmerzenden Bauch.
Aufgeblähter Bauch beim Essen
Mögliche Ursache: Diabetes
In EINER Studie an 136 Diabetikern an der Universität Sydney, Australien, litten 35 Prozent unter Blähungen und 27 Prozent unter Bauchkrämpfen, Verstopfung und Durchfall.
Dies könnte die Folge einer autonomen Neuropathie sein, einer Erkrankung, die die Nerven betrifft, die den Darm und die Verdauung kontrollieren.
‚Sie tritt auf, weil der hohe Glukosespiegel, der mit Diabetes einhergeht, Veränderungen im Körper auslöst, die zu einem Zusammenbruch der Nerven führen‘, sagt Richard Ross, Professor für Endokrinologie an der Universität Sheffield. Im Falle des Magens verlangsamt dies den Verdauungsprozess.
Zwischen 10 und 20 Prozent der Menschen, bei denen Diabetes neu diagnostiziert wird, leiden an Neuropathie. Die Behandlung besteht darin, den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu bringen.
Husten oder Niesen tut weh
Mögliche Ursache: Bandscheibenvorfall
Die Bandscheiben wirken als Stoßdämpfer der Wirbelsäule. Jede Bandscheibe hat ein reifenartiges Außenband – wenn dieses reißt, tritt die gelartige Substanz im Inneren aus, drückt auf den Wirbelkanal und verursacht bei jeder heftigen Bewegung Schmerzen.
‚Nervenwurzeln in diesem Bereich verzweigen sich in den Bauchbereich, den mittleren Rücken und die Rippen, so dass jede Kompression auf sie Schmerzen in diesen Bereichen verursachen kann‘, sagt Dr. Tariq Iqbal, Gastroenterologe am Universitätskrankenhaus Birmingham und BMI Priory Hospital, Birmingham.
In der Regel dauert es etwa vier bis sechs Wochen, bis man sich mit einer Kombination aus physikalischer Therapie (z. B. Bewegung und Massage) und Medikamenten erholt hat, um die Schmerzen zu lindern. In schweren Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.
Aufs Klo gehen hilft
Mögliche Ursache: Diätgetränke/Kaugummi
Diät-Cola oder zuckerfreier Kaugummi können Ihnen helfen, die überflüssigen Pfunde zu verlieren, aber sie können auch eine eher unangenehme Nebenwirkung haben.
In einer Studie der Charite-Universitätsklinik Berlin wurde festgestellt, dass bereits 5 g des Süßstoffs Sorbitol Blähungen und Krämpfe verursachen können – ein Kaugummi enthält etwa 1,25 g.
‚Sorbit – eine Art von Kohlenhydrat – wird im Darm einfach nicht gut aufgenommen‘, sagt Peter Whorwell, Professor für Medizin am Wythenshawe Hospital in Manchester.
‚Es dient als Nahrung für die Bakterien im Bauch, die Gase freisetzen, was zu Blähungen, Völlegefühl und Schmerzen führt.‘
Brennen unter der Haut
Mögliche Ursache: Gürtelrose
Die Gürtelrose wird durch dasselbe Virus verursacht, das auch die Windpocken verursacht.
Viele von uns erkranken in der Kindheit daran, aber das Virus wandert dann in das Nervensystem, wo es schlummert.
In der Regel hält unser Immunsystem die Sache in Schach. Das Virus kann jedoch später im Leben reaktiviert werden, wenn das Immunsystem geschwächt ist – zum Beispiel, wenn wir müde sind oder uns unwohl fühlen.
„Das Virus greift ganz einfach Bereiche an, in denen es viele Nervenwurzeln gibt, wie zum Beispiel den Bauch“, sagt Steve Mowle, stellvertretender Vorsitzender des Royal College of General Practitioners. Und zwei oder drei Tage nach dem Schmerz entwickelt sich ein juckender, blasiger Ausschlag.‘
Typischerweise tritt er um die Mitte herum auf. Auch wenn er von selbst wieder verschwindet, sollten Sie Ihren Hausarzt bitten, Ihnen so schnell wie möglich (innerhalb von drei Tagen nach Auftreten des Ausschlags) antivirale Medikamente zu verschreiben, damit die Symptome innerhalb von sieben bis zehn Tagen abklingen.
Krämpfe nach Kaffee
Mögliche Ursache: Koffein
‚Koffein wirkt als Stimulans – es erhöht die Herzfrequenz, steigert den Blutfluss und erhöht die Körpertemperatur‘, sagt Dr. Mowle. Außerdem verstärkt es die natürliche Kontraktion und Entspannung des Dickdarms, der die Nahrung durch das Verdauungssystem befördert. Außerdem kann Kaffee die Magenschleimhaut reizen.‘
Dauerhafte Schmerzen
Mögliche Ursache: Halsschmerzen
Halsentzündung, verursacht durch Streptokokken, ist die häufigste bakterielle Halsinfektion – besonders häufig bei Kindern zwischen fünf und 15 Jahren.
Obwohl Halsschmerzen in der Regel nicht mit Bauchschmerzen einhergehen, waren in einer Studie des Michigan State University College of Human Medicine 27 Prozent von 190 Patienten mit Streptokokken betroffen.
‚Eine Theorie besagt, dass einige der Bakterien in den Blutkreislauf gelangen und eine reaktive Schwellung der Lymphdrüsen im Bauchraum verursachen‘, sagt Henry Sharp, Hals-Nasen-Ohren-Chirurg am East Kent Hospitals.
‚Im Allgemeinen klärt sich das Problem ohne Medikamente, aber in schlimmeren Fällen reicht eine Behandlung mit Antibiotika aus, um das Problem zu lösen.‘
Frauen mit Bauchschmerzen und Blähungen sollten ihren Hausarzt aufsuchen, da es sich in seltenen Fällen um Eierstockkrebs handeln kann.
Brechreiz nach den Mahlzeiten
Mögliche Ursache: Angina
Bei der Erwähnung von Angina denken wir an Brustschmerzen, die durch eine eingeschränkte Blutzufuhr zum Herzen verursacht werden.
Aber diese „Blockade“ des Blutflusses kann auch in den großen Arterien auftreten, die den Darm versorgen.
„Der fehlende Blutfluss kann zu Schmerzen und Übelkeit führen – typischerweise direkt nach dem Essen, wenn der Darm härter arbeitet, um die Nahrung zu verdauen“, sagt Dr. Iqbal.
In der Regel ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um die Arterien zu öffnen (z. B. mit einem Stent); möglicherweise müssen auch Statine eingenommen werden.
Darmverstimmung
Mögliche Ursache: Stress
Stress ist ein häufiger Auslöser für Reizdarmsyndrom, eine häufige Erkrankung des Verdauungssystems.
‚In lebensbedrohlichen Situationen verlangsamt das Gehirn die Verdauung, damit sich der Körper auf die Bedrohung konzentrieren kann‘, sagt Dr. Mowle.
‚Aber auch in nicht lebensbedrohlichen Stresssituationen, wie etwa bei einem Streit oder im Straßenverkehr, kann die Verdauung beeinträchtigt werden. Dies kann zu Veränderungen der Darmgewohnheiten (wie Verstopfung und Durchfall) und den damit verbundenen Bauchschmerzen führen.
Schmerzen beim Atmen
Mögliche Ursache: Lungenentzündung
Obwohl ein Hustenreiz und Atembeschwerden die offensichtlichsten Symptome einer Lungenentzündung sind, kann sie bei etwa 1 von 100 Patienten Bauchschmerzen verursachen.
Lungenentzündung ist eine Entzündung des Gewebes in einer oder beiden Lungen, die im Allgemeinen durch eine Infektion verursacht wird. Bauchschmerzen können auftreten, wenn die unteren Lungenflügel betroffen sind“, sagt Professor Stephen Spiro, stellvertretender Vorsitzender der British Lung Foundation.
„Dies kann zu einer Entzündung der unteren Lungenschleimhaut führen, die dann auf das Zwerchfell (einen dünnen Muskel direkt darunter) reibt. Die Behandlung der Lungenentzündung selbst wird die Bauchschmerzen lindern – mit Antibiotika oder einem Krankenhausaufenthalt, wenn sie schwerwiegend ist.
Schmerzen auf einer Seite
Mögliche Ursache: Hodenverdrehung
Der Gedanke daran lässt einem Mann die Augen tränen, aber eine Hodenverdrehung betrifft in England jedes Jahr etwa 2.500 Männer, meist unter 30 Jahren.
‚Der Bauchschmerz entsteht ganz einfach dadurch, dass die Nerven zum Hoden vom unteren Rücken am Magen vorbei nach unten ziehen‘, sagt Suks Minhas, ehrenamtlicher Dozent am Institut für Urologie des University College Hospital in London.
‚Es kann durch ein Trauma des Hodens entstehen, z. B. durch einen Sportunfall, aber die meisten Fälle treten ohne ersichtlichen Grund auf.
‚Die Schmerzen werden gewöhnlich von einem geschwollenen Hodensack, Übelkeit und Erbrechen begleitet.‘
Eine dringende Behandlung – innerhalb von sechs Stunden – ist wichtig, um bleibende Schäden zu vermeiden. Eine Operation, um die Blutgefäße zu entwirren, reicht in der Regel aus, um das Problem zu lösen.
Stundenlange Beschwerden
Mögliche Ursache: Bauchmigräne
Es klingt bizarr, aber die Bauchmigräne betrifft etwa 4 Prozent der Jugendlichen; sie kann auch Erwachsene treffen.
Die Anfälle, von denen man annimmt, dass sie durch geschwollene Blutgefäße verursacht werden, treten ohne Vorwarnung auf und klingen nach ein bis zwei Tagen wieder ab; in der Regel treten sie mindestens ein- bis zweimal im Monat auf.
Eine familiäre Vorbelastung scheint eine Rolle zu spielen, so eine Studie des Children’s Hospital of the King’s Daughters in Virginia, USA.
Kinder, deren Darmnerven empfindlicher auf Stress und ernährungsbedingte Auslöser reagieren, wachsen in der Regel aus der Migräne heraus, obwohl viele von ihnen auch als Erwachsene noch Migränekopfschmerzen haben.