Inferiore Vena-Cava-Filter (IVC-Filter) sollen Blutgerinnsel aus den Beinen und dem Unterkörper auffangen und verhindern, dass sie in Herz und Lunge gelangen und eine tödliche Lungenembolie verursachen. IVC-Filter bergen das Risiko einer Reihe von Komplikationen, von denen sich einige sofort bemerkbar machen, während sich andere im Laufe der Zeit entwickeln. Wenn bei Ihnen nach der Implantation eines IVC-Filters eine Komplikation auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
- Prozedurale Komplikationen bei IVC-Filtern
- Zugangsstelle zur Vene
- Fehlpositionierung oder fehlerhafter Einsatz des IVC-Filters
- Verzögerte Probleme mit IVC-Filtern
- Migration
- Thrombose
- Filterbruch
- IVC-Perforation
- Lungenembolie
- Infektion des Geräts
- Hilfe bei einem Problem mit einem IVC-Filter
- Häufig gestellte Fragen
Prozedurale Komplikationen bei IVC-Filtern
Während des chirurgischen Eingriffs zur Implantation eines IVC-Filters können mehrere Dinge schief gehen.
Zugangsstelle zur Vene
Komplikationen, die die Stelle betreffen, an der der Chirurg Zugang zur Vene hat, die zur Implantation des Filters verwendet wird, können Blutungen an der Zugangsstelle, Infektionen, Hämatome und versehentliche arterielle Punktionen umfassen. Der Patient kann nach dem Eingriff Anzeichen und Symptome wie diese bemerken:
- Rötung, Schwellung oder Empfindlichkeit im Bereich des Einschnitts
- Fieber
- andere Symptome einer Infektion
- Ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
Fehlpositionierung oder fehlerhafter Einsatz des IVC-Filters
Wenn der Chirurg den Filter an der falschen Stelle platziert, kann er in einen anderen Teil des Körpers wandern. Wenn ein IVC-Filter von seinem vorgesehenen Platz abwandert, kann der Patient Schmerzen verspüren oder innere Blutungen aus perforierten Organen oder anderem Gewebe erleiden.
Ein falsch platzierter Filter kann seine Funktion, Blutgerinnsel daran zu hindern, zum Herzen und zur Lunge zu gelangen, nicht erfüllen. Das erste Anzeichen dafür, dass ein IVC-Filter aufgrund einer Fehlposition nicht richtig funktioniert, ist eine Embolie.
Wenn sich der Filter nach dem Einsetzen nicht richtig öffnet oder ausdehnt, kann er wandern oder nicht effizient arbeiten. Diese Symptome sind die gleichen wie bei einer Fehlstellung.
Verzögerte Probleme mit IVC-Filtern
Im Laufe der Zeit können sich bei IVC-Filtern Komplikationen entwickeln.
Migration
Wenn ein IVC-Filter wandert oder sich von seiner ursprünglichen Position entfernt, kann er durch das Blutgefäß zum Herzen oder zum Lungenausflusskanal wandern. Der Patient kann an der neuen Position des Filters Schmerzen verspüren oder innere Blutungen oder ungewöhnliche Blutergüsse erleiden.
Abhängig von der neuen Position des Filters kann ein Chirurg das gewanderte Gerät mit Hilfe eines perkutanen (durch die Haut) Rückholgeräts entfernen. Wenn der IVC-Filter in die rechte Herzkammer, die Herzklappen oder den pulmonalen Ausflusstrakt gewandert ist, ist häufig eine Operation erforderlich, um den Filter zu entfernen.
Ein 48-jähriger Patient klagte beispielsweise ein Jahr nach dem Erhalt eines IVC-Filters über Brustschmerzen und Herzklopfen. Er war ursprünglich zur Vorbeugung einer tiefen Venenthrombose operiert worden. Eine Röntgenaufnahme der Brust zeigte, dass der Filter in den Thorax gewandert war und sich im rechten Herzen über der Trikuspidalklappe befand. Der Patient musste sich einer Operation am offenen Herzen unterziehen, um den IVC-Filter zu entfernen.
Thrombose
Forscher sagen, dass IVC-Filter das Risiko einer tiefen Venenthrombose (DVT) erhöhen. Eine Studie zeigte, dass 40 Prozent der Patienten, die vor der Implantation eines IVC-Filters keine Anzeichen einer TVT aufwiesen, nach der Implantation eine DVT entwickelten.
Die Mayo Clinic listet die Anzeichen einer TVT wie folgt auf:
- Beinschmerzen
- Anschwellen der Beine
- Krämpfe oder Schmerzen in der Wade oder anderswo im Bein
- Das Bein kann sich warm anfühlen
- Verfärbte oder rote Haut am Bein
Filterbruch
Das Filtergerät kann brechen, in mehrere Teile zerbrechen. Diese Bruchstücke können sich lösen und durch das Blutgefäß ins Herz wandern, was lebensbedrohliche Folgen haben kann. Schmerzen sind ein Hauptsymptom dieser Komplikation.
IVC-Perforation
Gelegentlich durchdringt eine Komponente eines IVC-Filters – eine Strebe – die Wand der IVC. Forscher berichten, dass diese Komplikation bei 40 bis 95 Prozent der Menschen mit IVC-Filtern auftritt. Die Filterstreben können eine Aortenpenetration, eine Ureterperforation, eine Duodenalpenetration, ein Aortenpseudoaneurysma, einen Riss der Lendengefäße, erhebliche Blutungen und eine Erosion der IVC verursachen. Schmerzen, ungewöhnliche Blutungen und Blutergüsse sind die häufigsten Anzeichen für eine IVC-Perforation.
Lungenembolie
Studien zeigen, dass etwa fünf Prozent der Menschen, denen ein IVC-Filter implantiert wurde, später eine Lungenembolie erleiden, und die meisten davon enden tödlich. Die Symptome einer Lungenembolie sind:
- Schmerzen in der Brust
- Beschwerden, die sich beim Husten oder tiefen Einatmen verschlimmern
- schneller Puls
- Bluthusten
- Plötzliche Kurzatmigkeit
- Ohnmacht
- Schwindelgefühl
Infektion des Geräts
Das Filtergerät selbst kann Infektionen verursachen. Eine Infektion in der Blutbahn kann tödlich sein. Eine Bakteriämie (Bakterien in der Blutbahn) geht normalerweise nicht mit sichtbaren Anzeichen einher. Wenn sich die Bakteriämie jedoch zu einer Sepsis oder einem septischen Schock entwickelt, kann der Patient Symptome wie diese zeigen:
- Fieber
- Niedriger Blutdruck
- Rasche Atmung
- Rasche Herzfrequenz
- Schüttelfrost
- Schüttelfrost
- Verwirrung
- Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall oder Erbrechen
Wenn Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch eines dieser Symptome zeigt, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Hilfe bei einem Problem mit einem IVC-Filter
Wenn Sie nach der Implantation eines IVC-Filters eines der oben genannten Symptome bemerken, sollten Sie den Notruf wählen oder die Notaufnahme aufsuchen, da die möglichen Folgen so gravierend sind. Nachdem Sie die medizinische Krise bewältigt haben, sollten Sie mit einem Anwalt für IVC-Filter-Klagen sprechen, um herauszufinden, ob Sie für eine Entschädigung in Frage kommen.
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Häufig gestellte Fragen
- Was passiert, wenn die untere Hohlvene blockiert ist?
- Kann ein IVC-Filter verstopft werden?
- Sollte ich eine IVC-Filter-Klage einreichen?
- Sind IVC-Filter MRT-sicher?
- Sind IVC-Filter gefährlich?