Veröffentlicht von:
Abonnieren
Klicken Sie hier, um E-Mail-Benachrichtigungen zu verwalten
Klicken Sie hier, um E-Mail-Benachrichtigungen zu verwalten
Zurück zu Healio
Zurück zu Healio
Der Verzehr von mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren mit der Nahrung über Fisch ist mit einem geringeren Risiko für Gichtanfälle verbunden, während der Verzehr von Omega-3-Fettsäuren ausschließlich über selbst verabreichte Nahrungsergänzungsmittel keine Auswirkungen hat, so die in Arthritis & Rheumatology veröffentlichten Daten.
„Neben der Optimierung des gesamten Gichtmanagements mit uratsenkender Therapie ist meine Forschungsgruppe daran interessiert, Faktoren zu verstehen, die einen Gichtanfall auslösen und/oder das Risiko eines Gichtanfalls verringern können, um Erkenntnisse über zusätzliche Ansätze zu gewinnen, die zur Verringerung der Belastung durch Gichtanfälle eingesetzt werden können“, erklärte Tuhina Neogi, MD, PhD, FRCPC, von der Boston University School of Medicine gegenüber Healio Rheumatology. „Wenn es beispielsweise Faktoren gibt, die einen Gichtanfall auslösen können, sollten Gichtkranke in Erwägung ziehen, ihre Exposition gegenüber diesen Faktoren einzuschränken. Wenn etwas das Risiko eines Gichtanfalls verringern kann, dann könnte dies eine Präventionsstrategie sein, deren Wirksamkeit weiter untersucht werden sollte.“
„In dieser speziellen Studie haben wir Omega-3-PUFA, wie sie in bestimmten Arten von fettem Fisch und in Nahrungsergänzungsmitteln wie Lebertran enthalten sind, auf ihre angebliche entzündungshemmende Wirkung hin untersucht“, fügte sie hinzu. „Diese entzündungshemmenden Wirkungen können sich möglicherweise positiv auf die Verringerung von Gichtanfällen auswirken. Unser Studiendesign ist insofern einzigartig, als jede Person als ihre eigene Kontrollperson fungiert, so dass alle Unterschiede zwischen den Personen, die normalerweise Studien über Ernährungsfaktoren und Krankheitsresultate vereiteln können, von vornherein kontrolliert werden.“
Um den Zusammenhang zwischen mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren und dem Risiko eines erneuten Gichtanfalls zu analysieren, untersuchten Zhang und Kollegen Daten aus der Boston University Online Gout Study, einer Online-Fall-Crossover-Umfrage, die von 2003 bis 2012 durchgeführt wurde. Das ursprüngliche Ziel der Studie war die Ermittlung von Risikofaktoren für wiederkehrende Gichtschübe, wobei jeder Teilnehmer als seine eigene Kontrolle diente, da er sowohl während der schubförmigen als auch während der schubfreien Periode Informationen zur Verfügung stellte.
Die Teilnehmer füllten Fragebögen zu ihren verschiedenen Expositionen aus, darunter ihre Ernährung und ihr Alkoholkonsum sowie alle selbst verabreichten Nahrungsergänzungsmittel während der letzten 48 Stunden. Zhang und Kollegen untersuchten die Daten auf Zusammenhänge zwischen dem selbst angegebenen Verzehr von mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren, entweder durch Nahrungsergänzungsmittel oder durch die Ernährung, und dem Risiko für wiederkehrende Schübe. Sie verwendeten eine bedingte logistische Regression, bei der der Gesamtpurinverbrauch, die Einnahme von Diuretika und andere uratsenkende oder schubprophylaktische Medikamente berücksichtigt wurden. Insgesamt nahmen 724 Teilnehmer an der Online-Studie teil.
Nach Angaben der Forscher erfüllten 85 % der Teilnehmer die vorläufigen Klassifizierungskriterien des American College of Rheumatology von 1977 für akute Gicht, und 22 % gaben an, in den vorangegangenen 48 Stunden mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren in irgendeiner Form zu sich genommen zu haben. Die Forscher stellten fest, dass die 19 % der Teilnehmer, die Omega-3-Fettsäuren in Form von zwei oder mehr Portionen fettem Fisch zu sich genommen hatten, ein geringeres Risiko für einen erneuten Gichtanfall aufwiesen (aOR = 0,74; 95 % CI, 0,54-0,99), während diejenigen, die Nahrungsergänzungsmittel verwendeten, keine Risikominderung aufwiesen (aOR = 1,01; 95 % CI, 0,631,6).
„Die klinische Bedeutung dieser Ergebnisse besteht darin, dass es hier ein vielversprechendes Signal gibt, das zeigt, dass Omega-3-PUFA eine positive Rolle bei der Verringerung von Gichtanfällen spielen können, wenn sie in einer angemessenen Dosis eingenommen werden“, sagte Neogi. „Obwohl fetter Fisch aufgrund der darin enthaltenen Purine keine ideale Quelle für Omega-3-PUFA ist, liefern diese Ergebnisse Daten, die die Erprobung von Omega-3-PUFA-Ergänzungsmitteln in angemessenen entzündungshemmenden Dosen in einer klinischen Studie zur Vorbeugung von Gichtschüben unterstützen.“ – von Jason Laday
Bekanntgabe: Neogi gibt keine relevanten finanziellen Informationen bekannt. Alle anderen relevanten finanziellen Angaben finden Sie in der Studie.
Perspektive
Nach oben 
Charles Pritchard, MD
Dies ist eine interessante Studie über den Zusammenhang zwischen der Aufnahme von mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren mit der Nahrung (Omega-3-PUFA) und dem Auftreten von Gichtschüben bei Patienten mit Gicht in der Vergangenheit. Die Forscher nutzten eine internetbasierte Crossover-Fallstudie aus den Jahren 2003-2012 und fanden heraus, dass der Verzehr von Fisch, der reich an Omega-3-PUFA ist, das Risiko eines erneuten Gichtanfalls senken kann.
Fettreiche Fische wie Thunfisch, Makrele und Lachs sind eine natürliche Quelle für biologisch aktive Omega-3-PUFA. Interessanterweise scheint der Verzehr von Omega-3-PUFA-Ergänzungsmitteln das Risiko nicht zu verringern, was möglicherweise auf eine unzureichende Dosierung zurückzuführen ist. Die durchschnittliche tägliche Gesamtaufnahme von Fischölergänzungen in der Bevölkerung liegt bei etwa 0,3 g Omega-3-PUFA, aber frühere Studien zur rheumatoiden Arthritis haben eine entzündungshemmende Wirkung bei 3,4 g oder mehr gezeigt – eine typische Portion eines fetten Fisches kann bis zu 5,6 g Omega-3-PUFA enthalten.
Klinisch hat Omega-3-PUFA entzündungshemmende Wirkungen bei verschiedenen entzündlichen arthritischen Erkrankungen gezeigt, aber nur wenige Studien haben die Auswirkungen auf Gicht untersucht. In dieser Studie hatten nur wenige Patienten eine kristallin nachgewiesene Gicht, aber die Diagnose Gicht wurde von einem Arzt und einem Gutachter für Rheumatologie bestätigt. Die Teilnehmer füllten über einen Zeitraum von 12 Monaten alle drei Monate Fragebögen aus, in denen Gichtanfälle, Ernährung, Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und andere Parameter bewertet wurden.
Die Ergebnisse dieser Studie deuten darauf hin, dass eine angemessene Omega-3-PUFA-Dosierung, entweder durch fetten Fisch in der Ernährung oder durch eine ausreichende Supplementierung, eine prophylaktische Wirkung auf Gichtschübe haben kann.
Abonnieren
Klicken Sie hier, um E-Mail-Benachrichtigungen zu verwalten
Klicken Sie hier, um E-Mail-Benachrichtigungen zu verwalten
Zurück zu Healio
Zurück zu Healio