Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck (Hypertonie) sind eine gefährliche Kombination, die Ihre Gesundheit in mehrfacher Hinsicht gefährdet. Das bedeutet, dass Sie unbedingt Maßnahmen ergreifen müssen, um Ihren Bluthochdruck zu kontrollieren, wenn Sie an Diabetes leiden.
Zunächst einmal erhöht Typ-2-Diabetes Ihr Risiko, einen hohen Blutdruck zu entwickeln. Bluthochdruck ist an sich schon ein Risikofaktor für Herzkrankheiten, und wenn man zusätzlich noch an Diabetes leidet, ist das Risiko noch größer. So erhöht sich das Risiko einer Herzerkrankung bei Männern mit Diabetes um das Zweifache und bei Frauen um das Vierfache im Vergleich zu Menschen ohne Diabetes. Bei Diabetes und Bluthochdruck verdoppelt sich das Risiko einer Herzerkrankung im Vergleich zu einer Person, die nur an Bluthochdruck leidet.
„Es besteht kein Zweifel, dass Diabetes und Bluthochdruck ein gefährliches Duo sind. Sie sind beide sehr häufig und werden durch die ebenfalls weit verbreitete Fettleibigkeit miteinander verbunden. Fast die Hälfte aller Menschen, bei denen Typ-2-Diabetes diagnostiziert wird, haben zum Zeitpunkt der Diagnose bereits Bluthochdruck“, sagt Dr. Betul Hatipoglu, Endokrinologe an der Cleveland Clinic in Ohio.
Wie Diabetes Ihr Risiko für Bluthochdruck erhöht
Typ-2-Diabetes wird durch eine Resistenz gegen Insulin verursacht, das Hormon, das Ihr Körper benötigt, um Blutzucker zur Energiegewinnung zu nutzen. Bei Typ-2-Diabetes sammelt sich der Zucker im Blut an, da der Körper das Insulin abweist. „Das bedeutet, dass der Körper noch mehr Insulin produziert, und das Insulin führt dazu, dass der Körper Salz und Flüssigkeit zurückhält, was eine Möglichkeit ist, wie Diabetes das Risiko für Bluthochdruck erhöht“, sagt Dr. Hatipoglu. Aus diesem Grund ist es wichtig, den Blutdruck regelmäßig zu kontrollieren, genauso wie Sie Ihren Blutzucker kontrollieren müssen. Halten Sie sich an die Empfehlungen Ihres Arztes, wie oft Sie beides tun sollten.
Der Blutdruck wird gemessen, indem man den systolischen Druck über den diastolischen Druck stellt, gemessen in Millimeter Quecksilber (mmHg). Hoher Blutdruck bedeutet, dass der Wert über 140/90 mmHg liegt. Der erste Wert (systolischer Druck) ist der Druck in Ihren Blutgefäßen, wenn Ihr Herz schlägt. Der zweite Wert (diastolischer Druck) ist der Druck, wenn Ihr Herz ruht. „Mit der Zeit schädigt Diabetes die kleinen Blutgefäße in Ihrem Körper, so dass sich die Gefäßwände versteifen. Dadurch erhöht sich der Druck, was zu Bluthochdruck führt“, sagt Hatipoglu.
Senkung des Blutdrucks verringert Diabetes-Komplikationen
In einem 2011 in der Zeitschrift Canadian Family Physician erschienenen Artikel wurde die medizinische Literatur über Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck untersucht. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die Senkung des Blutdrucks bei Menschen mit Diabetes und Bluthochdruck die wichtigste Maßnahme zur Verringerung von Todesfällen und Behinderungen im Zusammenhang mit Typ-2-Diabetes ist.
Diabetes und Bluthochdruck erhöhen nicht nur das Risiko für Herzerkrankungen, sondern auch für Komplikationen an Augen und Nieren. „Die Kombination von Diabetes und Bluthochdruck ist tödlich für die kleinen Blutgefäße, die Augen und Nieren versorgen. Diabetes ist die häufigste Ursache für Erblindung in der Welt“, sagt Hatipoglu. Aber es gibt auch eine gute Nachricht über Diabetes und Bluthochdruck: Eine Senkung des systolischen Blutdrucks um 10 Punkte senkt nachweislich das Risiko für alle Diabetes-Komplikationen um insgesamt 12 Prozent.
„Als allgemeine Richtlinie für Menschen mit Diabetes gilt, dass der Blutdruck bei oder unter 140 zu 90 liegen sollte. Bei Menschen mit Diabetes und Nierenerkrankungen sollten die Werte bei oder unter 130 zu 80 gehalten werden“, sagt Hatipoglu.
Gesunde Lebensstil-Tipps für einen niedrigeren Blutdruck
„Änderungen des Lebensstils sind das Wichtigste, was jeder tun kann, um Diabetes und Bluthochdruck in den Griff zu bekommen. Die Vorteile sind enorm“, sagt Hatipoglu. Hier einige Tipps:
- Bewegen Sie sich regelmäßig.
- Nehmen Sie ab, wenn es nötig ist, und halten Sie dann ein gesundes Gewicht.
- Begrenzen Sie Ihre Salzaufnahme auf zwei Gramm pro Tag. „Das ist etwa ein Teelöffel. Denken Sie daran, dass so viel Salz in vielen Fast Food-Produkten und Konserven enthalten ist, ohne dass Sie Kochsalz hinzufügen müssen“, sagt Hatipoglu.
- Rauchen Sie nicht.
- Meiden Sie frei verkäufliche Schmerzmittel, so genannte nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). „NSAIDs können den Blutdruck erhöhen. Versuchen Sie stattdessen Paracetamol“, sagt Hatipoglu.
- Trinken Sie Alkohol nur in Maßen. „Mehr als ein Getränk pro Tag für Frauen oder zwei Getränke für Männer können den Blutdruck erhöhen“, sagt Hatipoglu.
- Wenden Sie den DASH-Diätplan (Dietary approaches to stop hypertension) an. „DASH ist eine mediterrane Diät mit viel Obst, Gemüse, Fisch, gesunden Fetten und Vollkornprodukten“, sagt Hatipoglu.
Wenn Sie Typ-2-Diabetes und Bluthochdruck haben, können Sie viel tun, um diese beiden Krankheiten zu kontrollieren. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihren Diabetes und Ihren Blutdruck in den Griff zu bekommen, und befolgen Sie diese Tipps für eine gesunde Lebensweise. Denken Sie daran, dass der Schlüssel zu einem guten Leben mit Diabetes in der Vermeidung von Diabetes-Komplikationen liegt. Die Senkung des Blutdrucks ist vielleicht Ihr wichtigster erster Schritt.